Кіріспе

Поплитеялық птеригиум синдромы (ППС) – бет, аяқ-қолдар мен жыныс мүшелеріне әсер ететін генетикалық жағдай. Бұл синдромға поплитеялық желі синдромы және, көбірек қамтитын, фациогенитопоплитеялық синдромы сияқты бірнеше атаулар бар. PPS терминін Gorlin және авторлар тобы 1968 жылы ең ерекше аномалия – поплитеялық птеригиум (тізе буынының артқы жағындағы желі) негізінде ұсынған.

Генетика

ППС-тің генетикалық локусы 1999 жылы 1-хромосомаға орналастырылды. Бұл ауру аутосомалық-доминантты жолмен мұраға беріледі және IRF6 генінің мутациясына байланысты туындайды. Көптеген жағдайлар спорадикалық болып келеді; кейбір жағдайларда ата-ананың жасы ұлғайғандығы байқалады, бұл жаңа мутациялардың пайда болуын ұсынуда. ППС термині сондай-ақ екі сирек кездесетін аутосомалық-рецессивті мұрагерлік жағдайлар үшін де қолданылады: Өлімге әкелетін ППС және Эктодермалық дисплазиямен ППС. Екі жағдайдың да егіз ерін/ауыз жарығы, сингнатия және тізе бунасының птеригийі болғанымен, олар аутосомалық-доминантты жағдайдан клиникалық тұрғыдан ажыратылады. Өлімге әкелетін ППС микроцефалиямен, мүйіз қабығының дамымауымен, эктропионмен, сүйектердің бірігуімен, гипоплазиялық мұрынмен және бас бармақтардың жоқтығымен ерекшеленеді, ал Эктодермалық дисплазиямен ППС жүндей шаштармен, нақтысызданған тырнақтармен, эктодермалық аномалиялармен және сакральді омыртқалардың жарылуымен сипатталады.

Ван дер Вуде синдромымен байланысы

Ван дер Вуде синдромы (ВДВС) және поплиталық птеригиум синдромы (ППС) – бір және бірдей жағдайдың аллельдік түрлері; яғни, олар бір геннің әртүрлі мутацияларынан туындайды. ППС ВДВС-тің барлық белгілерін қамтиды, соған қоса поплиталық птеригиум, сингнатия, ерекше саусақ/тырнақ аномалиясы, синдактилия және жыныс-несеп жүйесінің кемістіктері де болады.

Эпидемиология

ППС диагнозы бірнеше этникалық топтарда қойылған, оның ішінде кавказдықтар, жапондықтар және Сахара асты Африкалықтар арасында. Еркектер мен әйелдерде бұл синдромға шағу ықтималдығы бірдей. Аурудың сирек кездесуіне байланысты, оның таралуын анықтау қиын, бірақ ол 300 000-нан кемдеу.