Введение
Ричард Грин (Richard Green; 6 июня 1936 – 6 апреля 2019) – американский британский психиатр, сексолог, юрист и автор, известный своими исследованиями гомосексуальности и транссексуализма, в частности расстройств гендерной идентичности у детей. Он известен своим экспериментом в области бихевиоризма, в котором он пытался предотвратить развитие гомосексуальности и транссексуальности у мужчин, подавляя феминное поведение у юных мальчиков. Позже он стал склоняться к биологическим объяснениям мужской гомосексуальности. Грин был основателем и первым редактором журнала Archives of Sexual Behavior (1971) и занимал эту должность до 2001 года. Он также был президентом-основателем Международной академии исследований секса (1975), которая сделала Archives своим официальным изданием. Он входил в подкомитет Американской психиатрической ассоциации по расстройствам гендерной идентичности при разработке DSM IV. Его отец был бухгалтером, а мать – учительницей. Он получил степень бакалавра в Университете Сиракуз в 1957 году, степень доктора медицины в Медицинской школе Университета Джонса Хопкинса в 1961 году и степень доктора юриспруденции в Йельской юридической школе в 1987 году. В 1961 году они опубликовали статью под названием «Эфемминация у мальчиков до полового созревания», в которой рассматривались одиннадцать мальчиков, направленных к ним из-за «чрезмерных и стойких попыток одеваться в одежду противоположного пола, постоянного проявления жестов и манер противоположного пола, предпочтения игр и других занятий, свойственных противоположному полу, или выраженного желания быть членом противоположного пола». Они рекомендовали родителям «выявлять скрытые и иррациональные способы, которыми родители могут неосознанно поощрять женственность и наказывать сына за проявление мужественности. [ ] Оба [родителя] должны выразить сыну свою полную поддержку его нынешнего и будущего мужского поведения и сексуальности». В статье смешивались понятия гендерной идентичности, гендерного выражения и сексуальной ориентации, рассматривая феминность у мальчиков как проблему, которую необходимо решить, чтобы избежать развития «гомосексуальности и трансвестизма» во взрослом возрасте. В 1968 году Грин опубликовал статью «Идентификация с противоположным полом в детстве», в которой рассматривалась терапия девяти маленьких мальчиков младше 8 лет и «явно не достигших полового созревания». Первые шесть случаев были результатом совместной работы Грина и Мани, последние три – от Роберта Столлера. Ссылаясь на неудачные попытки «излечить» взрослых трансгендерных женщин, он сообщил, что ранняя диагностика и лечение могут быть эффективными в предотвращении проявлений идентификации с противоположным полом во взрослом возрасте. Заявленные цели семейной терапии заключались в том, «чтобы муж и жена осознали вторичность роли мужа и значимость их дисбаланса в формировании личности сына. Особое внимание уделяется подавляющей тревожности матери по поводу здоровой агрессии сына и ее большему комфорту от его менее угрожающего поведения». В некрологе Мани Грин признал вклад Мани и Роберта Столлера, а также своего отца, Лео Г. Грина, в формирование его жизненного пути и карьеры. В середине 1960-х годов Мани познакомил Грина с Гарри Бенджамином, который, по словам Грина, «еще больше отточил» его профессиональные навыки. В 1969 году Грин и Мани совместно отредактировали книгу «Транссексуализм и смена пола», изданную издательством Johns Hopkins Press. В 1972 году Грин стал соавтором статьи с Лоуренсом Ньюманом и Столлером под названием «Лечение транссексуализма у мальчиков: предварительный отчет о четырехлетнем опыте», в которой содержались отчеты и комментарии об их психиатрической практике. Считая, что причиной гендерного несоответствия является семейная дисфункция, они заявили: «Общие принципы терапии направлены на достижение четырех целей: (1) установление доверительных и привязанных отношений между терапевтом-мужчиной и мальчиком; (2) повышение родительской обеспокоенности проблемой, чтобы родители начали не одобрять феминные интересы и перестали тайно их поощрять; (3) стимулирование участия отца или его заместителя в жизни мальчика; (4) повышение чувствительности родителей к межличностным трудностям, лежащим в основе склонности матери быть чрезмерно близкой с сыном и эмоциональной отстраненности отца от семейной жизни». Ньюман лечил семью и пытался стимулировать агрессивность у ребенка, утверждая матери, что это успех, когда ребенок ударил свою сестру и мать. Кроме того, феминное поведение активно не одобрялось. В другом случае, лечившемся Ньюманом, он заявил, что установил теплые и дружеские отношения, чтобы объяснить, что феминное поведение «неправильно» для маленького мальчика и что он должен отказаться от него. В этом случае он объяснил, что родители беспокоились, что их ребенок «предназначен стать гомосексуалистом и чувствовали себя беспомощными что-либо с этим поделать», но быстро отреагировали, когда узнали, что могут