Передняя соединительная артерия головного мозга: анатомия и клиническое значение.
Anterior communicating artery
Передняя соединительная артерия мозга: анатомия, функции, варианты строения и связь с передними мозговыми артериями. Важный сосуд для кровоснабжения мозга.
Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
В анатомии человека передняя соединительная артерия — это кровеносный сосуд головного мозга, соединяющий левую и правую передние мозговые артерии.
In human anatomy, the anterior communicating artery is a blood vessel of the brain that connects the left and right anterior cerebral arteries.
Анатомия
Передняя соединительная артерия соединяет две передние мозговые артерии в области начала продольной щели. Иногда этот сосуд отсутствует, и две артерии соединяются, образуя общий ствол, который впоследствии разделяется; либо он может быть полностью или частично раздвоенным. Его длина в среднем составляет около 4 мм, но значительно варьируется. От неё отходят некоторые антеромедиальные ганглионарные сосуды, однако основное их кровоснабжение осуществляется из передней мозговой артерии. Она является частью мозгового артериального круга, также известного как круг Виллиса.
The anterior communicating artery connects the two anterior cerebral arteries across the commencement of the longitudinal fissure. Sometimes this vessel is wanting, the two arteries joining to form a single trunk, which afterward divides; or it may be wholly, or partially, divided into two. Its length averages about 4 mm, but varies greatly. It gives off some of the anteromedial ganglionic vessels, but these are principally derived from the anterior cerebral artery. It is part of the cerebral arterial circle, also known as the circle of Willis.
Физиология
Анатомические вариации передней коммуникационной артерии встречаются довольно часто. Артерия может быть дуплицированной, мультиплицированной, иметь фенострации ("сетевидной структуры") или быть очень короткой, создавая впечатление слияния двух передних мозговых артерий в месте, где обычно располагается передняя коммуникационная артерия. В норме передняя коммуникационная артерия не играет существенной роли в кровоснабжении головного мозга, поскольку в ней наблюдается пренебрежимо малый чистый кровоток, а некоторые из ее антеромедиальных ветвей, по-видимому, специально адаптированы для облегчения восприятия натрия передним мозгом, а не для обеспечения мозга кровью.
Anatomical variations of the anterior communicating artery are relatively common. The artery is sometimes duplicated, multiplicated, fenestrated ("net like") or very short, giving the impression that two anterior cerebral arteries are fused at the point where the anterior communicating artery is usually expected to arise. Normally, the anterior communicating artery does not significantly contribute to cerebral blood supply, as there is negligible net blood flow within it, and some of its anteromedial branches seem to be specially adapted to ease forebrain sodium sensing, rather than to supply the brain with blood.
Патология
Аневризмы передней соединительной артерии являются наиболее распространенными аневризмами артериального круга Виллизи и могут вызывать дефекты поля зрения, такие как битемпоральная гетеронимная гемианопсия (из-за сдавления зрительного перекреста), психопатологию и поражения лобной доли. В случае сужения других артерий артериального круга Виллизи или артерий, питающих этот круг, передняя соединительная артерия может служить путем для кровоснабжения противоположной (пораженной) стороны круга. Это часто позволяет сохранить мозговое кровоснабжение в достаточной степени, чтобы избежать симптомов ишемии.
Aneurysms of the anterior communicating artery are the most common circle of Willis aneurysm and can cause visual field defects such as bitemporal heteronymous hemianopsia (due to compression of the optic chiasm), psychopathology and frontal lobe pathology. In case of narrowing of other arteries of the circle of Willis or the arteries supplying the circle, the anterior communicating artery can provide a way to supply blood to the opposite (affected) side of the circle. This can often preserve the cerebral blood supply well enough to avoid the symptoms of ischemia.