Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Ранула — это киста экстравазации слизи, связанная с подъязычной железой, и является типом мукоцеле, локализующимся на дне полости рта. Ранулы проявляются как отек соединительной ткани, состоящий из скопившейся слизи из поврежденной слюнной железы, вызванной местной травмой. Если ранула небольшая и бессимптомная, дальнейшее лечение может не потребоваться, в противном случае может быть показано небольшое хирургическое вмешательство в полости рта.
A ranula is a mucus extravasation cyst involving a sublingual gland and is a type of mucocele found on the floor of the mouth. Ranulae present as a swelling of connective tissue consisting of collected mucin from a ruptured salivary gland caused by local trauma. If small and asymptomatic further treatment may not be needed, otherwise minor oral surgery may be indicated.
Признаки и симптомы
Ранула обычно проявляется как полупрозрачное, голубоватое, куполообразное, флюктуирующее образование в тканях дна полости рта. Если поражение расположено глубже, то между ним и полостью рта будет более толстый слой ткани, и голубоватый полупрозрачный вид может отсутствовать. Ранула может развиться в крупное образование диаметром в несколько сантиметров, что приводит к подъему языка и возможному затруднению глотания (дисфагии). Образование не фиксировано, может не бледнеть при надавливании и обычно безболезненно, если не произошло вторичного инфицирования. Чаще всего локализуется латеральнее средней линии, что может помочь отличить ее от дермоидной кисты, расположенной по средней линии. Для дифференциальной диагностики с ранулой может потребоваться клиническое обследование при подозрении на небольшую плоскоклеточную карциному, обтурирующую протоки Вирсунга (Уортона).
A ranula usually presents as a translucent, blue, dome shaped, fluctuant swelling in the tissues of the floor of the mouth. If the lesion is deeper, then there is a greater thickness of tissue separating from the oral cavity and the blue translucent appearance may not be a feature. A ranula can develop into a large lesion many centimeters in diameter, with resultant elevation of the tongue and possibly interfering with swallowing (dysphagia). The swelling is not fixed, may not show blanching, and is non painful unless it becomes secondarily infected. The usual location is lateral to the midline, which may be used to help distinguish it from a midline dermoid cyst. A small squamous cell carcinoma obstructing the Wharton duct may require clinical examination to be distinguished from a ranula.
Классификация
Ранула – это тип мукоцеле, и поэтому может быть классифицирована как заболевание слюнных желез. Обычно ранула локализуется в дне полости рта (обозначается как "простая ранула"). Необычным вариантом является шейная ранула (также называемая погружающейся или нисходящей ранулой), при которой отек располагается в области шеи, а не в дне полости рта. Термин "ранула" иногда также используется для обозначения других подобных образований в дне полости рта, таких как истинные кисты слюнных протоков, дермоидные кисты и кистозные гигромы. В некоторых случаях может применяться марсупиализация – вскрытие внутриротового образования в полость рта с целью восстановления связи подязычной железы с полостью рта.
A ranula is a type of mucocele, and therefore could be classified as a disorder of the salivary glands. Usually a ranula is confined to the floor of the mouth (termed a "simple ranula"). An unusual variant is the cervical ranula (also called a plunging or diving ranula), where the swelling is in the neck rather than the floor of the mouth. The term ranula is also sometimes used to refer to other similar swellings of the floor of mouth such as true salivary duct cysts, dermoid cysts and cystic hygromas. Marsupialization may sometimes be used, where the intra oral lesion is opened to the oral cavity with the aim of allowing the sublingual gland to re establish connection with the oral cavity.