Спорная паховая грыжа у спортсменов: причины, симптомы и лечение.
Athletic pubalgia
Спорная паховая грыжа у спортсменов: симптомы, причины и лечение. Боль в паху при физических нагрузках? Узнайте о травмах спортсменов и восстановлении.
Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Спортивная пубальгия, также известная как спортивная грыжа, травма мышц кора, хоккейная грыжа или боль в паху у хоккеистов, – это заболевание лобкового сочленения, поражающее спортсменов. Это синдром, характеризующийся хронической болью в области паха у спортсменов и расширением поверхностного кольца пахового канала. Чаще всего этим заболеванием страдают футболисты и хоккеисты. Оно может затронуть как любителей, так и профессиональных спортсменов.
Athletic pubalgia, also called sports hernia, core injury, hockey hernia, hockey groin, is a medical condition of the pubic joint affecting athletes. It is a syndrome characterized by chronic groin pain in athletes and a dilated superficial ring of the inguinal canal. Football and ice hockey players are affected most frequently. Both recreational and professional athletes may be affected.
Презентация
Симптомы включают боль во время спортивных движений, особенно при разгибании бедра, а также при скручиваниях и поворотах. Эта боль обычно иррадиирует в область приводящих мышц и даже в яички, хотя пациенту часто бывает трудно точно определить ее локализацию. После физической активности человек с спортивной пубальгией ощущает скованность и болезненность. На следующий день после игры будет трудно встать с кровати или из машины. Любое усилие, повышающее внутрибрюшное давление, такое как кашель, чихание или спортивная активность, может вызывать боль. На ранних стадиях человек может продолжать заниматься спортом, но проблема обычно прогрессивно ухудшается. Поскольку боль в паху и тазу может быть отраженной от различных проблем, включая травмы поясничного отдела позвоночника, тазобедренного сустава, крестцово-подвздошного сочленения, брюшной полости и мочеполовой системы, диагностика спортивной пубальгии требует умелой дифференциальной диагностики и, в некоторых случаях при интенсивной боли в паху, обследования лобковой области.
Symptoms include pain during sports movements, particularly hip extension, and twisting and turning. This pain usually radiates to the adductor muscle region and even the testicles, although it is often difficult for the patient to pin point the exact location. Following sporting activity the person with athletic pubalgia will be stiff and sore. The day after a match, getting out of bed or a car will be difficult. Any exertion that increases intra abdominal pressure, such as coughing, sneezing, or sporting activity can cause pain. In the early stages, the person may be able to continue playing their sport, but the problem usually gets progressively worse. As pain in the groin and pelvis can be referred from a number of problems, including injuries to the lumbar spine, the hip joint, the sacro iliac joint, the abdomen, and the genito urinary system, diagnosis of athletic pubalgia requires skillful differentiation and pubic examination in certain cases where there is intense groin pain.
Лечение
Консервативная терапия (мягкое растяжение и кратковременный отдых) может временно облегчить боль, но радикальное лечение заключается в хирургическом восстановлении с последующей структурированной реабилитацией. Первым этапом консервативного лечения должно быть восстановление нормальной подвижности после начала заживления мышцы-приводящей (обычно через 6–8 недель после травмы). Сон на животе с согнутым и повернутым наружу бедром на пораженной стороне может привести к выздоровлению у некоторых пациентов.
Conservative therapies (gentle stretching and a short period of rest) may temporarily alleviate the pain, but definitive treatment consists of surgical repair followed by a structured rehabilitation. The first conservative treatment option should be to restore normal motion after the adductor has begun to heal (usually 6–8 weeks post injury). Sleeping in a prone position with the hip on the affected side flexed and externally rotated can be a cure in some individuals.
Инцидентность
Точная частота встречаемости этих состояний неизвестна: одни полагают, что это наиболее частая причина хронической боли в области паха у спортсменов, а другие утверждают, что это случается редко.
The exact incidence of these entities is unknown: some believe it is the most common cause of chronic groin pain in athletes, while others argue that it is only rare.