Социальная работа: дисциплина и профессия

Введение

Академическая дисциплина и профессия

Социальная работа – это академическая дисциплина и профессия, основанная на практике, которая направлена на удовлетворение основных потребностей отдельных лиц, семей, групп, общин и общества в целом с целью повышения их индивидуального и коллективного благополучия. Практика социальной работы опирается на гуманитарные и естественнонаучные области, такие как психология, социология, здравоохранение, политология, развитие общин, право и экономика, для взаимодействия с системами и политикой, проведения оценок, разработки интервенций и повышения социальной функциональности и ответственности. К основным целям социальной работы относятся улучшение качества жизни людей, облегчение биопсихосоциальных проблем, расширение прав и возможностей отдельных лиц и общин, а также достижение социальной справедливости. Практика социальной работы обычно подразделяется на три уровня. Микроуровень включает непосредственную работу с отдельными лицами и семьями, например, оказание индивидуального консультирования/терапии или помощь семье в получении необходимых услуг. Мезоуровень предполагает работу с группами и общинами, например, проведение групповой терапии или предоставление услуг общественным организациям. Макроуровень включает содействие изменениям в более широком масштабе посредством адвокации, социальной политики, развития исследований, управления некоммерческими и государственными организациями или работы с государственными учреждениями. Начиная с 1960-х годов, некоторые университеты начали программы управления в социальной работе, чтобы подготовить студентов к управлению социальными и гуманитарными организациями, в дополнение к классическому образованию в области социальной работы. Профессия социальной работы начала развиваться в XIX веке, и некоторые из ее корней лежат в добровольной благотворительности и организации снизу. Однако ответ на социальные потребности существовал и раньше, в основном со стороны государственных богаделен, частных благотворительных организаций и религиозных организаций. Влияние промышленной революции и Великой депрессии 1930-х годов оказало давление на социальную работу, чтобы она стала более четко определенной дисциплиной, поскольку социальные работники реагировали на проблемы, связанные с благополучием детей, вызванные широко распространенной бедностью и использованием детского труда на промышленных предприятиях.

Social work is an academic discipline and practice based profession concerned with meeting the basic needs of individuals, families, groups, communities, and society as a whole to enhance their individual and collective well being. Social work practice draws from liberal arts and STEM areas such as psychology, sociology, health, political science, community development, law, and economics to engage with systems and policies, conduct assessments, develop interventions, and enhance social functioning and responsibility. The ultimate goals of social work include the improvement of people's lives, alleviation of biopsychosocial concerns, empowerment of individuals and communities, and the achievement of social justice. Social work practice is often divided into three levels. Micro work involves working directly with individuals and families, such as providing individual counseling/therapy or assisting a family in accessing services. Mezzo work involves working with groups and communities, such as conducting group therapy or providing services for community agencies. Macro work involves fostering change on a larger scale through advocacy, social policy, research development, non profit and public service administration, or working with government agencies. Starting in the 1960s, a few universities began social work management programmes, to prepare students for the management of social and human service organizations, in addition to classical social work education. The social work profession developed in the 19th century, with some of its roots in voluntary philanthropy and in grassroots organizing. However, responses to social needs had existed long before then, primarily from public almshouses, private charities and religious organizations. The effects of the Industrial Revolution and of the Great Depression of the 1930s placed pressure on social work to become a more defined discipline as social workers responded to the child welfare concerns related to widespread poverty and reliance on child labor in industrial settings.

История

Практика и профессия социальной работы имеют относительно современное и научное происхождение и обычно рассматривается как развившаяся из трех направлений. Первым была индивидуальная работа с клиентами, стратегия, впервые разработанная Обществом организации благотворительности в середине XIX века, основанным Хелен Бозанке и Октавией Хилл в Лондоне, Англия. Большинство историков считают COS пионерской организацией социальной теории, которая привела к появлению социальной работы как профессиональной деятельности. Это сопровождалось менее четко определенным движением – развитием учреждений для решения всего спектра социальных проблем. Все они получили наибольший рост в XIX веке и заложили теоретическую и практическую основу для современной социальной работы. Профессиональная социальная работа возникла в Англии в XIX веке и укоренилась в социальных и экономических потрясениях, вызванных промышленной революцией, в частности, в общественной борьбе с массовой городской бедностью и связанными с ней проблемами. Поскольку бедность была основным фокусом ранней социальной работы, она была тесно связана с идеей благотворительности. Начало XX века ознаменовалось периодом прогрессивных изменений в отношении к психическим заболеваниям. Возросший спрос на психиатрические услуги после Первой мировой войны привел к значительным изменениям. В 1918 году была основана Школа социальной работы при Смитском колледже, и под руководством Мэри С. Джарретт в Бостонской психопатической больнице студенты Смитского колледжа проходили обучение по специальности «психиатрическая социальная работа». Именно она впервые присвоила социальным работникам обозначение «психиатрический социальный работник». В 1922 году вышла книга под названием «Царство зла», написанная администратором больницы и руководителем отдела социальной службы Бостонской психопатической больницы, в которой описывались роли психиатрических социальных работников в больнице. Эти роли включали индивидуальную работу с клиентами, управленческие функции, социальные исследования и просветительскую работу. В 2000-х годах возникло движение за управляемые медицинские услуги, направленное на создание системы здравоохранения, исключающей ненужную и нецелесообразную помощь для снижения затрат, и движение за выздоровление, которое по принципу признает, что многие люди с серьезными психическими заболеваниями спонтанно выздоравливают, а другие выздоравливают и улучшают свое состояние при надлежащем лечении. Социальные работники внесли свой вклад во время вторжения в Ирак в 2003 году и войны в Афганистане (2001–2021 гг.); они работали в больницах НАТО в Афганистане и на иракских базах, посещая передовые оперативные базы для оказания консультационных услуг. У 22% клиентов был диагностирован посттравматический стрессовый синдром, у 17% – депрессия и у 7% – расстройство, вызванное употреблением алкоголя. В 2009 году наблюдался высокий уровень самоубийств среди военнослужащих, находящихся на действительной службе: 160 подтвержденных или предполагаемых самоубийств в армии. В 2008 году в Корпусе морской пехоты было зарегистрировано рекордное количество самоубийств – 52. Стресс, вызванный длительными и повторными развертываниями в зонах боевых действий, опасный и запутанный характер обеих войн, колебания общественной поддержки войн и снижение боевого духа войск – все это способствовало обострению проблем психического здоровья. Военные и гражданские социальные работники играли важную роль в системе здравоохранения ветеранов. Услуги в области психического здоровья представляют собой широкую сеть услуг, начиная от высокоструктурированных стационарных психиатрических отделений и заканчивая неформальными группами поддержки, где психиатрические социальные работники используют различные подходы в различных условиях вместе с другими специалистами с парапрофессиональной подготовкой.

