Введение

Сеть нервных волокон

Нервное сплетение – это сплетение (разветвленная сеть) пересекающихся нервов. Нервное сплетение состоит из афферентных и эфферентных волокон, которые образуются в результате слияния передних ветвей спинномозговых нервов и кровеносных сосудов. Существует пять спинномозговых нервных сплетений, за исключением грудного отдела, а также другие формы автономных сплетений, многие из которых являются частью энтерической нервной системы. Нервы, исходящие из сплетений, выполняют как сенсорные, так и двигательные функции. Эти функции включают сокращение мышц, поддержание координации и контроля над телом, а также реакцию на ощущения, такие как тепло, холод, боль и давление. В организме существует несколько сплетений, в том числе:

Спинномозговые сплетения:
Шейное сплетение – иннервирует голову, шею и плечи.
Плечевое сплетение – иннервирует грудь, плечи, руки и кисти.
Поясно-крестцовое сплетение:
Поясничное сплетение – иннервирует спину, живот, пах, бедра, колени и икры.
Подвздошно-подкожный плекс – расположен ниже подвздошной мышцы бедра.
Крестцовое сплетение – иннервирует таз, ягодицы, половые органы, бедра, икры и стопы.
Куперово сплетение.
Копчиковое сплетение – иннервирует небольшую область над копчиком.

Автономные сплетения:
Чревное сплетение (солнечное сплетение) – иннервирует внутренние органы.
Сплетение Ауэрбаха (мезентериальное сплетение) – иннервирует желудочно-кишечный тракт.
Сплетение Мейсснера (подслизистое сплетение) – иннервирует желудочно-кишечный тракт.
Глоточное сплетение блуждающего нерва – иннервирует нёбо и глотку.
Сердечное сплетение – иннервирует сердце.

Шейный сплетение

Шейное сплетение формируется передними ветвями верхних четырех шейных нервов и верхней частью пятой шейной передней ветви. Сеть ветвей располагается глубоко к грудино-ключично-сосцевидной мышце в области шеи. Шейное сплетение иннервирует мышцы шеи и участки кожи на голове, шее и груди. Глубокие ветви иннервируют мышцы, а поверхностные ветви обеспечивают иннервацию участков кожи. Длинная ветвь (преимущественно из волокон C4, с вкладом волокон C3 и C5; диафрагмальный нерв) иннервирует мышцы диафрагмы. Шейное сплетение также имеет связи с черепными нервами – блуждающим и подъязычным нервами.

Брахиальная сплетня

Брахиальное сплетение формируется передними ветвями спинномозговых нервов C5-C8 и T1, а также верхними и нижними половинами спинномозговых нервов C4 и T2. Сплетение простирается в сторону подмышечной впадины. Передние ветви C5 и C6 образуют верхний ствол, передняя ветвь C7 формирует средний ствол, а передние ветви C8 и T1 соединяются, образуя нижний ствол плечевого сплетения. Под ключицей стволы реорганизуются, формируя пучки (fasciculi) вокруг подмышечной артерии (arteria axillaris). Латеральный пучок (fasciculus lateralis) образуется верхним и средним стволами, все три ствола соединяются, образуя задний пучок (fasciculus posterior), а нижний ствол продолжается в медиальный пучок (fasciculus medialis). Нервы (содержащие двигательные и чувствительные волокна) к плечу и верхней конечности отходят от плечевого сплетения.

Лембовый сплетение

Поскольку поясничное сплетение и крестцовое сплетение взаимосвязаны, их иногда называют lumbosacral plexus (пояснично-крестцовым сплетением). Межреберные нервы, которые дают ветви грудной клетке и верхним отделам брюшной стенки для эфферентной двигательной иннервации, а также плевре и брюшине – для афферентной сенсорной иннервации, являются единственными, не происходящими из сплетения. Поясничное сплетение формируется из вентральных ветвей спинномозговых нервов L1-L5 с участием T12. Это сплетение располагается в пределах большой поясничной мышцы. Нервы сплетения иннервируют кожу и мышцы нижней части брюшной стенки, бедра и наружные половые органы. Самый крупный нерв сплетения – бедренный нерв. Он иннервирует передние мышцы бедра и участок кожи дистальнее паховой связки.

Сакральный сплетение

Вентральные ветви L4-S3, с частями спинномозговых нервов L4 и S4, формируют сакральное сплетение. Оно располагается на задней стенке малого таза. Нервы сплетения иннервируют область промежности, ягодицы и нижнюю конечность. Крупнейший нерв в организме человека, седалищный нерв, является основной ветвью, обеспечивающей двигательную иннервацию мышц бедра, голени и стопы. Общий малоберцовый нерв и его ветви иннервируют некоторые участки кожи стопы, малоберцовые мышцы голени и тыльные мышцы стопы.

Кокцигеальная сплетня

Кокцигеальный сплетение происходит от вентральных ветвей спинномозговых нервов S4, S5 и Co. Оно соединены с нижней частью сакрального сплетения. Единственный нерв плекса – это копчиковый нерв, который обеспечивает сенсорную иннервацию кожи в копчиковой области.

Автономные сплетения

Автономные сплетения могут содержать как симпатические, так и парасимпатические нейроны. Сердечное сплетение расположено вблизи дуги аорты и киля трахеи. Лёгочное сплетение обеспечивает иннервацию бронхиального дерева. Целиакальное, или солнечное сплетение, расположено вокруг чревного ствола и содержит целиакальные ганглии. Солнечное сплетение является крупнейшим автономным сплетением и обеспечивает иннервацию множества органов брюшной полости и таза. Верхнее брыжеечное сплетение включает в себя верхние брыжеечные ганглии и расположено вокруг верхней брыжеечной артерии. Нижнее брыжеечное сплетение включает в себя нижние брыжеечные ганглии и расположено вокруг нижней брыжеечной артерии. Вместе эти сплетения иннервируют кишечник. К другим сплетениям относятся верхнее и нижнее подвздошные сплетения, почечное сплетение, печеночное сплетение, селезеночное сплетение, желудочное сплетение, поджелудочное сплетение и яичное / яичниковое сплетение.