Алекс Азар: Биография и карьера американского политика и юриста

Алекс Азар: биография, карьера юриста, бизнесмена и экс-министра здравоохранения США (2018-2021). Руководил антикризисным штабом по COVID-19. Фармацевтика.

14 мин чтения

100%

Источник: Alex Azar — Wikipedia

Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.

Содержание

Введение

Американский юрист, предприниматель, лоббист и руководитель фармацевтической компании (род. 1967)

Алекс Майкл Азар II (/'eɪ//z//ɑːr/; родился 17 июня 1967) — американский юрист, предприниматель, лоббист и бывший руководитель фармацевтической компании, занимавший пост министра здравоохранения и социальных служб США с 2018 по 2021 год. Азар был номинирован на эту должность президентом Дональдом Трампом 13 ноября 2017 года и утвержден Сенатом США 24 января 2018 года. Он также был председателем Оперативной группы Белого дома по борьбе с коронавирусом с момента ее создания в январе 2020 года до февраля 2020 года, когда его сменил вице-президент Майк Пенс. В 2021 году он был назначен старшим научным сотрудником в бизнес-школе Майами Герберта при Университете Майами. С 2012 по 2017 год Азар был президентом американского подразделения компании Eli Lilly and Company, крупной фармацевтической компании, и членом совета директоров Организации инноваций в биотехнологиях, крупной фармацевтической торговой ассоциации. Азар занимал должность генерального советника Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS) с 2001 по 2005 год. 22 июля 2005 года он был утвержден на должность заместителя министра здравоохранения и социальных служб и занимал эту должность до своей отставки в январе 2007 года.

Ранние годы и образование

Азар родился 17 июня 1967 года в Джонстауне, штат Пенсильвания, в семье Линды (Зариски) и Алекса Майкла Азара-старшего. Его отец – отставной офтальмолог, практиковавший офтальмологию в Солсбери, штат Мэриленд, более 30 лет и преподававшей в больнице Джона Хопкинса. Его дед эмигрировал из Ливана в начале XX века. Семья происходит из Амиуна. Азар окончил среднюю школу Парксайд в Солсбери, штат Мэриленд, в 1985 году. В 1988 году он с отличием получил степень бакалавра в области государственного управления и экономики в Дартмутском колледже. Он был членом братства Каппа Каппа Каппа. В 1991 году он получил степень доктора юриспруденции в Йельской юридической школе, где был членом исполнительного комитета Йельского юридического журнала.

Юридическая карьера

После окончания юридической школы, с 1991 по 1992 год, Азар был помощником судьи Алекса Козинского в Апелляционном суде США для девятого округа. Азар покинул эту должность через шесть недель, и его в кабинете Козинского заменил Бретт Кавано. Впоследствии Азар отработал оставшуюся часть срока помощником судьи Дж. Майкла Латтига в Апелляционном суде США для четвертого округа. С 1992 по 1993 год он был помощником судьи Антонина Скалии Верховного суда США. С 1994 по 1996 год он работал помощником независимого прокурора Кена Старра в Управлении независимого прокурора США, где участвовал в расследовании дела «Уайтуотер» в течение первых двух лет. На момент назначения Азара он работал юристом в юридической фирме Старра.

Здравоохранение и социальные услуги

3 августа 2001 года Азар был утвержден на должность генерального советника Министерства здравоохранения и социальных служб США. Первый министр здравоохранения в администрации Джорджа Буша, Томми Томпсон, отметил, что Азар сыграл важную роль в реагировании на вспышку сибирской язвы в 2001 году, обеспечив готовность вакцины против оспы и справившись с вспышками тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС) и гриппа. Он дважды был единогласно утвержден Сенатом США. Работая под руководством министра Майка Ливитта, заместитель министра Азар руководил деятельностью Министерства здравоохранения, годовой бюджет которого к 2017 году, когда он был назначен министром, превысил 1 триллион долларов. Азар возглавлял разработку и утверждение нормативных актов Министерства здравоохранения, руководил усилиями правительства США по стимулированию инноваций в фармацевтической и медицинской промышленности во всем мире и отвечал за реакцию Министерства здравоохранения на инициативу президента Джорджа Буша-младшего по повышению эффективности государственного управления.