The practice and profession of social work has a relatively modern and scientific origin, and is generally considered to have developed out of three strands. The first was individual casework, a strategy pioneered by the Charity Organization Society in the mid 19th century, which was founded by Helen Bosanquet and Octavia Hill in London, England. Most historians identify COS as the pioneering organization of the social theory that led to the emergence of social work as a professional occupation. This was accompanied by a less easily defined movement; the development of institutions to deal with the entire range of social problems. All had their most rapid growth during the nineteenth century, and laid the foundation basis for modern social work, both in theory and in practice. Professional social work originated in 19th century England, and had its roots in the social and economic upheaval wrought by the Industrial Revolution, in particular, the societal struggle to deal with the resultant mass urban based poverty and its related problems. Because poverty was the main focus of early social work, it was intricately linked with the idea of charity work. The early twentieth century marked a period of progressive change in attitudes towards mental illness. The increased demand for psychiatric services following the First World War led to significant developments. In 1918, Smith College School for Social Work was established, and under the guidance of Mary C. Jarrett at Boston Psychopathic Hospital, students from Smith College were trained in psychiatric social work. She first gave social workers the "Psychiatric Social Worker" designation. A book titled "The Kingdom of Evils," released in 1922, authored by a hospital administrator and the head of the social service department at Boston Psychopathic Hospital, described the roles of psychiatric social workers in the hospital. These roles encompassed casework, managerial duties, social research, and public education. The 2000s saw the managed care movement, which aimed at a health care delivery system to eliminate unnecessary and inappropriate care to reduce costs, and the recovery movement, which by principle acknowledges that many people with serious mental illness spontaneously recover and others recover and improve with proper treatment. Social workers made an impact with 2003 invasion of Iraq and War in Afghanistan (2001–2021); social workers worked out of NATO hospitals in Afghanistan and Iraqi bases. They made visits to provide counseling services at forward operating bases. Twenty two percent of the clients were diagnosed with posttraumatic stress disorder, 17 percent with depression, and 7 percent with alcohol use disorder. In 2009, there was a high level of suicides among active duty soldiers: 160 confirmed or suspected Army suicides. In 2008, the Marine Corps had a record 52 suicides. The stress of long and repeated deployments to war zones, the dangerous and confusing nature of both wars, wavering public support for the wars, and reduced troop morale all contributed to escalating mental health issues. Military and civilian social workers served a critical role in the veterans' health care system. Mental health services is a loose network of services ranging from highly structured inpatient psychiatric units to informal support groups, where psychiatric social workers indulges in the diverse approaches in multiple settings along with other paraprofessional workers.

Канада

Роль психиатрических социальных работников была учреждена на раннем этапе истории развития системы оказания услуг в Канаде в области общественного здравоохранения. Коренные жители Северной Америки понимали психические расстройства как признак того, что человек утратил равновесие с окружающим миром и чувством принадлежности, как в целом, так и по отношению к группе. В традиционных представлениях о здоровье, физическое и психическое здоровье были неразделимы, поэтому для облегчения как психических, так и физических недугов часто использовались схожие сочетания природных и духовных средств. Эти общины и семьи высоко ценили целостный подход к профилактическому здравоохранению. Коренные народы Канады столкнулись с культурным угнетением и социальной маргинализацией в результате действий европейских колонизаторов и их институтов с момента первых контактов. Контакт с европейской культурой повлек за собой множество форм разорения. Экономические, политические и религиозные институты европейских поселенцев способствовали вытеснению и угнетению коренных народов. Первые официально зафиксированные практики лечения относятся к 1714 году, когда в Квебеке были открыты отделения для душевнобольных. В 1830-х годах социальные службы действовали через благотворительные организации и церковные приходы (движение социального Евангелия). В 1835 году убежища для душевнобольных были открыты в Сент-Джоне и Нью-Брансуике. В 1841 году в Торонто уход за психически больными был институционализирован. Канада стала самоуправляющимся доминионом в 1867 году, сохранив связь с британской короной. В этот период началась эпоха промышленного капитализма, которая привела к различным формам социальных и экономических потрясений. К 1887 году убежища были преобразованы в больницы, и для ухода за психически больными были наняты медсестры и санитары. До этого социальные работники получали подготовку методом проб и ошибок непосредственно на рабочем месте и участвовали в программах стажировок, предлагаемых благотворительными обществами. Эти программы включали теоретическое обучение, практический опыт и супервизию. В 1918 году доктор Кларенс Хинкс и Клиффорд Бирс основали Канадский национальный комитет по психической гигиене, который впоследствии стал Канадской ассоциацией психического здоровья. В 1930-х годах Хинкс продвигал идеи профилактики и лечения людей с психическими заболеваниями до наступления недееспособности (раннее вмешательство). Вторая мировая война оказала глубокое влияние на отношение к психическому здоровью. Медицинские осмотры новобранцев выявили, что тысячи, казалось бы, здоровых взрослых страдали психическими расстройствами. Эти знания изменили общественное мнение о психическом здоровье и стимулировали исследования в области профилактики и методов лечения. В 1951 году в Канаде была учреждена Неделя психического здоровья. В первой половине двадцатого века, с началом периода деинституционализации в конце 1960-х годов, психиатрическая социальная работа перешла к современной ориентации на помощь на основе сообщества, сосредотачиваясь не только на диагностике в рамках медицинской модели, но и на выявлении и решении социальных проблем и структурного неравенства. В 1980-х годах Закон о психическом здоровье был изменен, чтобы предоставить пациентам право выбора альтернативных методов лечения. Впоследствии внимание сместилось на проблемы психического здоровья на рабочем месте и экологические причины. В Онтарио регулирующий орган, Коллегия социальных работников и работников социальных служб Онтарио (OCSWSSW), регулирует две профессии: зарегистрированных социальных работников (RSW) и зарегистрированных работников социальных служб (RSSW). В каждой провинции существуют аналогичные регулирующие органы. Канадская ассоциация социальных работников (CASW) является национальной профессиональной организацией для социальных работников. До провинциальной политизации члены этой профессиональной организации могли практиковать в межпровинциальном масштабе в качестве зарегистрированных социальных работников.

