Тибетская традиционная медицина: история и практика.

Введение

Традиционная медицинская система

Традиционная тибетская медицина, также известная как Сова Ригпа, – это многовековая традиционная медицинская система, использующая комплексный подход к диагностике, включающий такие методы, как анализ пульса и анализ мочи, а также изменение поведения и диеты, лекарственные средства, состоящие из натуральных материалов (например, трав и минералов), и физиотерапевтические методы (например, тибетская акупунктура, моксотерапия и т.д.) для лечения заболеваний. Тибетская медицинская система основана на индийской буддийской литературе (например, Абхидхарме и тантрах Ваджраяны) и Аюрведе. Помимо тибетских районов Китая, тибетская медицина распространилась в регионы Ладакх и Сикким на севере Индии, западные и северные части Непала и на всей территории Бутана. Внутренняя Монголия Китая, Синьцзян и монгольские районы на северо-востоке исторически находились под сильным влиянием тибетской медицины. Традиционная медицина Монголии, Бурятии и Тувы в Российской Федерации, а также Республика Калмыкия, расположенная в бассейне реки Волги, также преимущественно являются частью тибетской медицинской традиции. Она основывается на традиционном буддийском представлении о том, что все болезни в конечном итоге являются результатом трех ядов: заблуждения, жадности и неприязни. Тибетская медицина следует Четырем Благородным Истинам Будды, применяя медицинскую диагностическую логику к пониманию страданий. Использование кордицепса синенсис (Ophiocordyceps sinensis), всемирно известного лекарственного и экономического гриба, берет свое начало в тибетской медицине.

История

По мере того, как индийская культура охватила Тибет в одиннадцатом и двенадцатом веках, в Тибет было также завезено множество индийских медицинских текстов. Например, аюрведический «Астангахрадаясамхита» (Сердце медицины, приписываемый Вагбхате) был переведен на тибетский язык Ринчен Зангпо (957–1055). Тибет также воспринял раннюю индийскую литературу Абхидхармы, например, «Абхидхармакошабхашьям» Васубандху V века, в котором излагаются медицинские темы, такие как развитие плода. Впоследствии в Тибет было включено множество индийских ваджраянских тантр, содержащих практики, основанные на медицинской анатомии. Накопленные знания коренного населения Тибета о местных растениях и их разнообразном применении для поддержания здоровья людей были собраны Стономпа Шенраб Мивоче и переданы одному из его сыновей. Позже Юток Йонтан Гонпо усовершенствовал эти знания, и авторство книг не указывалось, поскольку в то время было политически неблагоприятно упоминать Бон или проявлять к нему веру. Юток Йонтан Гонпо (གཡུ་ཐོག་ཡོན་ཏན་མགོན་པོ།) адаптировал и синтезировал «Четыре Тантры» в XII веке. Ученые спорят об индийском происхождении «Четырех Тантр», их связи со словами Будды Бхайсаджагуру или их подлинно тибетском происхождении. Первоначально они не преподавались формально в школах, но были тесно переплетены с тибетским буддизмом. Около рубежа XIV века семья врачей Дрангти создала учебный план для «Четырех Тантр» (и дополнительной литературы школы Ютока) в монастыре Сакья (ས་སྐྱ་དགོན།). Пятый Далай-лама (ཏཱ་ལའི་བླ་མ་སྐུ་ཕྲེང་ལྔ་བ།) поддержал Деси Сангье Гятсо (སྡེ་སྲིད་སངས་རྒྱས་རྒྱ་མཚོ།) в основании новаторского Медицинского колледжа Чагпори в 1696 году. В Чагпори преподавали «Голубой берилл» Гямцзо, а также «Четыре Тантры» по модели, которая распространилась по всему Тибету вместе с устной традицией. В 1850-х годах в Санкт-Петербурге, столице России, была открыта клиника тибетской медицины и специализированная школа тибетской медицины. В 1898 году часть тибетского медицинского шедевра «Четыре медицинские классики» была переведена на русский язык. В Польше тибетская медицина практиковалась в 1920-х годах, и два президента, Станислав Войцеховский и Игнаций Мощицкий, оба получали лечение тибетской медициной. В 1969 году в Цюрихе, Швейцария, была основана компания PADMA AG, первая западная компания, специализирующаяся на производстве и продаже тибетской медицины. В сентябре 1959 года Тибетское народное правительство объединило «Мензиканг» (སྨན་རྩིས་ཁང་) и Медицинский колледж Чагпори и на этой основе создало Тибетскую больницу в Лхасе. В сентябре 1961 года на съезде тибетских врачей в районе Лхасы Чинпо Лобу был назначен директором Тибетской больницы в Лхасе. 1 сентября 1980 года Тибетский автономный район расширил Тибетскую больницу в Лхасе, преобразовав ее в Тибетскую больницу Тибетского автономного района (西藏自治区藏医院), заложив прочную основу для динамичного развития тибетской медицины. В 1999 году Tibet Nordicam Pharmaceuticals Co., Ltd. стала первым высокотехнологичным фармацевтическим предприятием, зарегистрированным в Тибетском автономном районе. В 2006 году в Лхасе была создана первая группа тибетской медицины в Тибетском автономном районе, что ознаменовало создание зрелой современной корпоративной системы в отрасли тибетской медицины. В 2023 году Тибетская больница Тибетского автономного района стала подготовительным подразделением Национального центра традиционной китайской медицины (тибетской медицины).