многое сделать для ребенка. В другом случае, лечившемся Ньюманом, он объяснил пациенту, что ему нужно прекратить феминное поведение сейчас, пока не стало слишком поздно, и через несколько недель ребенок заявил, что хочет «стать нормальным, как другие мальчики», мотивированный сильной религиозной убежденностью. Хотя пациент пытался развиваться в мужском направлении, Ньюман постоянно оспаривал «пессимизм относительно возможности стать мужественным и его тайную веру в то, что ему суждено жить как женщина» (216). В случае, лечившемся Грином, он приложил усилия для установления отцовского контроля в семье, чтобы изменить восприятие ребенком гендерных ролей. Их заключительные комментарии включали: «Некоторые мальчики проявляют свою феминную идентификацию через физические жесты. К тому времени, когда они обращаются за консультацией, большая часть этих проявлений становится бессознательной или автоматической. Чтобы взять их под волевой контроль, ребенка необходимо сделать чувствительным к тому, когда он ходит, сидит или использует руки «как девочка». Родителям следует инструктировать последовательно указывать мальчику, когда такое поведение происходит. В своем контакте с мальчиком терапевт делает то же самое. Мальчику также может потребоваться непосредственная инструкция по изменению этих жестов» (217). Они парировали утверждение о том, что они приписывают более высокую ценность мужскому поведению по сравнению с женским, утверждая, что изменить поведение ребенка будет легче, чем отношение общества к ним. Грин был основателем и первым редактором Archives of Sexual Behavior в 1971 году, занимая эту должность в течение 30 лет. В 1974 году Грин и совет нового журнала основали Международную академию исследований секса, а Грин стал ее первым президентом; Archives стали официальным изданием академии. Новая организация имела более строгий отбор членов, чем Общество научных исследований сексуальности (SSSS), которое публиковало ведущий американский журнал по сексологии того времени, The Journal of Sex Research. Членство в IASR имеет более медицинскую и биологическую направленность и принимает только заявки от исследователей, опубликовавших свои работы. IASR также имеет более международный подход, ежегодно проводя встречи попеременно в США и других странах. В конечном итоге Archives стали ведущим журналом в своей области. В 1979 году Грин был членом-основателем Международной ассоциации гендерной дисфории имени Гарри Бенджамина и занимал пост президента с 1997 по 1999 год. Ранее он руководил программой по сексуальности человека в Государственном университете Нью-Йорка в Стоуни-Бруке. Он был профессором психиатрии в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, профессором психиатрии в Государственном университете Нью-Йорка в Стоуни-Бруке и профессором психологической медицины в Имперском колледже Лондона. Он преподавал право в UCLA и Кембридже. В 1994 году он был удостоен звания члена Королевского колледжа психиатров. Грин был президентом HBIGDA, ныне известной как Всемирная профессиональная ассоциация по вопросам трансгендерного здоровья, с 1997 по 1999 год. Клинические случаи из работы Грина по расстройствам гендерной идентичности появляются в широко используемых учебниках, таких как Synopsis of Psychiatry Каплана и Садока (10-е издание). Сам термин «расстройство гендерной идентичности», введенный в DSM III, был заимствован из…
Richard Green (6 June 1936 – 6 April 2019) was an American British sexologist, psychiatrist, lawyer, and author known for his research on homosexuality and transsexualism, specifically gender identity disorder in children. He is known for his behaviorism experiment in which he attempted to prevent male homosexuality and transsexuality by extinguishing feminine behavior in young boys. He later came to favor biological explanations for male homosexuality. Green was the founding editor of the Archives of Sexual Behavior (1971) and served as Editor until 2001. He was also the founding president of the International Academy of Sex Research (1975), which made the Archives its official publication. He served on the American Psychiatric Association DSM IV Subcommittee on Gender Identity Disorders. His father was an accountant and his mother a teacher. He earned his BA from Syracuse University in 1957, his MD from Johns Hopkins University School of Medicine in 1961, and his J. D. from Yale Law School in 1987. In 1961, they published a paper titled “Effeminacy in Prepubertal Boys,” which looked at eleven young boys who were referred for their “excessive and persistent attempts to dress in the clothes of the opposite gender, constant display of gestures and mannerisms of the opposite sex, preference for play and other activities of the opposite sex, or a stated desire to be a member of the opposite sex.” They recommended that parents "Look for insidious and irrational ways in which parents may be unwittingly encouraging girlishness and penalizing their son for developing