A role for psychiatric social workers was established early in Canada's history of service delivery in the field of population health. Native North Americans understood mental trouble as an indication of an individual who had lost their equilibrium with the sense of place and belonging in general, and with the rest of the group in particular. In native healing beliefs, health and mental health were inseparable, so similar combinations of natural and spiritual remedies were often employed to relieve both mental and physical illness. These communities and families greatly valued holistic approaches for preventive health care. Indigenous peoples in Canada have faced cultural oppression and social marginalization through the actions of European colonizers and their institutions since the earliest periods of contact. Culture contact brought with it many forms of depredation. Economic, political, and religious institutions of the European settlers all contributed to the displacement and oppression of indigenous people. The first officially recorded treatment practices were in 1714, when Quebec opened wards for the mentally ill. In the 1830s social services were active through charity organizations and church parishes (Social Gospel Movement). Asylums for the insane were opened in 1835 in Saint John and New Brunswick. In 1841 in Toronto care for the mentally ill became institutionally based. Canada became a self governing dominion in 1867, retaining its ties to the British crown. During this period, age of industrial capitalism began and it led to social and economic dislocation in many forms. By 1887 asylums were converted to hospitals, and nurses and attendants were employed for the care of the mentally ill. Social work training began at the University of Toronto in 1914. Before that, social workers acquired their training through trial and error methods on the job and by participating in apprenticeship plans offered by charity organization societies. These plans included related study, practical experience, and supervision. In 1918 Dr. Clarence Hincks and Clifford Beers founded the Canadian National Committee for Mental Hygiene, which later became the Canadian Mental Health Association. In the 1930s Hincks promoted prevention and of treating sufferers of mental illness before they were incapacitated (early intervention). World War II profoundly affected attitudes towards mental health. The medical examinations of recruits revealed that thousands of apparently healthy adults suffered mental difficulties. This knowledge changed public attitudes towards mental health, and stimulated research into preventive measures and methods of treatment. In 1951 Mental Health Week was introduced across Canada. For the first half of the twentieth century, with a period of deinstitutionalisation beginning in the late 1960s psychiatric social work succeeded to the current emphasis on community based care, psychiatric social work focused beyond the medical model's aspects on individual diagnosis to identify and address social inequities and structural issues. In the 1980s Mental Health Act was amended to give consumers the right to choose treatment alternatives. Later the focus shifted to workforce mental health issues and environmental root causes. In Ontario, the regulator, the Ontario College of Social Workers and Social Service Workers (OCSWSSW) regulates two professions: registered social workers (RSW) and registered social service workers (RSSW). Each provinces has similar regulatory bodies. The Canadian Association of Social Workers (CASW) is the national professional body for social workers. Prior to provincial level politicization, registrants of this professional body were able to engage in inter provincial practice as registered social workers.

