Введение

Нейронный тракт в центральной нервной системе.
Вестибулоспинальный тракт — это нейронный тракт в центральной нервной системе. В частности, он является компонентом экстрапирамидной системы и классифицируется как компонент медиального пути. Как и другие нисходящие двигательные пути, вестибулоспинальные волокна тракта передают информацию от ядер к двигательным нейронам. Система называется «экстрапирамидной», чтобы отличать её от трактов моторной коры, достигающих своих целей, проходя через «пирамиды» продолговатого мозга. Пирамидальные пути, такие как кортикоспинальный и некоторые кортикобульбарные тракты, могут непосредственно иннервировать двигательные нейроны спинного мозга или ствола мозга. Это наблюдается в клетках переднего (вентрального) рога или в определенных ядрах черепных нервов. В то время как экстрапирамидная система сосредоточена на модуляции и регуляции посредством косвенного контроля над клетками переднего (вентрального) рога. Экстрапирамидные подкорковые ядра включают черную субстанцию, хвостатое ядро, путамен, бледный шар, таламус, красное ядро и субталамическое ядро. Двигательный контроль как пирамидальной, так и экстрапирамидальной систем имеет обширные петли обратной связи и тесно взаимосвязан. Целесообразная классификация моторных ядер и трактов основана на их функциях. При разделении по функциям выделяют два основных пути: медиальный и латеральный. Медиальный путь помогает контролировать грубые движения проксимальных конечностей и туловища. Латеральный путь помогает контролировать точные движения дистальных отделов конечностей. Один из этих путей, вестибулоспинальный тракт, отвечает за поддержание вертикальной позы и стабилизацию головы. Когда вестибулярные сенсорные нейроны обнаруживают небольшие движения тела, вестибулоспинальный тракт посылает двигательные сигналы определенным мышцам, чтобы противодействовать этим движениям и восстановить стабильность тела. Вестибулоспинальный тракт — это верхний двигательный нейронный тракт, состоящий из двух подпутей:

Медиальный вестибулоспинальный тракт проецируется билатерально от медиального вестибулярного ядра в пределах медиального продольного пучка к вентральным рогам верхнего шейного отдела спинного мозга (позвонок C6). Он способствует стабилизации положения головы, иннервируя мышцы шеи, что помогает в координации головы и движении глаз. Его функция аналогична функции тектоспинального тракта. Латеральный вестибулоспинальный тракт передает возбуждающие сигналы интернейронам, которые передают сигнал двигательным нейронам в антигравитационных мышцах. Эти антигравитационные мышцы — это разгибатели ног, которые помогают поддерживать вертикальную и сбалансированную позу.

Боковой вестибулоспинальный тракт

Боковой вестибулоспинальный тракт — это группа нисходящих экстрапирамидных двигательных нейронов, или эфферентных нервных волокон. Волокна проходят на протяжении всей длины спинного мозга и заканчиваются на интернейронах пластинок VII и VIII. Кроме того, часть нейронов заканчивается непосредственно на дендритах альфа-моторных нейронов в тех же пластинках.

Пример вестибулоспинального рефлекса

Голова наклонена в сторону, что стимулирует как полукружные каналы, так и отолиты. Это движение стимулирует вестибулярный нерв и вестибулярное ядро. Эти импульсы передаются по латеральному и медиальному вестибулоспинальным трактам в спинной мозг. Спинной мозг вызывает сокращение разгибателей мышц на стороне шеи, в которую наклонена голова, и сокращение сгибателей мышц на противоположной стороне шеи.

Тонический лабиринтный рефлекс

Тонический лабиринтный рефлекс (TLR) – это рефлекс, присутствующий у новорожденных сразу после рождения и который должен быть полностью заторможен к 3,5 годам. Этот рефлекс помогает ребенку освоить движения головой и шеей вне матки, а также понять концепцию гравитации. Повышение мышечного тонуса, развитие проприоцептивных и вестибулярных ощущений и возможности тренировки равновесия – все это следствия этого рефлекса. В раннем детстве ТЛР созревает в более развитые вестибулоспинальные рефлексы, способствующие поддержанию позы, выравниванию головы и равновесию. Тонический лабиринтный рефлекс проявляется в двух формах. При наклоне головы вперед все тело, руки, ноги и туловище сгибаются, принимая позу эмбриона. При запрокидывании головы назад все тело, руки, ноги и туловище выпрямляются и разгибаются.

Рефлекс выпрямления

Рефлекс выпрямления – это еще один тип рефлекса. Этот рефлекс возвращает голову или тело в «нормальное» положение в ответ на изменение положения головы или тела. Распространенным примером этого рефлекса является рефлекс выпрямления у кошек, позволяющий им ориентироваться в пространстве и приземляться на лапы. Этот рефлекс инициируется сенсорной информацией от вестибулярной, зрительной и соматосенсорной систем и, следовательно, не является исключительно вестибулоспинальным рефлексом. Например, при одностороннем повреждении вестибулокохлеарного нерва, латерального вестибулярного ядра, полукружных каналов или латерального вестибулоспинального тракта, человек, вероятно, будет отклоняться в сторону поражения и падать при ходьбе. Это происходит потому, что здоровая сторона подавляет слабую сторону, вызывая отклонение и падение в сторону повреждения. Эти структуры участвуют во вращении головы. Вестибулярно-эвоцированный миогенный потенциал является оценкой саккуло-коллического рефлекса и тестом для оценки функции отолитических органов. Повреждения тракта нарушают восходящую передачу сигналов по эфферентным волокнам, что может привести к нистагму. Вестибулярная компенсация после одностороннего или двустороннего повреждения вестибулярной системы может быть достигнута за счет сенсорной интеграции и сенсорной замены. Сенсорная замена происходит, когда любая оставшаяся вестибулярная функция, зрение или легкое прикосновение к устойчивой поверхности компенсируют утраченную функцию. Постуральное покачивание и атаксия при ходьбе могут быть уменьшены за счет усиления сенсорной информации для контроля равновесия. Недавние исследования показали, что даже легкое прикосновение силой всего в 100 граммов к кончику пальца может обеспечить достаточную сенсорную обратную связь для уменьшения покачивания и атаксии во время ходьбы.