boyishly. [ ] Both [parents] should convey to their son their whole hearted approval of his present and future masculine behavior and sexuality." The paper conflated gender identity, gender expression, and sexual orientation, viewing effeminacy in boys as a problem to be fixed so as not to lead to adult "homosexuality and transvestism." In 1968, Green published "Childhood Cross Gender Identification", a paper reviewing the therapy of nine young male children who were younger than 8 and "clearly prepubertal". The first six were from the collaborative papers between Green and Money, the last 3 were from Robert Stoller. Citing the failure of attempts to "cure" adult trans women, he reported early diagnosis and treatment may be effective in preventing manifestations of adulthood cross gender identification. The stated goals of family therapy are "for the husband and wife to gain some perspective on the second class citizen of the husband and of the significance of their unbalanced roles in shaping their son's personality. Additional focus is on the masculinity inhibiting of mother's anxiety over her son's healthy aggression and her greater comfort with what to her is his less threatening behavior." In Money's obituary, Green acknowledges Money and Robert Stoller, as well as his father, Leo H. Green, for having set the course for his life and career. In the mid 1960s, Money introduced Green to Harry Benjamin, whom Green acknowledges as having "further honed" his career. In 1969 Green and Money co edited "Transsexualism and Sex Reassignment", published by Johns Hopkins Press. In 1972, Green coauthored a paper with Lawrence Newman and Stoller titled "Treatment of Boyhood Transsexualism: An Interim Report of Four Years' Experience," which held reports and comments from their psychiatric experiences. Believing family disturbance to be the cause of gender incongruity, they stated "General principles of therapy are aimed at accomplishing four objectives: (1) Development of a relationship of trust and affection between the male therapist and the boy. (2) Heightening parental concern about the problem so that parents begin to disapprove of feminine interests and no longer covertly encourage them. (3) Promotion of the father's, or a father substitute's involvement in the boy's life. (4) Sensitization of the parents to the interpersonal difficulties which underlay the tendency of the mother to be overly close with the son and for the father to emotionally divorce himself from family activities." Newman treated a family and tried to inspire aggressiveness in the child, insisting to the mother it was a success that the child struck their sister and mother. In addition, behaviors like dressing femininely were actively disapproved of. In another case treated by Newman he stated he established a warm and friendly relationship to explain feminine behavior was "not right" for a little boy and that he should give it up. In this case, he explains the parents were worried their child "was destined to be a homosexual and felt helpless to do anything about it," but responded quickly when they learned they could do a great deal for the child. In another case treated by Newman, he explained to the patient they'd have to stop feminine behavior now before it's too late, and in a few weeks, the child announced they wanted to "become normal like the other boys," motivated by strong religious commitment. While the patient attempted to develop in a masculine way, Newman continually challenged the "pessimism about becoming masculine and his secret belief that he was destined to live as a feminine person" (216). In a case treated by Green, he made an effort to establish paternal control of the family to shift the child's perception of gender roles. Their final comments included "Some boys reveal their feminine identifications through physical gestures. By the time they are seen in consultation much of this display is unconscious or automatic. In order to bring it under volitional control, the child must be sensitized to when he is walking, sitting, or using his hands "like a girl." Parents should be instructed to consistently point out to the boy when such behavior occurs. In his contact with the boy, the therapist does the same. The boy may also need actual instruction in modifying these gestures" (217). They countered the point they were ascribing an inherently higher value to masculine over feminine behavior by saying it would be easier to modify the behavior of a child rather than the attitude of society towards them. Green was the founding editor of Archives of Sexual Behavior in 1971, serving as Editor for 30 years. In 1974 Green and the board of the new journal established the International Academy of Sex Research, with Green as the founding president; the Archives became the official publication of the academy. The new organization had a more selective membership than Society for the Scientific Study of