Индия

Самые ранние упоминания о психических расстройствах в Индии относятся к ведической эпохе (2000 г. до н.э. – 600 г. н.э.). Аюрведический учебник «Чарака Самхита», датируемый 400–200 гг. до н.э., описывает различные факторы психической стабильности. В нем также содержатся инструкции о том, как организовать систему оказания помощи. В ту же эпоху Сиддха была медицинской системой на юге Индии. Великий мудрец Агастья был одним из 18 сиддхов, внесших вклад в развитие медицинской системы. Эта система включает в себя «Агастияр Киригай Нул», сборник психических расстройств и рекомендованных методов их лечения. В «Атхарва Веде» также содержатся описания и решения проблем психического здоровья. В период правления Моголов индийский врач Уннахмад в 1222 году внедрил систему медицины Унани. Существующая форма психотерапии в медицине Унани тогда была известна как «иладж и нафсани». XVIII век был очень нестабильным периодом в истории Индии, что способствовало психологическому и социальному хаосу на Индийском субконтиненте. В 1745 году в Бомбее (Мумбаи) были открыты психиатрические лечебницы, затем в Калькутте (Колката) в 1784 году и в Мадрасе (Ченнаи) в 1794 году. Необходимость создания больниц стала более острой, прежде всего для лечения и содержания англичан и индийских «сепоев» (военнослужащих), нанятых Британской Ост-Индской компанией. Первый Закон о безумии (также известный как Закон № 36), вступивший в силу в 1858 году, позднее был изменен комитетом, назначенным в Бенгалии в 1888 году. Впоследствии, в соответствии с этим законодательством, был принят Индийский закон о безумии 1912 года. В 1870-х – 1890-х годах в психиатрической лечебнице Майсура была начата программа реабилитации для людей с психическими заболеваниями, а затем в течение этого периода почти в каждой психиатрической лечебнице было создано отделение трудотерапии. Программа в лечебнице называлась «трудотерапия». В рамках этой программы люди с психическими заболеваниями были вовлечены во все виды сельскохозяйственной деятельности. Эта программа считается началом психосоциальной реабилитации в Индии. Беркли Хилл, суперинтендант Европейской больницы (ныне известной как Центральный институт психиатрии (ЦИП), основанный в 1918 году), был глубоко обеспокоен улучшением психиатрических больниц в то время. Усилия Беркли Хилла помогли повысить уровень лечения и ухода, и он убедил правительство изменить термин «лечебница» на «больница» в 1920 году. Методы, подобные современной токеновой экономике, впервые были внедрены в 1920 году и назывались «диаграммой формирования привычек» в ЦИП, Ранчи. В 1937 году в детской консультации, управляемой Школой социальной работы Дхорабджи Тата (основанной в 1936 году), была создана первая должность психиатрического социального работника. Это считается первым задокументированным свидетельством практики социальной работы в области психического здоровья в Индии. После обретения независимости в 1947 году были созданы психиатрические отделения больниц общего профиля (ПБОП) для улучшения условий в существующих больницах и одновременно для поощрения амбулаторного лечения через эти отделения. В Амритсаре доктор Видьясагар инициировал активное участие семей в уходе за людьми с психическими заболеваниями. Это была передовая практика в отношении лечения и ухода. Эта методология оказала значительное влияние на практику социальной работы в области психического здоровья, особенно в снижении стигматизации. В 1948 году Гаури Рани Банерджи, получившая образование в США, начала магистерский курс по медицинской и психиатрической социальной работе в Школе социальной работы Дхорабджи Тата (ныне TISS). Позже, в 1949 году, первый обученный психиатрический социальный работник был назначен в отделение психиатрии взрослых психиатрической больницы Ервады в Пуне. В различных частях страны социальные работники были наняты в учреждениях психического здоровья: в 1956 году в психиатрической больнице в Амритсаре, в 1958 году в детской консультации колледжа медсестер и в Дели в 1960 году во Всеиндийском институте медицинских наук и в 1962 году в больнице Рама Манохара Лохиа. В 1960 году в Мадрасской психиатрической больнице (ныне Институте психического здоровья) были наняты социальные работники для преодоления разрыва между врачами и пациентами. В 1961 году в НИМХАНС была создана должность социального работника. В этих учреждениях они занимались психосоциальным аспектом лечения. Эта система позволила практикам социального обслуживания оказать более долгосрочное влияние на психиатрическую помощь. В 1966 году по рекомендации Консультативного комитета по психическому здоровью Министерства здравоохранения правительства Индии НИМХАНС начал работу кафедры психиатрической социальной работы и в 1968 году была введена двухлетняя программа последипломного образования по психиатрической социальной работе. В 1978 году наименование курса было изменено на MPhil по психиатрической социальной работе. Впоследствии была введена программа докторантуры. По рекомендациям комиссии Мудалиара в 1962 году в 1970 году в Европейской психиатрической больнице в Ранчи (ныне ЦИП) была начата программа получения диплома по психиатрической социальной работе. Программа была модернизирована, и впоследствии были добавлены другие курсы повышения квалификации. В 1975 году в Индии была начата новая инициатива по интеграции психического здоровья с общими медицинскими услугами. Министерство здравоохранения правительства Индии разработало Национальную программу психического здоровья (НППЗ) и запустило ее в 1982 году. Она была пересмотрена в 1995 году, и на ее основе в 1996 году была запущена Окружная программа психического здоровья (ОППЗ), которая стремилась интегрировать психиатрическую помощь с общественным здравоохранением. Эта модель была внедрена во всех штатах, и в настоящее время в Индии насчитывается 125 площадок ОППЗ. Национальная комиссия по правам человека (НКПЧ) в 1998 и 2008 годах провела систематические, интенсивные и критические проверки психиатрических больниц в Индии. Это привело к признанию прав человека людей с психическими заболеваниями со стороны НКПЧ. Из отчета НКПЧ в рамках НППЗ были выделены средства на модернизацию психиатрических больниц. В результате исследования было выявлено, что в течение десятилетия до совместного отчета НКПЧ и НИМХАНС в 2008 году произошли более позитивные изменения, чем за предыдущие 50 лет до 1998 года. В 2016 году был принят Закон об охране психического здоровья, который обеспечивает и юридически закрепляет доступ к лечению с покрытием страхования, защищает достоинство страдающего человека, улучшает доступ к юридической и медицинской помощи и обеспечивает бесплатное медикаментозное лечение. В декабре 2016 года Закон о инвалидах 1995 года был отменен Законом о правах людей с инвалидностью (ЗПИ) 2016 года, принятым на основе законопроекта 2014 года, который обеспечивает льготы для более широкого круга людей с инвалидностью. Прежде чем стать законом, законопроект был изменен заинтересованными сторонами, в основном против тревожных положений в разделе «Равенство и недискриминация», которые ослабляют силу закона и позволяют учреждениям игнорировать или дискриминировать людей с инвалидностью, а также из-за общего отсутствия директив, требующих обеспечения надлежащего внедрения закона. Психическое здоровье в Индии находится на стадии развития. Не хватает специалистов для удовлетворения спроса. По данным Индийского психиатрического общества, по состоянию на январь 2019 года в стране насчитывается около 9000 психиатров. Исходя из этой цифры, в Индии приходится 0,75 психиатра на 100 000 населения, в то время как желаемое число составляет не менее 3 психиатров на 100 000 населения. Хотя число психиатров увеличилось с 2010 года, оно все еще далеко от здорового соотношения. Отсутствие универсального единого лицензирующего органа по сравнению с зарубежными странами ставит социальных работников в целом в риск. Однако общие органы/советы автоматически признают социального работника, имеющего университетскую квалификацию, профессионалом, имеющим лицензию на практику, или квалифицированным специалистом. Отсутствие централизованного совета в сотрудничестве со школами социальной работы также приводит к снижению продвижения по службе для социальных работников в качестве специалистов в области психического здоровья. Несмотря на это, работа социальных работников внесла вклад в улучшение сектора психического здоровья в стране вместе с другими смежными специалистами.

