Введение

Лекарство против гипертонии Гуанетидин - это лекарство против гипертонии, которое уменьшает высвобождение катехоламинов, таких как норэпинефрин. Гуанетидин транспортируется через мембрану симпатического нерва тем же механизмом, что и сам норэпинефрин (NET, поглощение 1), и поглощение является необходимым для действия препарата. После попадания в нерв гуанетидин концентрируется в передающих пузырьках, где он заменяет норэпинефрин. Он также может ингибировать высвобождение гранул путем снижения норэпинефрина.

Медицинское применение

Гуанетидин когда-то был основной основой гипертонии, устойчивой к другим средствам, и часто безопасно использовался во время беременности, но он больше не используется в США из-за отсутствия доступности. В некоторых странах, например, в Великобритании, препарат все еще разрешен для быстрого контроля артериального давления в случае гипертонической аварии. Внутривенный нервный блок (Блокатор Бира) с использованием гуанетидина применяется для лечения хронической боли, вызванной комплексным региональным болевым синдромом.

Побочные эффекты

Побочные эффекты включают гипотонию при позах и физической нагрузке, сексуальную дисфункцию (задержка или ретроградная эякуляция) и диарею.

Фармакология

Гуанетидин переносится в пресинаптический терминал, переносится норэпинефриновым транспортером (NET), посредством 1 поглощения. (В этом он конкурирует с норэпинефрином, поэтому может усиливать экзогенно применяемый норэпинефрин.) Он концентрируется в везикулах- норэпинефриновых передатчиках, заменяя норэпинефрин в этих везикулах. Это приводит к постепенному истощению запасов норэпинефрина в нервных окончаниях. Как только он попадает в терминал, он блокирует высвобождение норэпинефрина в ответ на появление потенциала действия. Спонтанное высвобождение не нарушается.