Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Пирамидальные признаки указывают на поражение пирамидного тракта на каком-либо участке его хода. Дисфункция пирамидного тракта может приводить к различным клиническим проявлениям, таким как спастичность, слабость, замедление быстрых попеременных движений, гиперрефлексия и положительный симптом Бабинского. Появление этих явлений почти всегда сопровождается гиперрефлексией, и некоторые авторы полагают, что их нельзя рассматривать как патологические реакции. Их проявление на нижних конечностях более значимо, чем на верхних. Наиболее частой причиной раздражительных явлений является поражение центрального мотонейрона, однако при наличии асимметричных признаков следует учитывать возможность амиотрофического латерального склероза. Пирамидный тракт завершает свое развитие и миелинизацию в возрасте от 2 до 3 лет. Пирамидальные признаки могут встречаться как нормальное явление до 2 лет, когда миелинизация завершается, и поэтому в этом возрасте они не считаются патологическими.
Pyramidal signs indicate that the pyramidal tract is affected at some point in its course. Pyramidal tract dysfunction can lead to various clinical presentations such as spasticity, weakness, slowing of rapid alternating movements, hyperreflexia, and a positive Babinski sign. The presence of these phenomena is nearly always connected with hyperreflexia and some authors think that we can not count them as a pathological reactions at all. Their existence on lower extremity is more serious that on the upper ones. The most common reason for irritative phenomena is a lesion of a central motoneuron, but in the presence of asymmetrical findings then a diagnosis of amyotrophic lateral sclerosis should be considered. The pyramidal tractcompletes development and myelinazation between 2 and 3 years of age. Pyramidal signs occur as a normal phenomena until the age of 2, when the myelinization is finished, and so under this age they aren't considered pathological.
Патофизиология
Верхние мотонейроны центральной нервной системы спускаются по пирамидным путям (то есть кортикоспинальным путям), соединяя мозг и спинной мозг, и способствуют контролю за произвольными движениями мышц.
The upper motor neurons from the central nervous system descend through the pyramidal tracts (i. e., corticospinal tracts), connecting the brain and spinal cord and help in controlling voluntary movement of muscles.
Клиническое значение
Пирамидальные признаки могут быть следствием различных повреждений головного или спинного мозга, таких как инсульты, инфекции, опухоли, кровоизлияния, рассеянный склероз или травмы. Паркинсонический пирамидальный синдром (ППС) – это сочетание пирамидальных и паркинсонических признаков, проявляющееся при различных нейродегенеративных заболеваниях.
Pyramidal signs can be a result from different types of damage to the brain or spinal cord, such as strokes, infections, tumors, hemorrhagic events, multiple sclerosis, or trauma. Parkinsonian Pyramidal syndrome (PPS) is a combination of both pyramidal and parkinsonian signs that manifest in various neurodegenerative diseases.