The earliest citing of mental disorders in India are from Vedic Era (2000 BC – AD 600). Charaka Samhita, an ayurvedic textbook believed to be from 400 to 200 BC describes various factors of mental stability. It also has instructions regarding how to set up a care delivery system. In the same era, Siddha was a medical system in south India. The great sage Agastya was one of the 18 siddhas contributing to a system of medicine. This system has included the Agastiyar Kirigai Nool, a compendium of psychiatric disorders and their recommended treatments. In Atharva Veda too there are descriptions and resolutions about mental health afflictions. In the Mughal period Unani system of medicine was introduced by an Indian physician Unhammad in 1222. The existing form of psychotherapy was known then as ilaj i nafsani in Unani medicine. The 18th century was a very unstable period in Indian history, which contributed to psychological and social chaos in the Indian subcontinent. In 1745, lunatic asylums were developed in Bombay (Mumbai) followed by Calcutta (Kolkata) in 1784, and Madras (Chennai) in 1794. The need to establish hospitals became more acute, first to treat and manage Englishmen and Indian 'sepoys' (military men) employed by the British East India Company. The First Lunacy Act (also called Act No. 36) that came into effect in 1858 was later modified by a committee appointed in Bengal in 1888. Later, the Indian Lunacy Act, 1912 was brought under this legislation. A rehabilitation programme was initiated between 1870s and 1890s for persons with mental illness at the Mysore Lunatic Asylum, and then an occupational therapy department was established during this period in almost each of the lunatic asylums. The programme in the asylum was called 'work therapy'. In this programme, persons with mental illness were involved in the field of agriculture for all activities. This programme is considered as the seed of origin of psychosocial rehabilitation in India. Berkeley Hill, superintendent of the European Hospital (now known as the Central Institute of Psychiatry (CIP), established in 1918), was deeply concerned about the improvement of mental hospitals in those days. The sustained efforts of Berkeley Hill helped to raise the standard of treatment and care and he also persuaded the government to change the term 'asylum' to 'hospital' in 1920. Techniques similar to the current token economy were first started in 1920 and called by the name 'habit formation chart' at the CIP, Ranchi. In 1937, the first post of psychiatric social worker was created in the child guidance clinic run by the Dhorabji Tata School of Social Work (established in 1936). It is considered as the first documented evidence of social work practice in Indian mental health field. After Independence in 1947, general hospital psychiatry units (GHPUs) were established to improve conditions in existing hospitals, while at the same time encouraging outpatient care through these units. In Amritsar Dr. Vidyasagar instituted active involvement of families in the care of persons with mental illness. This was advanced practice ahead of its times regarding treatment and care. This methodology had a greater impact on social work practice in the mental health field especially in reducing the stigmatisation. In 1948 Gauri Rani Banerjee, trained in the United States, started a master's course in medical and psychiatric social work at the Dhorabji Tata School of Social Work (now TISS). Later the first trained psychiatric social worker was appointed in 1949 at the adult psychiatry unit of Yerwada Mental Hospital, Pune. In various parts of the country, in mental health service settings, social workers were employed—in 1956 at a mental hospital in Amritsar, in 1958 at a child guidance clinic of the college of nursing, and in Delhi in 1960 at the All India Institute of Medical Sciences and in 1962 at the Ram Manohar Lohia Hospital. In 1960, the Madras Mental Hospital (now Institute of Mental Health) employed social workers to bridge the gap between doctors and patients. In 1961 the social work post was created at the NIMHANS. In these settings they took care of the psychosocial aspect of treatment. This system enabled social service practices to have a stronger long term impact on mental health care. In 1966 by the recommendation Mental Health Advisory Committee, Ministry of Health, Government of India, NIMHANS commenced Department of Psychiatric Social Work started and a two year Postgraduate Diploma in Psychiatric Social Work was introduced in 1968. In 1978, the nomenclature of the course was changed to MPhil in Psychiatric Social Work. Subsequently, a PhD Programme was introduced. By the recommendations Mudaliar committee in 1962, Diploma in Psychiatric Social Work was started in 1970 at the European Mental Hospital at Ranchi (now CIP). The program was upgraded and other higher training courses were added subsequently. A new initiative to integrate mental health with general health services started in 1975 in India. The Ministry of Health, Government of India formulated the National Mental Health Programme (NMHP) and launched it in 1982. The same was reviewed in 1995 and based on that, the District Mental Health Program (DMHP) was launched in 1996 which sought to integrate mental health care with public health care. This model has been implemented in all the states and currently there are 125 DMHP sites in India. National Human Rights Commission (NHRC) in 1998 and 2008 carried out systematic, intensive and critical examinations of mental hospitals in India. This resulted in recognition of the human rights of the persons with mental illness by the NHRC. From the NHRC's report as part of the NMHP, funds were provided for upgrading the facilities of mental hospitals. As a result of the study, it was revealed that there were more positive changes in the decade until the joint report of NHRC and NIMHANS in 2008 compared to the last 50 years until 1998. In 2016 Mental Health Care Bill was passed which ensures and legally entitles access to treatments with coverage from insurance, safeguarding dignity of the afflicted person, improving legal and healthcare access and allows for free medications. In December 2016, Disabilities Act 1995 was repealed with Rights of Persons with Disabilities Act (RPWD), 2016 from the 2014 Bill which ensures benefits for a wider population with disabilities. The Bill before becoming an Act was pushed for amendments by stakeholders mainly against alarming clauses in the "Equality and Non discrimination" section that diminishes the power of the act and allows establishments to overlook or discriminate against persons with disabilities and against the general lack of directives that requires to ensure the proper implementation of the Act. Mental health in India is in its developing stages. There are not enough professionals to support the demand. According to the Indian Psychiatric Society, there are around 9000 psychiatrists only in the country as of January 2019. Going by this figure, India has 0.75 psychiatrists per 100,000 population, while the desirable number is at least 3 psychiatrists per 100,000. While the number of psychiatrists has increased since 2010, it is still far from a healthy ratio. Lack of any universally accepted single licensing authority compared to foreign countries puts social workers at general in risk. But general bodies/councils accepts automatically a university qualified social worker as a professional licensed to practice or as a qualified clinician. Lack of a centralized council in tie up with Schools of Social Work also makes a decline in promotion for the scope of social workers as mental health professionals. Though in this midst the service of social workers has given a facelift to the mental health sector in the country with other allied professionals.

Иран

Государственная организация социального обеспечения ранее входила в состав министерства здравоохранения и социальной защиты.

