Введение
Генетическое расстройство черепа.
Лечения от этого синдрома не существует. Терапия симптоматическая и часто включает хирургическое вмешательство в раннем возрасте для коррекции деформаций черепа и улучшения функции дыхания. Синдром назван в честь немецкого генетика Рудольфа Артура Пфайффера (1931–2012), который описал его в 1964 году. У младенца с синдромом Пфайффера может быть маленький нос в форме клюва, скученные и кривые зубы, а также апноэ во сне из-за обструкции носовых ходов. Выделяют три основных типа синдрома Пфайффера: тип I – самый легкий и распространенный; тип II – самый тяжелый, сопровождающийся неврологическими проблемами и деформацией в виде трилистника; тип III схож с типом II, но без деформации в виде трилистника. У людей с синдромом Пфайффера большие пальцы рук и ног широкие и отклоняются от остальных пальцев (pollex varus и hallux varus). Также часто встречаются необычно короткие пальцы рук и ног (брахидактилия), а также сращение или перепонки между пальцами (синдактилия).
There is no cure for the syndrome. Treatment is supportive and often involves surgery in the earliest years of life to correct skull deformities and respiratory function. The syndrome is named after a German geneticist, Rudolf Arthur Pfeiffer (1931–2012), who described it in 1964. A baby with Pfeiffer syndrome may have a small, beak shaped nose; crowded, crooked teeth; and sleep apnea, due to nasal blockage. There are three main types of Pfeiffer syndrome: type I is the mildest and most common; type II is the most severe, with neurological problems and a cloverleaf deformity; and type III is similar to type II, but without the cloverleaf deformity. In people with Pfeiffer syndrome, the thumbs and first (big) toes are wide and bend away from the other digits (pollex varus and hallux varus). Unusually short fingers and toes (brachydactyly) are also common, and there may be some webbing or fusion between the digits (syndactyly).
Причина
Синдром Пфайффера тесно связан с мутациями гена рецептора фактора роста фибробластов 1 (FGFR1) на 8-й хромосоме или гена рецептора фактора роста фибробластов 2 (FGFR2) на 10-й хромосоме. Эти гены кодируют рецепторы фактора роста фибробластов, которые играют важную роль в нормальном развитии костей. Повышенный возраст отца считается фактором риска возникновения спорадических случаев синдрома Пфайффера, поскольку с возрастом мужчин увеличивается частота мутаций в сперматозоидах.
Классификация
Наиболее широко принятая клиническая классификация синдрома Пфайффера была опубликована М. Майклом Коэном в 1993 году. Коэн разделил синдром на три типа, которые могут перекрываться, для всех из которых характерны широкие большие пальцы рук, широкие большие пальцы ног, брахидактилия и возможная синдактилия. В тяжелых случаях респираторные и неврологические осложнения часто приводят к ранней смерти.
История
Синдром назван в честь немецкого генетика Рудольфа Артура Пфайффера (1931–2012). В 1964 году Пфайффер описал восемь человек из трех поколений одной семьи, у которых наблюдались аномалии головы, кистей и стоп (акроцефалосиндактилия), наследуемые по аутосомно-доминантному типу.
Примечательные случаи
В 1996 году у американского музыканта Принса и его жены Мэйт Гарсия родился сын. У долгожданного ребенка, Амира ("принц" на арабском языке), при рождении был диагностирован синдром Пфайффера 2-го типа, и он умер через несколько дней. В 1997 году, после того как бывшие личные ассистентки Гарсии выразили опасения относительно обстоятельств смерти, судмедэксперт провел расследование и установил, что смерть наступила по естественным причинам (то есть это не было убийством). В 2014 году мать мальчика из Техаса с синдромом Пфайффера 1-го типа опубликовала фотографию ребенка в своем блоге. В 2016 году она обнаружила, что фотография была использована в интернет-меме, сравнивающем ее сына с мопсом. Ее попытки удалить этот мем из сети, особенно из социальных сетей, таких как Instagram, Twitter и Facebook, привлекли международное внимание.