As Indian culture flooded Tibet in the eleventh and twelfth centuries, a number of Indian medical texts were also transmitted. For example, the Ayurvedic Astāngahrdayasamhitā (Heart of Medicine Compendium attributed to Vagbhata) was translated into Tibetan by རིན་ཆེན་བཟང་པོ། (Rinchen Zangpo) (957–1055). Tibet also absorbed the early Indian Abhidharma literature, for example the fifth century Abhidharmakosasabhasyam by Vasubandhu, which expounds upon medical topics, such as fetal development. A wide range of Indian Vajrayana tantras, containing practices based on medical anatomy, were subsequently absorbed into Tibet. It was the aboriginal Tibetan people's accumulative knowledge of their local plants and their various usages for benefiting people's health that were collected by སྟོན་པོ་གཤེན་རབ་མི་བོ་ཆེ། the Tonpa Shenrab Miwoche and passed down to one of his sons. Later Yuthok Yontan Gonpo perfected it and there was no author for the books, because at the time it was politically incorrect to mention anything related to Bon nor faith in it. གཡུ་ཐོག་ཡོན་ཏན་མགོན་པོ། (Yuthok Yontan Gonpo) adapted and synthesized the Four Tantras in the 12th Century. The Four Tantras are scholarly debated as having Indian origins or, as Remedy Master Buddha Bhaisajyaguru's word or, as authentically Tibetan. It was not formally taught in schools at first but, intertwined with Tibetan Buddhism. Around the turn of the 14th century, the Drangti family of physicians established a curriculum for the Four Tantras (and the supplementary literature from the Yutok school) at ས་སྐྱ་དགོན། (Sakya Monastery). The ཏཱ་ལའི་བླ་མ་སྐུ་ཕྲེང་ལྔ་བ། (5th Dalai Lama) supported སྡེ་སྲིད་སངས་རྒྱས་རྒྱ་མཚོ། (Desi Sangye Gyatso) to found the pioneering Chagpori College of Medicine in 1696. Chagpori taught Gyamtso's Blue Beryl as well as the Four Tantras in a model that spread throughout Tibet along with the oral tradition. In the 1850s, the Russian capital, Saint Petersburg, opened a clinic of Tibetan medicine and a specialized school of Tibetan medicine. In 1898, a part of the Tibetan medical masterpiece Four Medical Classics, was translated into Russian. In Poland, Tibetan medicine was practiced in the 1920s, and two presidents, Stanisław Wojciechowski and Ignacy Mościcki, were both treated with Tibetan medicine. In 1969, the PADMA AG in Zurich, Switzerland, the first Western company specializing in the production and sale of Tibetan medicine was established. In September 1959, the Tibetan People's Government merged "Menzikang" (སྨན་རྩིས་ཁང་) and Chagpori College of Medicine and established the Lhasa Tibetan Hospital on this basis. In September 1961, at the congress of Tibetan doctors in Lhasa area, Chingpo Lobu was appointed as the director of Lhasa Tibetan Hospital. On September 1, 1980, the Tibet Autonomous Region expanded Lhasa Tibetan Hospital to become Tibetan Hospital of Tibet Autonomous Region (西藏自治区藏医院), laying a solid foundation for the vigorous development of Tibetan medicine. In 1999, Tibet Nordicam Pharmaceuticals Co., Ltd. became the first high tech pharmaceutical listed enterprise born in Tibet Autonomous Region. In 2006, the first Tibetan medicine group in Tibet Autonomous Region was established in Lhasa, marking the establishment of a mature modern enterprise system in the Tibetan medicine industry. In 2023, Tibetan Hospital of Tibet Autonomous Region became the National Center for Traditional Chinese Medicine (Tibetan Medicine) preparatory units.

