Введение

Moffitt Cancer Center & Research Institute – некоммерческий центр лечения и исследований рака, расположенный в Тампе, штат Флорида. Основан в 1981 году Законодательным собранием штата Флорида и открыл свои двери в октябре 1986 года на территории кампуса Университета Южной Флориды. Моффит – один из двух онкологических центров, имеющих статус комплексного онкологического центра Национального института рака, расположенных во Флориде. В 2021 году U.S. News & World Report включил Моффитский онкологический центр в число 30 лучших онкологических больниц в Соединенных Штатах.

История

Финансирование строительства первоначального объекта стоимостью 70 миллионов долларов поступало главным образом из налога на сигареты штата Флорида, а импульс к созданию центра исходил от группы законодателей, врачей, педагогов и бизнес-лидеров, которые представляли новое направление в лечении и исследовании рака во Флориде. В конце 1978 года представитель штата Флорида Х. Ли Моффит осознал необходимость создания комплексного онкологического центра в штате после того, как несколько его друзей скончались от рака. Моффит, будучи превосходным переговорщиком, начал реализацию своего плана с предложения этой идеи Холлису Борену, тогдашнему декану Медицинского колледжа Университета Южной Флориды. За обедом в клубе "Тампа" Моффит изложил свою идею. К десерту Борен согласился. "В результате этой дискуссии появились планы строительства многоуровневой больницы, спроектированной в форме штекера, которая будет расположена в нескольких минутах ходьбы от клиник Университета Южной Флориды", – сообщила газета The Tampa Times 5 февраля 1979 года. Моффит и Борен собрали информацию о необходимости создания комплексного центра по лечению рака, говорилось в статье, и эта потребность была велика. Моффит заручился поддержкой общественности и убедил законодательное собрание штата профинансировать строительство объекта. На этапе планирования центра были привлечены консультанты, связанные с онкологическими центрами, получившими поддержку NCI, чтобы обеспечить максимально возможный уровень технологической оснащенности и эффективности спроектированного здания. Церемония закладки фундамента состоялась в январе 1983 года. Центр был зарегистрирован весной 1984 года и назван в честь Хьюстона Ли Моффитта, тогдашнего спикера Палаты представителей штата. Здание было торжественно открыто в октябре 1986 года и в том же месяце принял первых пациентов. В 1990 году приобретение здания Исследовательского центра, расположенного напротив Ракового центра, способствовало привлечению ученых, клиницистов и вспомогательного персонала, а также расширило видение Моффитта за пределы первоначальной структуры. Исследовательский центр Моффитта стал центром фундаментальных и трансляционных исследований рака, главной целью которых было создание открытий, которые можно было бы быстро внедрить в клиническую практику. Законодательное собрание Флориды выделило 12 миллионов долларов на реконструкцию и оборудование для этой структуры, и Исследовательский центр Моффитта начал полноценно функционировать в 1995 году. В 1999 году к Исследовательскому центру Моффитта было добавлено пространство для проведения фундаментальных исследований стоимостью 11 миллионов долларов, чтобы удовлетворить растущую потребность в дополнительных ученых. В 2022 году законодательное собрание Флориды утвердило более 706 миллионов долларов на строительство нового кампуса Центра рака и исследовательского института имени Х. Ли Моффитта в округе Паско. 600 миллионов долларов государственного финансирования будут выделяться ежегодно в виде 20-миллионных траншей в течение следующих 30 лет.