Эли Лилли и Компания

В июне 2007 года Азар был принят на работу генеральным директором Eli Lilly and Company Сидни Таурелем в качестве главного лоббиста и официального представителя компании на должность старшего вице-президента по корпоративным вопросам и коммуникациям. Азар покинул этот пост после победы кандидата от Демократической партии Барака Обамы на президентских выборах в США в 2008 году, поскольку корпорация хотела заменить Азара на демократа. В апреле 2009 года Азар стал вице-президентом организации Lilly U.S. Managed Healthcare Services и ее филиала в Пуэрто-Рико. Под руководством Азара цены на лекарства значительно выросли, в том числе стоимость самого продаваемого инсулинового препарата компании увеличилась втрое. Также, при Азаре, Eli Lilly оказалась одной из трех компаний, обвиняемых в коллективном иске в эксплуатации системы ценообразования на лекарства для увеличения прибыли от инсулина. Eli Lilly также была оштрафована в Мексике за сговор в отношении цены на инсулин. В связи с этой должностью Азар входил в совет директоров Организации инноваций в области биотехнологий, фармацевтического лобби. В январе 2017 года Азар покинул Eli Lilly «для поиска других карьерных возможностей» в результате реорганизации компании. Он также ушел из совета директоров Организации инноваций в области биотехнологий. В последний год работы в корпорации он заработал 2 миллиона долларов.

Назначение и срок службы

13 ноября 2017 года президент Трамп объявил в Twitter о намерении номинировать Азара на должность министра здравоохранения и социальных служб. Критики отметили, что Азар одобрил утроение цены на инсулин, занимая пост вице-президента по управляемому здравоохранению компании Eli Lilly. В поддержку его кандидатуры выступили два бывших лидера большинства в Сенате США – демократ Том Дашл и республиканец Билл Фрист. Оба эти сторонника были связаны с Двухпартийным центром политики, вашингтонским аналитическим центром, получающим финансирование от Eli Lilly. Несмотря на возражения, процесс утверждения его кандидатуры прошел относительно гладко. Азар был утвержден 24 января 2018 года 55 голосами против 43, при этом большинство демократов проголосовали против. Сенатор от штата Орегон Рон Уайден, занимающий пост члена Комитета по финансам Сената и выступавший против его утверждения, заявил, что, пока Азар работал в Eli Lilly, он "ни разу не одобрил снижение цены на лекарство". Сенатор Берни Сандерс заявил в пресс-релизе, что назначение Алекса Азара, бывшего главы американского подразделения Eli Lilly, демонстрирует, что Трамп никогда всерьез не намеревался выполнять свое обещание остановить фармацевтическую индустрию от "безнаказанных преступлений". "Нам абсолютно не нужен руководитель фармацевтической компании на посту главы Министерства здравоохранения и социальных служб". В тот период компания Eli Lilly была оштрафована за сговор с целью поддержания высоких цен на лекарства в Мексике. Кроме того, Азар консультировал множество других биофармацевтических и страховых компаний по вопросам государственной политики, доступа к продукции, продаж и маркетинга, ценообразования, возмещения расходов и дистрибуции. С марта по декабрь 2018 года Азар входил в состав Федеральной комиссии по безопасности в школах. У Азара были длительные разногласия с Семой Вермой, которая занимала должность администратора Центров Medicare и Medicaid (CMS) при администрации Трампа. Она обвинила Азара и его предшественника на посту главы Минздрава, Тома Прайса, в сексистском стиле управления; расследование, проведенное бывшим сотрудником Минздрава при администрации Трампа, Хизер Флик, пришло к выводу, что Азар не допускал дискриминации. В прессе широко сообщалось о конфликтах Азара с подчиненными, что вызвало критику его действий по реагированию на пандемию COVID-19. 20 января 2021 года, сразу после завершения срока полномочий администрации Трампа, Китай ввел санкции против Азара и других представителей администрации Трампа. Санкционированным лицам запрещен въезд в Китай и ведение бизнеса с китайскими компаниями. Совет национальной безопасности при президенте Байдене назвал эти санкции "непродуктивными и циничными".