Четыре тантры

Четыре Тантры (Gyuzhi, རྒྱུད་བཞི།) – это исконно тибетский текст, объединяющий индийскую, греко-арабскую и традиционную китайскую медицинские системы. Считается, что Четыре Тантры были созданы в двенадцатом веке и до сих пор являются основой тибетской медицинской практики. Четыре Тантры – это общепринятое название текста «Секретная Тантрическая Инструкция по Восьми Разделам», квинтэссенции Эликсира Бессмертия. В нем представлена единая медицинская доктрина, рассмотренная с четырех сторон. Мудрец Видьяджняна изложил их проявление. Коренная Тантра – это общий обзор принципов тибетской медицины, в ней обсуждаются доши в организме, их дисбаланс и связь с болезнями. В Четырех Тантрах для диагностики преимущественно используется визуальный осмотр, включающий анализ пульса, языка и анализ мочи (в современной терминологии – общий анализ мочи).

Эксегетическая Тантра – в этом разделе более подробно рассматривается теория, лежащая в основе Четырех Тантр, и дается общая теория по таким предметам, как анатомия, физиология, психопатология, эмбриология и лечение.

Инструктивная Тантра – самая объемная из Тантр, в основном посвященная практическому применению лечения. Она подробно описывает болезни и гуморальные дисбалансы, которые их вызывают, а также специфические методы лечения.

Последующая Тантра – диагностика и терапия, включая приготовление тибетских лекарств и очищение организма изнутри и снаружи с использованием таких техник, как моксибустия, массаж и малые хирургические вмешательства.

Три принципа функционирования

Как и другие системы традиционной азиатской медицины, и в отличие от биомедицины, тибетская медицина в своих теоретических текстах изначально дает конкретное определение здоровья. Согласно тибетской медицинской теории, для поддержания хорошего здоровья необходимо сохранять баланс в трех основных принципах функционирования организма [часто переводимых как доши]: рЛунг (произн. Лунг), мКхрис па (произн. Трипа) [часто переводимых как желчь], и Бад кан (произн. Пэген) [часто переводимых как слизь]. • рЛунг. В декабре 2003 года девять бюро и институтов Китайской академии наук, таких как Институт Северо-Западного плато, Институт зоологии и науки о животных Куньмина и Шанхайский институт фармацевтических наук, а также эксперты из соответствующих департаментов Тибетского автономного района, собрались в Чэнду для проведения семинара о сотрудничестве между академией и регионом в целях продвижения модернизации тибетской медицины. В мае 2004 года в Пекине были одобрены шесть национальных проектов по продвижению модернизации тибетской медицины. Правительство Индии одобрило создание Национального института Сова Ригпа (NISR) в Лехе для предоставления возможностей для исследований и разработки Сова Ригпа. Кроме того, тибетологи из Тибета посещали европейские страны, такие как Испания, с лекциями по данной теме.