Sexuality (SSSS), which published the leading US sexology journal of the time, The Journal of Sex Research. The IASR membership has a more medical and biological emphasis and only accepts applications from published researchers. The IASR also has a more international approach, alternatively meeting in the US and other countries every year. Eventually, the Archives became a premier journal in its field. In 1979 Green was a founding committee member of the Harry Benjamin International Gender Dysphoria Association and served as president from 1997 to 1999. He previously directed the human sexuality program at the State University of New York at Stony Brook. He was at various times Professor of Psychiatry at the University of California, Los Angeles, Professor of Psychiatry at the State University of New York at Stony Brook, and Professor of Psychological Medicine, Imperial College, London. He was on the faculty of Law at UCLA and Cambridge. He was made a Fellow of the Royal College of Psychiatrists in 1994. Green served as President of HBIGDA, now known as World Professional Association for Transgender Health, from 1997 to 1999. Clinical vignettes from Green's work on gender identity disorder appear in widely used textbooks, such as Kaplan and Sadock's Synopsis of Psychiatry (10th ed.) The term "gender identity disorder" itself introduced in DSM III was taken from Green's 1974 work. Sexual Identity Conflict in Children and Adults. New York, Basic Books. He served on the American Psychiatric Association DSM IV Subcommittee on Gender Identity Disorders. In 2006 he was awarded the Magnus Hirschfeld Medal for Sexual Research. Green was research director and consultant psychiatrist at the Gender Identity Clinic at Charing Cross Hospital in London and Senior Research Fellow, the Institute of Criminology, Cambridge, and a Member of Darwin College, Cambridge. His partner since 1988, Melissa Hines, is a professor of psychology at the Faculty of Politics, Psychology, Sociology and International Studies, University of Cambridge. Green died on 6 April 2019, aged 82.
Юридическая практика
Грин был одним из адвокатов Элке Зоммер в её иске о клевете против Зса Зса Габор. Он был со-адвокатом ACLU в деле, оспаривавшем отказ организации "Бойскауты Америки" в приеме в свои ряды молодого человека-гея в Калифорнии – *Curran v. Mount Diablo Council of the Boy Scouts of America*.
Мнения и споры
Во время горячих дебатов АПА в начале 1970-х годов о исключении гомосексуальности из списка психических заболеваний, Грин убедительно выступал за исключение. В 2002 году он инициировал дискуссию в специальном выпуске журнала «Архивы сексуального поведения» относительно степени, в которой педофилия должна классифицироваться как психическое расстройство Американской психиатрической ассоциацией, не затрагивая при этом юридические и правоохранительные аспекты. В результате было заключено, что сексуальное возбуждение к детям субъективно сообщается «у существенного меньшинства «нормальных» людей», был рассмотрен исторический уровень социального принятия этого явления, но было отмечено, что подобные наблюдения не обязательно подразумевают культурное или юридическое принятие в настоящее время. В статье также были высказаны конкретные опасения относительно определения в DSM-IV, некоторые из которых позднее были признаны Рэем Бланчардом в его обзоре литературы для рабочей группы DSM-5, предложившей более общее номенклатурное различие между парафилиями и парафильными расстройствами; это предложение включено в проект DSM-5. Однако в 2010 году Грин более резко раскритиковал предложение Бланчарда о включении гебефилии в DSM-5 в качестве психического расстройства (в качестве подтипа предлагаемого педогебофильного расстройства). Указывая на возраст сексуального согласия в ряде европейских стран, это означало бы признание психическим расстройством сексуальных отношений между 19-летними и 14-летними. В отношении исследований биологии и сексуальной ориентации Грин выражал оптимизм по поводу прогресса и заявил журналисту: «Я полагаю, что, по крайней мере, при вашей жизни мы обнаружим ген, который существенно влияет на сексуальную ориентацию». В 2006 году он был удостоен медали Магнуса Хиршфельда.
Избранные публикации
Зелёный Р, Мани Дж (1969). Транссексуализм и хирургическая смена пола. Издательство Джона Хопкинса (1 ноября 1969 г.) Зелёный Р (1974). Конфликт сексуальной идентичности у детей и взрослых. Basic Books (1974). Зелёный Р (1979). Человеческая сексуальность: учебник для медицинских работников. Williams & Wilkins; 2-е издание (июнь 1979 г.) Зелёный Р (1987). "Синдром "мальчика-женочки"" и развитие гомосексуальности. Издательство Йельского университета (февраль 1987 г.) Вест Д.Дж., Зелёный Р (ред.) (1997). Социально-правовое регулирование гомосексуальности: многонациональное сравнение. Springer; 1-е издание (31 октября 1997 г.) Зелёный Р (1992). Сексуальная наука и право. Издательство Гарвардского университета (ноябрь 1992 г.).