Квалификация и лицензия

Образование социальных работников начинается со степени бакалавра (BA, BSc, BSSW, BSW и т.д.) или диплома по социальной работе, либо степени бакалавра социальных служб. В некоторых странах предлагаются последипломные программы по социальной работе, такие как степень магистра (MSW, MSSW, MSS, MSSA, MA, MSc, MRes, MPhil.) или докторские исследования (Ph.D. и DSW (доктор социальной работы)). В ряде стран и юрисдикций требуется регистрация или лицензия для работы социальным работником, а также установлены обязательные квалификационные требования. В других местах профессиональные ассоциации определяют академические требования как квалификацию для профессиональной деятельности. Однако некоторые категории работников освобождены от необходимости получения регистрационной лицензии. Успех этих специалистов зависит от признания их работодателями, предоставляющими услуги в сфере социальной работы. Эти работодатели не всегда требуют наличия статуса зарегистрированного социального работника для оказания услуг социальной работы и смежных с ней.

Северная Америка

В Соединенных Штатах программы бакалавриата и магистратуры по социальной работе аккредитованы Советом по образованию в области социальной работы (CSWE). Для получения государственной лицензии социального работника требуется степень, аккредитованная CSWE. CSWE также аккредитует онлайн-программы магистратуры по социальной работе как в традиционном, так и в ускоренном формате. В 1898 году Нью-Йоркское общество благотворительной организации, являвшееся основой Школы социальной работы Колумбийского университета, начало предлагать формальные курсы по "социальной филантропии", что ознаменовало начало образования в области социальной работы в Соединенных Штатах и зарождение профессиональной социальной работы. Однако программа, аккредитованная CSWE, не обязательно должна соответствовать требованиям ASWB к знаниям для лицензирования, и многие из них не соответствуют им. Ассоциация советов по лицензированию социальной работы (ASWB) – это регулирующий орган, предоставляющий услуги по проведению лицензионных экзаменов для советов по регулированию социальной работы в Соединенных Штатах и Канаде. В силу ограниченности целей организации, она не является организацией социальной работы, подотчетной широкому сообществу социальных работников или лицам, сертифицированным экзаменами ASWB. ASWB генерирует годовой доход в размере 6 000 000 долларов США от проведения лицензионных экзаменов и 800 000 долларов США от публикации учебных материалов. Таким образом, это организация, ориентированная на максимизацию прибыли, и, по сути, она несет ответственность и подотчетность только перед членами своего совета директоров. Целью лицензирования социальной работы является обеспечение безопасности населения и качества предоставляемых услуг. Оно призвано гарантировать, что социальные работники понимают и могут соблюдать Кодекс этики NASW в своей профессиональной деятельности, подтвердить знания социальных работников в области оказания услуг и защитить использование титула "социальный работник" от злоупотреблений и неэтичных практик. На протяжении десятилетий сообщество социальных работников призывало ASWB к прозрачности в отношении данных о валидности и расовой предвзятости экзаменов. Однако ASWB подавляла эту информацию, что заставило многих критиков предположить, что если бы экзамены были свободны от недостатков и предвзятости, эти данные были бы опубликованы давно. Национальная ассоциация социальных работников (NASW) выразила несогласие с экзаменами на получение лицензии социального работника, проводимыми Ассоциацией советов по лицензированию социальной работы (ASWB). Это произошло после анализа данных ASWB, который выявил значительные различия в проценте успешной сдачи экзаменов среди начинающих социальных работников разных расовых групп, пожилых людей и тех, для кого английский язык является вторым языком (ESL). Результаты экзаменов показывают, что представители белой расы более чем в два раза чаще сдают экзамен с первой попытки по сравнению с представителями расовых и этнических меньшинств (BIPOC), что указывает на высокую иррелевантную конструктивную вариативность и другие проблемы. Этот вывод ставит под сомнение надежность и достоверность процесса лицензирования социальной работы через экзамены ASWB. После публикации данных ASWB, демонстрирующих различия в результатах экзаменов в зависимости от расы и возраста, национальный аккредитационный орган, Совет по образованию в области социальной работы (CSWE), исключил процент успешной сдачи экзамена ASWB из списка вариантов, которые программы образования в области социальной работы могут использовать для выполнения требований к аккредитации. Представители различных сообществ в сфере социальной работы выразили мнение, что обсуждение путей решения этой системной проблемы угнетения должно основываться на официальном признании проступка и духе примирения и исцеления. Начиная с начала 1990-х годов, исследователи критиковали экзамены ASWB за отсутствие валидности по содержанию и критериям, что подрывает общую валидность теста. В исследовании, проведенном в 2023 году, было обнаружено, что в экзаменах ASWB содержатся вопросы, обоснования которых основаны на теориях, не имеющих достаточных доказательств, и имеют значительные проблемы с валидностью элементов. Исследователи использовали генеративное приложение искусственного интеллекта ChatGPT для проверки обоснований ASWB и обнаружили, что обоснования, предоставленные ChatGPT, были более качественными. Они показали, что ChatGPT продемонстрировал отличную способность распознавать текстовые шаблоны, связанные с социальной работой, для принятия решений на основе сценариев и предлагал высококачественные обоснования, учитывая безопасность и этику в практике социальной работы, даже без специальной подготовки для этой задачи. Они предположили, что может быть необходимо и своевременно отказаться от репрессивных форматов оценки, используемых для оценки компетентности социальных работников, и пересмотреть лицензионные экзамены с серьезными проблемами валидности, которые непропорционально исключают людей на основе их расы, возраста и языка. Предлагаемый формат оценки основан на освоении материала, что приведет к лицензированию на основе компетентности. В связи с накопленными доказательствами значительных недостатков валидности тестов ASWB, конфликта интересов и других проблем, многие исследователи призвали законодателей штатов и регулирующие органы прекратить использование экзаменов ASWB для лицензирования или временно приостановить их до разработки нового, не репрессивного и валидированного альтернативного варианта. В качестве временной меры они предлагают полагаться на традиционные методы супервизии для обеспечения безопасной и этичной практики социальной работы. Они поясняют, что супервизия не только направляет соискателей лицензии, но и позволяет хорошо подготовленным супервизорам более точно оценивать способность людей безопасно и этично практиковать в конкретных контекстах, что является более валидным подходом к оценке такой компетентности.