Организация

10 июня 1998 года в ходе церемонии подписания в Моффите губернатор Флориды Лоутон Чайлс одобрил законодательную инициативу о финансировании строительства проекта "Моффит Тауэр", который открылся в апреле 2003 года, добавив более 4000 квадратных метров новых площадей. Это расширение включает в себя исследовательское здание Винсента А. Стабиля, названное в его честь в знак признания самого крупного частного пожертвования, когда-либо сделанного в Центр рака. Новое строительство также включает расширение клиники Моффит. Помимо новых исследовательских лабораторий, которые почти удвоили исследовательские возможности центра рака, новые объекты включают центр цифровой визуализации и новый центр инфузионной терапии. В 1991 году Джон Ракдешель занял должность директора центра, президента и генерального директора. Под руководством Ракдешеля Моффит стал комплексным онкологическим центром Национального института рака (NCI). В 2017 году NCI продлил грант Моффита на поддержку онкологического центра еще на пять лет. В настоящее время Моффит получает более 50 миллионов долларов в год в виде грантов, прошедших экспертную оценку. В 2002 году Ракдешель ушел в отставку, а Уильям Далтон стал третьим президентом, генеральным директором и директором центра Моффитта. В 2008 году Университет Флориды и Shands at UF заключили партнерство с Моффитом для разработки программ в области лечения рака, исследований и профилактики. В 2009 году Университет Южной Флориды и Моффит получили 6 миллионов долларов в виде федеральных грантов на создание Центра равного здоровья, пятилетнего партнерства, направленного на решение проблем неравенства в области онкологического здравоохранения. Научные программы включают молекулярную онкологию, разработку лекарственных препаратов, иммунологию, экспериментальную терапию, вычислительную биологию рака, оценку результатов лечения, а также оценку поведения и рисков, выявление и вмешательство. Он также является площадкой для Национального центра функциональной геномики имени Билла и Беверли Янг, финансируемого Министерством обороны США. Онкологический центр Моффит связан с медицинским колледжем Морсани Университета Южной Флориды и предоставляет образование студентам-медикам, а также обучение в ординатуре. 24 июня 2011 года Онкологический центр Моффит открыл первую клинику по трансплантации крови и костного мозга (ТККМ) в Пуэрто-Рико. 1 июля 2011 года Онкологический центр Моффит открыл новый спутниковый центр площадью 5000 квадратных метров в International Plaza. Здание заменило бывший амбулаторный центр Моффитта при больнице Tampa General Hospital. В июле 2012 года Уильям Далтон стал генеральным директором M2Gen и нового Института персонализированной медицины Моффитта. Алан Лист, ранее занимавший должность исполнительного вице-президента и главного врача Моффита, а также президента Moffitt Medical Group, сменил Далтона на посту генерального директора и президента. Томас Селлерс занял должность директора центра. В феврале 2013 года Моффит начал строительство амбулаторного центра стоимостью 74,2 миллиона долларов на территории онкологического центра площадью 30 акров на N McKinley Drive, примерно в миле от главного кампуса Моффита. В ноябре 2015 года Моффит открыл амбулаторный центр Маккинли. Шестиэтажное здание площадью 20700 квадратных метров по адресу 10920 N McKinley Drive расположено примерно в миле от главного кампуса. Услуги на территории включают клиники рака кожи и молочной железы, четыре операционные, кабинет визуализации, исследовательские лаборатории, помещение для забора крови и аптеку Publix. В июле 2017 года Моффит и Memorial Healthcare объявили о партнерстве по созданию комплексной программы клеточной терапии для трансплантации крови и костного мозга для жителей Южной Флориды. Альянс обеспечивает доступ к исследованиям, клиническим испытаниям и всестороннему лечению лейкемии, лимфомы и множественной миеломы, предлагаемым известным онкологическим центром. В августе 2020 года Моффит назначил Патрика Хву, иммунолога-онколога с 33-летним опытом работы в онкологии, своим новым президентом и генеральным директором.

Исследования и лечение

В ходе клинических испытаний Джеффри Вебер, директор Центра комплексных исследований меланомы имени Дональда А. Адама в Моффите, и исследователи из Онкологического центра Моффита обнаружили, что два препарата для монотерапии – Мекинист (траметиниб) и Тафинлар (дабрафениб) – можно безопасно комбинировать для преодоления или задержки развития устойчивости к лечению у значительной части пациентов с меланомой, имеющих определенную генную мутацию. Мекинист в сочетании с Тафинларом, одобренный FDA в январе 2014 года, является одним из важнейших достижений в лечении меланомы за последние 30 лет. В августе 2011 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило препарат вемурафениб (Зелбораф) для пациентов с метастатической меланомой, у которых выявлена определенная генная мутация. Онкологический центр Моффита провел регистрационное исследование с использованием препарата, произведенного компанией Genentech, входящей в группу Roche. Анна Джулиано, директор Центра исследований инфекций при раке в Моффите, возглавила два исследования инфекции вирусом папилломы человека (ВПЧ) у мужчин. Ее работа укрепила рекомендации FDA о вакцинации против ВПЧ для мальчиков и мужчин и предоставила ценные данные для разработки реалистичных моделей экономической эффективности вакцинации против ВПЧ у мужчин на международном уровне. В сентябре 2014 года новая иммунотерапия рака для пациентов с меланомой под названием Keytruda стала первой терапией анти-PD-1 (программируемый рецептор смерти 1), одобренной в Соединенных Штатах. Джеффри Вебер, директор Центра комплексных исследований меланомы имени Дональда А. Адама в Моффите, был одним из ведущих исследователей клинического испытания, благодаря которому препарат получил статус прорывной терапии от FDA. В январе 2016 года исследователи из Моффита объединили усилия со штатом Флорида в исследовании, чтобы выяснить, может ли обеспечение детей фруктами и овощами, которые в противном случае могли бы быть для них недоступны, снизить риск развития рака. В октябре 2017 года FDA объявило об одобрении Yescarta™, революционной новой иммунотерапии для взрослых пациентов с диффузной крупноклеточной B-клеточной лимфомой, формой неходжкинской лимфомы. Yescarta – это терапия Т-клетками с химерным антигенным рецептором (CAR), также известная как CAR T. Фредерик Локк из Онкологического центра Моффита является соруководителем ключевого клинического исследования ZUMA 1, в ходе которого была протестирована новая терапия, производимая компанией Kite, входящей в состав Gilead. В феврале 2024 года FDA одобрило первую в своем роде иммунотерапию, разработанную в Моффите, для пациентов с распространенной меланомой. Моффит сыграл ключевую роль в получении одобрения FDA для препарата lifileucel (Amtagvi) для лечения взрослых пациентов с нерезектабельной или метастатической меланомой, ранее получавших лечение антителами, блокирующими PD-1, и, при наличии мутации BRAF V600, ингибитором BRAF в сочетании с ингибитором MEK или без него.