On November 13, 2017, President Trump announced via Twitter that he would nominate Azar to be the next Secretary of Health and Human Services. Critics noted that Azar approved a tripling of the price of insulin while vice president of Managed Healthcare Services of Eli Lilly. Speaking in favor of his nomination were two former U. S. Senate majority leaders, Democrat Tom Daschle and Republican Bill Frist. Both those endorsers were affiliated with the Bipartisan Policy Center, a Washington, D. C., think tank which receives support from Eli Lilly. In spite of objections, his nomination was relatively smooth. Azar was confirmed on January 24, 2018, with a vote of 55–43, with most Democrats opposed. Voting against him, Oregon Senator Ron Wyden, ranking member on the Senate Finance Committee, said that while Azar was at Eli Lilly, he "never, not one time, signed off on a decrease in the price of a drug." Senator Bernie Sanders said in a press release, "The nomination of Alex Azar, the former head of Eli Lilly's U. S. operations, shows that Trump was never serious about his promise to stop the pharmaceutical industry from 'getting away with murder'." "The last thing we need is to put a pharmaceutical executive in charge of the Department of Health and Human Services." During that tenure, Eli was fined for colluding to maintain high drug costs in Mexico. Azar had additionally consulted with numerous other biopharmaceutical and health insurance corporations regarding government policy, product access, sales and marketing, pricing, reimbursement, and distribution. From March to December 2018, Azar sat on the Federal Commission on School Safety. Azar had prolonged disputes with Seema Verma, who was Trump's administrator of the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS). She accused Azar and his HHS predecessor, Tom Price, of sexist management; an inquiry by a former Trump HHS official, Heather Flick, concluded that Azar had not discriminated. Azar was widely reported to spar with his subordinates, leading to criticism of his handling of the COVID 19 pandemic response. On January 20, 2021, immediately after the end of the Trump administration, China sanctioned Azar and other Trump administration officials. The sanctioned people cannot travel to China and cannot do business with China. President Biden's National Security Council called the sanctions "unproductive and cynical."

Стратегия безопасности

В качестве министра здравоохранения Азар руководил публикацией Национальной стратегии биозащиты администрации Трампа в 2018 году и Стратегии глобальной безопасности в области здравоохранения в 2019 году.

Закон о доступной медицинской помощи

Азар выступал против Закона о доступном медицинском обслуживании, также известного как Obamacare, и предсказал в 2017 году: "В этом году будет принят закон об отмене Obamacare. Я не знаю, каким будет его содержание, но такой закон будет принят". Также, говоря о ACA, Азар заявил, что у Департамента здравоохранения и социальных служб есть возможности "улучшить его работу".

Регламенты

Согласно The New York Times, Азар расходился во взглядах со своим предшественником Томом Прайсом в отношении регулирования. В мае 2018 года газета Times сообщила: "в отличие от своего предшественника и большинства министров кабинета Трампа, он, кажется, с удовольствием пользуется возможностью разрабатывать новые нормативные акты, а не просто отменять те, что были приняты при Обаме".

