Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Введение
Поздняя фаза менструального цикла, связанная с овуляцией и повышением уровня прогестерона.
The latter part of the menstrual cycle associated with ovulation and an increase in progesterone
Менструальный цикл в среднем длится 28 дней. Он начинается с менструации (дни 1–7) в течение фолликулярной фазы (дни 1–14), затем следует овуляция (день 14) и завершается лютеиновой фазой (дни 14–28). В отличие от фолликулярной фазы, продолжительность которой может варьироваться у разных людей, лютеиновая фаза обычно фиксирована и составляет примерно 14 дней (т.е. дни 14–28).
The menstrual cycle is on average 28 days in length. It begins with menses (day 1–7) during the follicular phase (day 1–14), followed by ovulation (day 14) and ending with the luteal phase (day 14–28). Unlike the follicular phase which can vary in length among individuals, the luteal phase is typically fixed at approximately 14 days (i. e. days 14–28)
Всплеск ЛГ, происходящий во время овуляции, вызывает выход ооцита и его кумулюса оофоруса из яичника в маточную трубу, а также стимулирует ооцит к делению и вхождению в метафазу мейоза II (46 или 2n хромосом) и выталкиванию первого полярного тельца. Ооцит продолжит мейоз и вытолкнет второе полярное тельце только после оплодотворения. Овуляция происходит примерно через 35 часов после начала всплеска ЛГ или примерно через 10 часов после пика ЛГ. Через несколько дней после овуляции увеличивающееся количество эстрогена, вырабатываемого желтым телом, может вызвать один-два дня выделения фертильной цервикальной слизи, снижение базальной температуры тела или и то, и другое. Это известно как "вторичный всплеск эстрогена". Гормоны, выделяемые желтым телом, подавляют выработку ФСГ и ЛГ передней долей гипофиза. Для выживания желтому телу необходима активация ЛГ на его рецепторах. Потерю желтого тела можно предотвратить имплантацией эмбриона: после имплантации человеческие эмбрионы вырабатывают хорионический гонадотропин человека (hCG), который структурно схож с ЛГ и может поддерживать существование желтого тела. Если имплантация произошла, желтое тело продолжит вырабатывать прогестерон в течение восьми-двенадцати недель, после чего эту функцию возьмет на себя плацента. В отсутствие оплодотворения hCG не вырабатывается, и желтое тело атрофируется через 10–12 дней (лютеолиз или регрессия желтого тела). Гибель желтого тела приводит к снижению уровня прогестерона и эстрогена. Снижение уровня гормонов яичников снимает отрицательную обратную связь с ЛГ и ФСГ, тем самым повышая концентрацию ЛГ и ФСГ и приводя к отторжению эндометрия и новому циклу отбора фолликулов яичников.
The LH surge that occurs during ovulation triggers the release of the oocyte and its cumulus oophorus from the ovary and into the fallopian tube and triggers the oocyte to divide and enter metaphase of meiosis II (46 or 2n chromosome) and extrude its first polar body. The oocyte will only continue through meiosis and extrude its second polar body once it is fertilized. Ovulation occurs ~35 hours after the beginning of the LH surge or ~10 hours following the LH surge. Several days after ovulation, the increasing amount of estrogen produced by the corpus luteum may cause one or two days of fertile cervical mucus, lower basal body temperatures, or both. This is known as a "secondary estrogen surge". The hormones released by the corpus luteum suppress production of the FSH and LH from the anterior pituitary gland. The corpus luteum relies on LH activation on its receptors in order to survive. The loss of the corpus luteum can be prevented by implantation of an embryo: after implantation, human embryos produce human chorionic gonadotropin (hCG), which is structurally similar to LH and can preserve the corpus luteum. If implantation occurs, the corpus luteum will continue to produce progesterone for eight to twelve weeks, after which the placenta takes over this function. In the absence of fertilization, hCG is not produced and the corpus luteum will atrophy in 10–12 days (Luteolysis or luteal regression). The death of the corpus luteum results in falling levels of progesterone and estrogen. The drop in ovarian hormones releases negative feedback on LH and FSH, thereby increasing LH and FSH concentrations and leading to shedding of the endometrium and another round of ovarian follicle selection.
Маточные события
В течение фолликулярной фазы менструального цикла эндометрий матки находится в пролиферативной фазе, которая характеризуется повышением уровня циркулирующего эстрогена, вырабатываемого развивающимся фолликулом. Повышенный уровень эстрадиола изменяет эндометриальный слой и стимулирует пролиферацию эпителиальных клеток, утолщение ткани и удлинение спиральных артерий, обеспечивающих растущую ткань питательными веществами. Эстроген также повышает чувствительность эндометрия к прогестерону в преддверии лютеиновой фазы. После овуляции и в течение лютеиновой фазы эндометрий матки переходит в секреторную фазу, характеризующуюся выработкой прогестерона растущим желтым телом. Прогестерон подавляет пролиферацию эндометрия и поддерживает ткань матки в готовности к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В конце лютеиновой фазы уровень прогестерона снижается, и желтое тело атрофируется. Снижение уровня прогестерона приводит к ишемии эндометрия, которая впоследствии отторгается в начале следующего цикла с началом менструации.
During the follicular phase in the menstrual cycle, the uterine endometrium is in the proliferative phase which is characterized by an increase in circulating estrogen produced by the developing follicle. Increased estradiol alters the endometrial lining and promotes proliferation of epithelial cells, thickening of the tissue, and elongation of the spiral arteries that provide nutrients to the growing tissue. Estrogen also makes the endometrium more sensitive to progesterone in preparation for the luteal phase. After ovulation and during the luteal phase, the uterine endometrium is in the secretory phase which is characterized by the production of progesterone from the growing corpus luteum. Progesterone inhibits endometrial proliferation, and preserves uterine tissue in preparation for fertilized egg implantation. At the end of the luteal phase, progesterone levels fall and the corpus luteum atrophies. The drop in progesterone leads to endometrial ischemia which will subsequently shed in the beginning of the next cycle at the start of menses.