In the United States, social work undergraduate and master's programs are accredited by the Council on Social Work Education. A CSWE accredited degree is required for one to become a state licensed social worker. The CSWE even accredits online master's in social work programs in traditional and advanced standing options. In 1898, the New York Charity Organization Society, which was the Columbia University School of Social Work's earliest entity, began offering formal "social philanthropy" courses, marking both the beginning date for social work education in the United States, as well as the launching of professional social work. However, a CSWE accredited program doesn't necessarily have to meet ASWB licensing knowledge requirements, and many of them do not meet them. The Association of Social Work Boards (ASWB) is a regulatory organization that provides licensing examination services to social work regulatory boards in the United States and Canada. Due to the limited scope of the organization's objectives, it is not a social work organization that is accountable to the broader social work community or to the ones certified by ASWB exams. ASWB generates an annual profit of $6,000,000 from license examination administration and $800,000 from publishing study materials. As such, it is an organization that is focused on revenue maximization, and by principle, it is only responsible and answerable to its board members. The objective of a social work license is to ensure the public's safety and quality of service. It is intended to ensure that social workers understand and can follow NASW's Code of Ethics in their occupational practices, ascertain social workers' knowledge in service provision, and protect the use of the Social Work title from misuse and unethical practices. For decades, the social work community has called on ASWB for transparency regarding the data on the validity and racial sensitivity of the exams. However, ASWB suppressed this information, leading many critics to assess that if the exams were free from flaws and bias, such data would have been released a long time ago. The National Association of Social Workers (NASW) expressed opposition to the social work licensing exams conducted by the Association of Social Work Boards (ASWB). This came after analyzing ASWB data, which revealed considerable discrepancies in pass rates for aspiring social workers of diverse racial backgrounds, older individuals, and those who speak English as a second language (ESL). Pass rates of exams indicate that white test takers are more than twice as likely to pass on their first attempt compared to BIPOC test takers indicating high construct irrelevant variance among other issues. This finding raises questions about the reliability and credibility of social work licensure process through ASWB exams. After the release of ASWB data showing race and age related discrepancies in pass rates, the national accreditation body, the Council on Social Work Education (CSWE), removed the ASWB licensure exam pass rates as an option for social work education programs to meet accreditation requirements. Members from various communities in social work have expressed that discussions about addressing this systemic oppression should be guided by a formal acknowledgment of wrongdoing and a spirit of reconciliation and healing. Since the early 1990s, researchers have critiqued ASWB exams for their lack of content and criterion validity that undermines the test validity all together. In a study conducted in 2023, it was discovered that there are questions in ASWB exams that have rationales based on theories that are not evidence based, and that have significant item validity issues. The researchers used generative AI application, ChatGPT to test ASWB rationales and found that the rationales provided by ChatGPT were of higher quality. They revealed that ChatGPT exhibited an excellent ability to recognize social work related text patterns for scenario based decision making and offered high quality rationales while taking into account the safety and ethics in social work practice, even without specific training for such a task. They suggested that it may be necessary and timely to move away from oppressive assessment formats used to evaluate social workers' competence and reconsider licensing exams with serious validity issues that disproportionately exclude individuals based on their race, age, and language. A proposed assessment format is one based on mastery learning, which would lead to competency based licensing. Due to the accumulated evidence of significant validity flaws in ASWB's tests, its conflict of interest, and other issues, many researchers have urged state legislators and regulators to discontinue the use of ASWB exams for licensure or temporarily suspend them until a novel, anti oppressive, and validated alternative is established. In the interim, they suggest relying on traditional supervision methods to ensure the safe and ethical practice of social work. They elucidate that supervision not only guides licensure seekers but also allows well equipped supervisors to assess individuals' capabilities to practice safely and ethically more accurately in contexts, which is a more valid approach to assessing such competence.

Профессиональные ассоциации

Социальные работники имеют несколько профессиональных ассоциаций, которые предоставляют этическое руководство и другие формы поддержки своим членам и социальной работе в целом. Эти ассоциации могут быть международными, континентальными, региональными, национальными или локальными. Основными международными ассоциациями являются Международная федерация социальных работников (IFSW) и Международная ассоциация школ социальной работы (IASSW). Крупнейшей профессиональной ассоциацией социальной работы в Соединенных Штатах является Национальная ассоциация социальных работников, которая разработала кодекс профессионального поведения и набор принципов, основанных на шести ключевых ценностях: служение, социальная справедливость, уважение к достоинству и самоценности личности, значимость человеческих взаимоотношений, честность и профессиональная компетентность. Существуют также организации, представляющие интересы клинических социальных работников, такие как Американская ассоциация психоанализа в клинической социальной работе. AAPCSW – национальная организация, представляющая социальных работников, практикующих психоаналитическую социальную работу и психоанализ. В ряде штатов существуют общества клинической социальной работы, представляющие всех социальных работников, проводящих психотерапию с семьями, группами и отдельными лицами, используя различные теоретические подходы. Ассоциация по организации сообществ и социальной администрации (ACOSA) является профессиональной организацией для социальных работников, работающих в сфере организации сообществ, разработки политики и политической деятельности. В Великобритании профессиональной ассоциацией является Британская ассоциация социальных работников (BASW), насчитывающая чуть более 18 000 членов (по состоянию на август 2015 года), а регулирующим органом для социальных работников является Social Work England. В Австралии профессиональной ассоциацией является Австралийская ассоциация социальных работников (AASW), которая обеспечивает соответствие социальных работников необходимым стандартам практики в Австралии. Она была основана в 1946 году и насчитывает более 10 000 членов. Аккредитованные социальные работники в Австралии также могут предоставлять услуги в рамках программы доступа к вспомогательным психологическим услугам (ATAPS). В Новой Зеландии регулирующим органом для социальных работников является Kāhui Whakamana Tauwhiro (SWRB).