Вспышка

Азар узнал об угрозе COVID-19 3 января 2020 года. Несмотря на предупреждения Азара, четыре дня спустя Трамп объявил: "Мы полностью контролируем ситуацию. Это один человек, прибывший из Китая". 28 января 2020 года Азар заявил, что администрация Трампа не планирует объявлять чрезвычайную ситуацию в области здравоохранения, поскольку вирус COVID-19 распространялся в Китае. Он утверждал, что риск для американцев минимален, но признал, что власти в 30 штатах отслеживают потенциальные случаи и добавил, что он "не будет колебаться в использовании любых полномочий, которые мне потребуются, чтобы убедиться, что мы принимаем все меры для защиты американского народа, но я сделаю это, когда это будет уместно". Сенатор США Рик Скотт, член Палаты представителей США Верн Бьюкенен и другие республиканцы потребовали объявить чрезвычайную ситуацию в области здравоохранения для выделения необходимых федеральных средств на борьбу с потенциальной пандемией. В то время, по словам Азара, в США было всего пять подтвержденных случаев заболевания, не было зафиксировано случаев передачи от человека к человеку, и все подтвержденные случаи заражения в США были связаны с поездками в Ухань, Китай, откуда началась вспышка. "Это потенциально очень серьезная угроза общественному здоровью, но на данный момент американцам не стоит беспокоиться о своей безопасности", – сказал Азар. К тому времени в Китае умерли по меньшей мере 106 человек, и было подтверждено более 4500 случаев заражения. 29 января 2020 года Азар сообщил Трампу, что эпидемия COVID-19 находится под контролем. Однако два дня спустя, 31 января 2020 года, Азар объявил чрезвычайную ситуацию в области здравоохранения. Решение о введении чрезвычайной ситуации в области здравоохранения в связи с COVID-19 было продлено в апреле, июле и октябре 2020 года, а также в январе 2021 года. 27 февраля член Палаты представителей США Джимми Гомес из Калифорнии сообщил, что с ним связался информатор из Департамента здравоохранения и социальных служб (HHS), который был направлен для работы с прибывающими путешественниками, подвергшимися воздействию коронавируса. Поступали сообщения о том, что сотрудники HHS, отправленные в карантинные пункты в Калифорнии, не были обеспечены достаточным количеством средств индивидуальной защиты и необходимой подготовкой для борьбы с инфекцией, хотя они работали вместе с сотрудниками CDC, которые носили адекватное защитное снаряжение. Информатор также сообщил, что специалисты, выражавшие обеспокоенность по поводу небезопасных практик, подвергались преследованиям. Азар настаивал на том, что все сотрудники CDC соблюдают строгие протоколы. 25 апреля 2020 года несколько СМИ сообщили, что Белый дом рассматривает возможность отстранения Азара от должности из-за недовольства его реакцией на пандемию COVID-19. На следующий день президент Трамп написал в Твиттере, что эти сообщения являются "фейковыми новостями" и что он не планирует заменять Азара. Азар назначил Брайана Харрисона, 37-летнего бывшего заводчика лабрадудлей, не имеющего специального образования в области здравоохранения или смежных областях, но проработавшего шесть лет в HHS, главным координатором HHS по реагированию правительства на коронавирус.

