Введение

Американский нейропсихиатр Лоретта Бендер (9 августа 1897 – 4 января 1987) была американским детским нейропсихиатром, известной разработкой теста Бендер-гештальт – психологического теста, предназначенного для оценки зрительно-моторной зрелости у детей. Впервые опубликованный Бендер в 1938 году, этот тест получил широкое распространение для оценки неврологической функции детей и выявления нарушений развития. Она проводила исследования в области расстройств аутистического спектра у детей, суицида и насилия и была одним из первых исследователей, предположивших, что психические расстройства у детей могут иметь неврологическую основу, а не быть следствием плохого поведения или неблагополучного воспитания. Поскольку она имела медицинское образование и была психиатром, а не психологом, основная часть её работы была посвящена диагностике психических расстройств у детей. Она также в течение 21 года, начиная с 1934 года, возглавляла детскую психиатрическую службу больницы Беллвью. В 1954 году она выступила в качестве медицинского эксперта от компании National Comics (ныне DC Comics), занимая должность консультанта, на слушаниях Сенатского подкомитета по проблемам несовершеннолетних, посвященных влиянию криминальных и хоррор-комиксов.

Ранние годы

Бендер родилась в Бьютте, штат Монтана, в семье Джона Оскара Бендера и Кэтрин Ирвин Бендер. В детстве Бендер испытывала трудности в школе и трижды оставалась на второй год в первом классе. Она часто путала буквы при чтении и письме, что заставляло окружающих полагать, что у неё какая-то форма интеллектуальной недостаточности. Отец помог ей справиться с дислексией, и она часто признавала, что он сделал её сильной личностью. Семья часто переезжала, и она окончила среднюю школу в Лос-Анджелесе, став лучшим учеником своего выпуска. Хотя Бендер не считалась гештальт-психологом, многие её взгляды соотносились с этим направлением. Она верила, что человек состоит из суммы составляющих его частей, и что раса – лишь один из факторов, определяющих его личность. Бендер одной из первых предположила, что у этих детей наблюдаются неврологические нарушения. Она диагностировала у многих детей «детскую шизофрению» и стремилась их лечить. Важно отметить, что современные специалисты, располагая большими знаниями, скорее всего диагностировали бы у этих детей расстройства развития или поведения. Это мнение подтверждалось рядом клинических случаев, в том числе исследование шестилетней афроамериканской девочки, которую бросили родители, а затем в 1943 году поместили в больницу Беллвью. Девочка выражала свои чувства и переживания в рисунках. Позже, благодаря её творчеству, выяснилось, что до того, как её бросили, она подвергалась сексуальному насилию. После интенсивных сеансов арт-терапии, бесед и толкования сновидений девочку поместили в приемную семью, и её выздоровление оценивалось как значительное. Наблюдалось, что дети становились более тревожными после окончания лечения, что отражалось в их рисунках, которые становились всё более примитивными после каждой процедуры ЭСТ. Вербальные искажения восприятия собственного тела также возникали спустя некоторое время после сеанса ЭСТ. Применение ЭСТ в психиатрической практике постепенно сокращалось после изобретения психотропных препаратов. Стив Сильберман, автор книги «Нейротрибы», резко критикует терапевтический подход Бендер к детям с аутизмом. В 1950-х и 1960-х годах, как он рассказал интервьюеру журнала The Sun, дети с аутизмом часто подвергались изоляции, фиксации и физическим наказаниям со стороны врачей, не понимавших их состояние. Начальник детской психиатрии больницы Беллвью в Нью-Йорке, Лоретта Бендер, применяла к пациентам с аутизмом электросудорожную терапию, а также инсулиновую кому – вводила передозировки инсулина, чтобы вызвать кратковременную кому. Она назначала им антипсихотические препараты, такие как Торазин. Она также пыталась давать детям с аутизмом ЛСД ежедневно в течение девяти месяцев и более, но решила, что они становятся «более тревожными». Лоретта Бендер также выступала против фрейдистских взглядов на детские расстройства. Согласно Фрейду и другим, детская тревожность возникала из-за ранней враждебности и агрессии. Бендер заметила, что детская тревожность, агрессия и враждебность часто были вызваны фрустрацией или проблемами развития, физическими или средовыми факторами. В период, предшествовавший появлению психотропных препаратов и ограниченному пониманию психических расстройств, Бендер стремилась понять детские расстройства. Её усилия были направлены на благополучие ребёнка и семьи в то время, когда психически больных часто помещали в психиатрические лечебницы. Хотя значительная часть экспериментальной работы Бендер не может считаться полностью полезной для психологии, она внесла большой вклад в изменение взглядов на детские психические расстройства и наше понимание их природы.