Локации

Раковый центр Моффит расположен на территории кампуса Университета Южной Флориды в северной Тампе. Центр включает в себя больницу, здание Мюриэль Ротман (клиника), исследовательское здание Винсента А. Стабиля и исследовательский центр Моффитта. Моффит в International Plaza – это амбулаторное учреждение площадью 50 000 квадратных футов, предоставляющее полный спектр услуг, расположенное недалеко от международного аэропорта Тампа. В учреждении оказываются услуги врачебных консультаций, инфузионной терапии, лучевой и радиологической диагностики. Центр профилактических исследований рака Моффит, кампус Фаулер, расположенный в северной Тампе, занимается исследованиями в области профилактики и раннего выявления рака. Амбулаторный центр имени Ричарда М. Шульце в кампусе Маккинли, по адресу 10920 N. McKinley Drive, включает клиники рака молочной железы и кожи, центр инфузионной терапии, исследовательские лаборатории и четыре операционных отделения. Moffitt Malignant Hematology & Cellular Therapy при Memorial Healthcare System, 801 N. Flamingo Road, Pembroke Pines, FL, предоставляет комплексную программу клеточной терапии и трансплантации крови и костного мозга для жителей Южной Флориды. Онкологический центр Моффит в Wesley Chapel, 2590 Healing Way, Wesley Chapel, FL, – это амбулаторное учреждение площадью 28 000 квадратных футов, обеспечивающее доступ к опыту Моффита и лечению рака на национальном уровне для жителей округа Паско. Больница Моффит Маккинли, 10901 N. McKinley Drive, Тампа, Флорида, – это хирургическая стационарная больница, расположенная на кампусе Моффит Маккинли. Десятиэтажное здание площадью 500 000 квадратных футов предоставляет пациентам новейшие достижения в области хирургических методов и стационарного лечения. Онкологический центр Моффит в Порт-Тампа-Бэй, 651 Channelside Drive, Тампа, Флорида, – это центр просвещения и взаимодействия с общественностью, расположенный недалеко от центра Тампы.

Признание

С 1999 по 2019 год Моффит ежегодно входил в рейтинг "Лучшие больницы Америки" по лечению рака, составляемый U.S. News & World Report. В 2014 году журнал Becker's Hospital Review включил Моффит в список 100 организаций, ответственных за качество медицинской помощи, которые стоит знать. В 2015 году Моффит получил статус Magnet, подтверждающий высочайший уровень сестринского ухода, присвоенный Американским центром сертификации медсестер (ANCC), являющимся органом по сертификации Американской ассоциации медсестер. В 2015 году Becker's Hospital Review отметил президента и генерального директора Моффита, доктора Алана Листа, в своем списке "100 врачей-лидеров больниц и медицинских систем". В 2017 году Моффитский онкологический центр был назван "Некоммерческой организацией года" журналом Tampa Bay Business Journal и признан победителем в категории "Здравоохранение и социальные услуги". В 2018 году Моффит был удостоен звания "Лидера в области равенства в здравоохранении ЛГБТК" Фондом кампании по правам человека. Онкологический центр также вошел в список 100 лучших компаний для работающих матерей журнала Working Mother Magazine уже в десятый раз. В 2023 году Моффит занял 10-е место в национальном рейтинге и стал лучшей онкологической больницей во Флориде и на Юго-Востоке США по версии журнала Newsweek в списке "Лучшие онкологические больницы Америки" за 2023 год.