Social workers have several professional associations that provide ethical guidance and other forms of support for their members and social work in general. These associations may be international, continental, semi continental, national, or regional. The main international associations are the International Federation of Social Workers (IFSW) and the International Association of Schools of Social Work (IASSW). The largest professional social work association in the United States is the National Association of Social Workers, they have instituted a code for professional conduct and a set of principles rooted in six core values: service, social justice, dignity and worth of the person, importance of human relationships, integrity, and competence. There also exist organizations that represent clinical social workers such as the American Association of Psychoanalysis in Clinical Social Work. AAPCSW is a national organization representing social workers who practice psychoanalytic social work and psychoanalysis. There are also several states with Clinical Social Work Societies which represent all social workers who conduct psychotherapy from a variety of theoretical frameworks with families, groups, and individuals. The Association for Community Organization and Social Administration (ACOSA) is a professional organization for social workers who practice within the community organizing, policy, and political spheres. In the UK, the professional association is the British Association of Social Workers (BASW) with just over 18,000 members (as of August 2015), and the regulatory body for social workers is Social Work England. In Australia, the professional association is the Australian Association of Social Workers (AASW) that ensure social workers meet required standards for social work practice in Australia, founded in 1946 and have more than 10,000 members. Accredited social workers in Australia can also provide services under the Access to Allied Psychological Services (ATAPS) program. In New Zealand, the regulatory body for social workers is Kāhui Whakamana Tauwhiro (SWRB).

Профсоюзы, представляющие социальных работников

В Соединенном Королевстве чуть более половины социальных работников работают в органах местного самоуправления, и многие из них представлены профсоюзом UNISON, объединяющим работников государственного сектора. Меньшее число сотрудников состоят в профсоюзах Unite the Union и GMB. Британский союз работников социальной работы (BUSWE) является частью профсоюзного объединения Community с 2008 года. Хотя на тот момент Британская ассоциация социальных работников не являлась профсоюзом, она предоставляла услуги профессиональной консультации и представительства с начала 1990-х годов. Квалифицированные социальные работники, обладающие опытом в области трудового права и трудовых отношений, обеспечивают представительство, аналогичное тому, которое ожидается от профсоюза в случае жалоб, дисциплинарных взысканий или вопросов, связанных с поведением, особенно в отношении профессиональной этики или практики. Однако предоставление этой услуги зависело от доброй воли работодателей, разрешающих представителям присутствовать на этих встречах, поскольку только профсоюзы имеют законное право на представительство на рабочем месте. К 2011 году ряд советов осознали, что не обязаны предоставлять доступ BASW, и те, кто оспаривал квалифицированное профессиональное представительство своих сотрудников, отозвали разрешение. По этой причине BASW вновь приобрел статус профсоюза, создав свою профсоюзную секцию – Союз социальных работников (SWU). Это дает законное право представлять интересы своих членов, независимо от того, признает ли работодатель или Конгресс профсоюзов (TUC) SWU. В 2015 году TUC все еще отказывал SWU в приеме в состав конгресса, и хотя большинство работодателей не делают официальных заявлений о признании до изменения политики TUC, все они юридически обязаны разрешать представительство SWU (BASW) на внутренних дисциплинарных слушаниях и т.п.

Использование информационных технологий в социальной работе

Информационные технологии играют жизненно важную роль в социальной работе, трансформируя документальную часть деятельности в электронный формат. Это обеспечивает прозрачность, доступность процессов и предоставляет данные для аналитики. Наблюдение является инструментом, используемым в социальной работе для разработки решений. Анабель Куан Хаасе в книге «Технологии и общество» определяет термин «наблюдение» как «контроль, надзор» (Куан Хаасе, 2016, с. 213), и далее объясняет, что наблюдение за другими людьми в социальном и поведенческом плане естественно, но оно приобретает черты надзора, когда целью наблюдения является контроль над кем-либо (Куан Хаасе, 2016, с. 213). Зачастую, на первый взгляд, использование наблюдения и технологий наблюдения в профессии социального работника кажется неэтичным вторжением в частную жизнь. Однако, при более глубоком изучении этического кодекса социального работника становится очевидным, что грань между этичным и неэтичным поведением размывается. В этическом кодексе социальной работы неоднократно упоминается использование технологий в практике. Наиболее релевантным для вопросов наблюдения или искусственного интеллекта является пункт 5.02(f): «При использовании электронных технологий для проведения оценки или исследований», который гласит, что клиенты должны быть проинформированы о применении технологий в процессе оказания им услуг (Кодекс, 2008, пункт 5.02).

Фиктивные социальные работники в СМИ

Имя Исполнитель Название Год Энн Викерс Айрин Данн Энн Викерс 1933 Рей Фремик Эдвард Плат Бунтарь без причины 1955 Нил Брок Джордж С. Скотт Ист-Сайд/Вест-Сайд 1963 Эдит Килер Джоан Коллинз Звёздный путь: Оригинальный сериал Город на краю вечности 1967 Герман Казнев Жан Габин Два человека в городе 1973 Энн Джентри Анжанетт Комер Ребёнок 1973 Венди Бимиш Маре Виннингэм Огонь Святого Эльмо 1985 Дуайт Мерсер Майкельти Уильямсон Свободная Уилли 1993 Люси Чемберс Джессика Рейн Час дьявола 2022 Миссис Селлнер Энн Хейни Миссис Даутфайр 1993 Мэри Белл Анджелина Джоли Пушинг 1999 Маргарет Левин Джессика Ланж Потерянный Исайя 1995 Доктор Соня Уик Ванесса Редгрейв Девушка, прерванная 1999 Ракель Леонор Ватлинг Ракель ищет своё место 2000 Кобра Бабблз Винг Рамс Лило и Стич 2002 Клэр Баркер Салли Филлипс Клэр в сообществе 2004 Тоби Флендерсон Пол Либерштейн Офис 2005 Панкадж Панкадж Кумар Сингх Улыбка Пинки 2008 Эмили Дженкинс Рене Зеллвегер Дело 39 2009 Берни Уилкинс Дон Чидл Отель для собак 2009 Мисс Вайс Мария Кэри Драгоценность 2009 Марк Лилли Мэтт Оберг (голос) Уродливые американцы (телесериал) 2010-2012 Мира Бхама Джанаприян 2011 Максин Грей Тайн Дейли Судящая Эми 1999-2005 Сэм Хили Майкл Харни Оранжевый – хит сезона 2013 Дэвид Мейлер Патрик Гилмор Путешественники 2016