Введение

Синдром поплитеального птеригия (СПП) — это наследственное заболевание, поражающее лицо, конечности и гениталии. Синдром известен под несколькими названиями, включая синдром поплитеальной перепонки и, в более широком смысле, синдром фациогенитопоплитеальный. Термин СПП был введен Горлином и соавторами в 1968 году, основываясь на наиболее необычной аномалии – поплитеальном птеригии (перепонке в области подколенной ямки).

Генетика

Генетический локус для ППС был локализован на хромосоме 1 в 1999 году. Заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу и вызвано мутацией гена IRF6. Большинство зафиксированных случаев являются спорадическими; в ряде этих случаев отмечается поздний возраст родителей, что указывает на новые мутации. Термин ППС также применяется к двум редким аутосомно-рецессивным заболеваниям: летальному ППС и ППС с эктодермальной дисплазией. Хотя оба состояния проявляются расщелиной губы/нёба, сингнатией и поплитеальным птеригием, они клинически отличаются от аутосомно-доминантной формы. Летальный ППС характеризуется микроцефалией, аплазией роговицы, эктропионом, костными сращениями, гипоплазией носа и отсутствием больших пальцев, а ППС с эктодермальной дисплазией – шерстистыми волосами, ломкими ногтями, эктодермальными аномалиями и расщелинами крестцовых позвонков.

Связь с синдромом Ван дер Вуде

Синдром Ван дер Вуда (СВДС) и синдром поплитеального птеригия (СПП) — это аллельные варианты одного и того же заболевания, то есть они вызываются различными мутациями одного и того же гена. СПП включает в себя все признаки СВДС, а также поплитеальный птеригий, сингнатию, характерные аномалии пальцев и ногтей, синдактилию и аномалии развития мочеполовой системы.

Эпидемиология

Диагноз ППС был поставлен представителям различных этнических групп, включая европейцев, японцев и жителей Африки к югу от Сахары. Мужчины и женщины подвержены этому синдрому в равной степени. Поскольку заболевание редкое, оценить его распространенность затруднительно, но она составляет менее 1 случая на 300 000 человек.