Azar learned about the COVID 19 threat on January 3, 2020. Despite Azar's warnings, four days later, Trump announced, "We have it totally under control. It's one person coming in from China." On January 28, 2020, Azar stated that the Trump administration had no plan to declare a public health emergency as the COVID 19 virus spread in China. He asserted that the risk to Americans was minimal, but admitted that authorities in 30 states were monitoring potential cases and added that he would not "hesitate at all to invoke any authorities I need to, to ensure we're taking all steps to protect the American people, but I'll do it when it's appropriate." U. S. Senator Rick Scott, U. S. Representative Vern Buchanan, and other Republicans demanded that a public health emergency be declared as a means of budgeting necessary federal funding to deal with the potential pandemic. At the time, Azar said, there were just five confirmed cases in the U. S., there was no known person to person transmission, and every confirmed U. S. victim had traveled to Wuhan, China, the outbreak's place of origin. "This is potentially a very serious public health threat, but at this time Americans should not worry about their own safety", Azar said. At that point, the disease had killed at least 106 people in China, with more than 4,500 cases confirmed. On January 29, 2020, Azar told Trump that the COVID 19 epidemic was under control. However, two days later, on January 31, 2020, Azar declared a public health emergency. The determination that a public health emergency existed from COVID 19 was renewed in April, July, and October 2020, and in January 2021. On February 27, U. S. Representative Jimmy Gomez of California revealed that he had been contacted by a whistleblower from the Department of Health and Human Services (HHS) who had been dispatched to deal with the arrivals of travelers exposed to the coronavirus. There were allegations made that those sent from the HHS to California quarantine sites lacked both sufficient protective clothing and the training necessary to prepare them to deal with the contagion, though they were working alongside CDC personnel who wore adequate protective gear. The whistleblower also said that professionals raising concerns about the unsafe practices were subjected to retaliation. Azar insisted that careful protocols were being observed by all CDC employees. On April 25, 2020, multiple media outlets reported that the White House was weighing a plan to oust Azar due to frustrations over his response to the COVID 19 pandemic. The following day, President Trump tweeted that such reports were "fake news" and that he has no plans to replace Azar. Azar picked Brian Harrison, a 37 year old former Labradoodle breeder who had no formal education in public health or related fields, but who had worked in the HHS for six years, as HHS's main coordinator for the government's response to the coronavirus.

Центр по контролю и профилактике заболеваний

В качестве секретаря Министерства здравоохранения и социальных служб, Азар отвечал за Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) – ключевое учреждение, отвечающее за сдерживание распространения инфекционных заболеваний. 28 января 2020 года Азар обратился к правительству Китая с просьбой разрешить группе экспертов CDC въехать в страну, чтобы помочь в изучении вируса. Ссылаясь на эпидемию SARS, произошедшую 17 лет назад, Азар заявил: «Могу сказать, что уровень сотрудничества и взаимодействия китайского правительства с нами совершенно иной, чем в 2003 году, и я хочу выразить им благодарность за оказанную помощь». Всемирная организация здравоохранения уже согласилась направить международных экспертов в Китай «в кратчайшие сроки». В США находились под наблюдением 73 вероятных случая заболевания. Одновременно CDC усилил проверку путешественников, прибывающих в США через 20 аэропортов, на предмет коронавируса. Азар отметил, что возможно введение запрета на въезд путешественников из Китая, и все варианты должны быть рассмотрены. «Болезни, как правило, не признают границ», – добавил он.

Свидетельство в Конгрессе и запросы на финансирование

25 февраля 2020 года Азар выступил перед Комитетом по ассигнованиям Сената, чтобы дать показания об опасности пандемии и мерах по реагированию на неё. Сенатор-республиканец от Луизианы Джон Кеннеди спросил Азара и Чада Вольфа об уровне смертности среди заболевших. Азар заявил, что уровень смертности от сезонного гриппа составляет около 0,1%, а уровень смертности от COVID-19 оценивается между 1% и 2%; однако Азар добавил, что эта цифра является приблизительной, поскольку может быть много бессимптомных или легких случаев коронавируса, о которых не сообщалось. Чад Вольф сообщил, что уровень смертности от COVID-19 составляет от 1,5% до 2%, и ошибочно заявил, что уровень смертности от гриппа в Америке за последние 10 лет был сопоставим (около 2%). Кеннеди остался недоволен брифингом, заявив впоследствии: "Я считаю, что большая часть брифинга была полной чушью. Они отвечали на вопросы, но уклонялись, выкручивались и увиливали. Я понимаю, что они многого не знают. Я это понимаю. Но они должны отвечать на вопросы прямо. Все говорят о рабочей группе, комитете – комитет не решит эту проблему". Представители администрации Трампа пытались успокоить общественность, утверждая, что их запрос на 2,5 миллиарда долларов достаточен для борьбы с эпидемией. Некоторые республиканцы присоединились к демократам в критике запрошенной суммы и отметили отсутствие прозрачности в отношении четкой стратегии сдерживания вируса. Другой республиканец, председатель Комитета по ассигнованиям Сената Ричард Шелби из Алабамы, сказал Азару: "Если вы будете недооценивать ситуацию, вам придется за это заплатить". В 2018 году советник по национальной безопасности Джон Болтон расформировал рабочую группу, отвечавшую за планирование и реагирование на эпидемии. Руководителем этой группы был контр-адмирал Тимоти Зимер, который возглавлял усилия по борьбе с малярией при президентах Бараке Обаме и Джордже Буше. Министр здравоохранения и социальных служб (HHS) Алекс Азар был процитирован и заявил (в пресс-релизе), что "мы сделаем все возможное, чтобы любой американский пациент, нуждающийся в ремдесивире, мог его получить".

