Введение

Химическое соединение

Оксамникин, продаваемый под торговой маркой Vansil и другими, — это лекарственное средство, используемое для лечения шистосомоза, вызванного Schistosoma mansoni. Однако, празиквантел часто является предпочтительным методом лечения. Распространенные побочные эффекты включают сонливость, головную боль, тошноту, диарею и мочу красноватого цвета. Он относится к семейству противогельминтных препаратов. Оксамникин впервые был применен в медицинской практике в 1972 году. Он входит в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. В Соединенных Штатах он не доступен в продаже.

Медицинское применение

Оксамникин используется для лечения шистосомоза. Согласно одному систематическому обзору, празиквантел является стандартным средством лечения инфекций, вызванных S. mansoni, и оксамникин также представляется эффективным.

Побочные эффекты

Как правило, препарат хорошо переносится при пероральном применении. Головокружение, с или без сонливости, наблюдается как минимум у трети пациентов, начинается в течение до трех часов после приема и обычно длится до шести часов. Также часто встречаются головные боли и желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, рвота и диарея. Могут возникать аллергические реакции, включая крапивницу, зудящую кожную сыпь и лихорадку. У некоторых пациентов отмечалось временное повышение уровня печеночных ферментов. Сообщалось о случаях эпилептиформных судорог, особенно у пациентов с анамнезом судорожных расстройств. Галлюцинации и возбуждение возникают редко. Отмечалось красноватое окрашивание мочи, вероятно, из-за метаболита оксамниквина. Оксамниквина не рекомендуется применять во время беременности. Оксамниквина является полусинтетическим тетрагидрохинолином и, вероятно, действует путем связывания с ДНК, что приводит к сокращению и параличу червей и последующему отслоению от терминальных венул в брыжейке и их гибели. Предполагается, что его биохимические механизмы связаны с антихолинергическим эффектом, который повышает подвижность паразита, а также ингибирует синтез нуклеиновых кислот. Оксамниквина действует главным образом на самцов червей, но также вызывает незначительные изменения у небольшой части самок. Как и празиквантел, он вызывает более выраженное повреждение дорсальной поверхности, чем вентральной. Препарат вызывает перемещение самцов червей из брыжеечного кровотока в печень, где клеточный иммунный ответ хозяина приводит к их окончательному удалению. Изменения, возникающие у самок, обратимы и обусловлены главным образом прекращением стимуляции со стороны самцов, а не прямым действием оксамниквина.

История

Оксамникин был впервые описан Кей и Вулхаусом в 1972 году как метаболит соединения UK 3883 (2-изопропиламинометил-6-метил-7-нитро-1,2,3,4-тетрагидрохинолин). Первоначально он был получен ферментативным гидроксилированием с помощью гриба Aspergillus sclerotiorum. В 1979 году компания Pfizer в Сандвиче была удостоена награды Королевы за технологические достижения в знак признания выдающегося вклада препарата MANSIL (оксамникин) в тропическую медицину.