Вакцина

Азар утверждал, что фармацевтическая промышленность лучше всего подготовлена для разработки, производства и вывода на рынок вакцины от коронавируса. На вопрос о стоимости вакцин Азар ответил, что цена может быть высокой, но важная вакцина будет создана, даже если многие американцы не смогут себе её позволить. 12 января 2021 года Азар сделал объявление, которое вызвало замешательство и гнев у ряда губернаторов.

Запрет правил

В сентябре 2020 года Азар запретил органам здравоохранения, включая Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, принимать новые правила в отношении продуктов питания, лекарственных средств, медицинских изделий или других продуктов, включая вакцины, без его разрешения. В его служебной записке ведомствам было указано, что такая полномочность "оставляется за министром". Специалисты в области здравоохранения заявили, что эта записка вызывает вопросы о политическом вмешательстве и может замедлить процесс принятия решений. Неясно, повлияет ли это изменение на разработку вакцин против COVID-19.

Визит в Тайвань

9 августа 2020 года Азар стал первым членом кабинета министров США, посетившим Тайвань за шесть лет. Азар заявил, что целью поездки было выразить поддержку Тайваню со стороны Трампа в области глобального здравоохранения, подтвердить поддержку США Тайваню и наладить сотрудничество по вопросам глобального здравоохранения и обеспечения санитарной безопасности. На следующий день в Тайбэе он подписал меморандум о взаимопонимании в области медицинского и санитарного сотрудничества. 20 января 2021 года правительство Китая ввело санкции против Азара, уходящего госсекретаря США Майка Помпео, бывшего заместителя госсекретаря Кита Крэча, уходящего посла США в Организации Объединенных Наций Келли Крафт и 24 других бывших чиновников администрации Трампа. Совет национальной безопасности при Байдене назвал эти санкции "непродуктивными и циничными". В письме об отставке содержался комментарий с призывом к президенту Трампу содействовать мирной и упорядоченной передаче власти администрации Байдена в связи со штурмом Капитолия США, произошедшим на прошлой неделе.

COVID-19 судебный процесс

В 2022 году Азар был одним из ответчиков в гражданском иске, поданном в Девятом апелляционном округе, с требованием обязать Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) опубликовать статистику смертности, в которой COVID-19 однозначно указывался как основная причина смерти.

Личная жизнь

Азар – антиохийский православный христианин, ранее принадлежавший к епископальной церкви. Он имеет ливанские, украинские, английские и швейцарские корни. До назначения он проживал в Индианаполисе с женой и двумя детьми. Азар два года был членом совета директоров HMS Holdings. В настоящее время он входит в состав совета директоров Американского совета по Германии, где он возглавляет Комитет по стратегическому планированию, а также Симфонического оркестра Индианаполиса.

Политика

Азар — республиканец и, согласно данным OpenSecrets, делал пожертвования в избирательные кампании Майка Пенса, Митча Макконнелла, Оррина Хэтча, Ламара Александра, Джеба Буша и Дональда Трампа.