Введение

Лекарственный препарат. Ингибитор фосфодиэстеразы – это лекарственный препарат, который блокирует один или несколько из пяти подтипов фермента фосфодиэстеразы (ФДЭ), тем самым предотвращая инактивацию внутриклеточных вторичных посредников, циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) соответствующими подтипами ФДЭ. Широкая распространенность этого фермента означает, что неспецифические ингибиторы обладают широким спектром действия, а эффекты в сердце и легких одними из первых нашли терапевтическое применение.

История

Различные формы или подтипы фосфодиэстеразы были впервые выделены из мозга крыс в начале 1970-х годов, и вскоре после этого было показано, что они избирательно ингибируются в мозге и других тканях различными лекарственными препаратами. Возможность использования селективных ингибиторов фосфодиэстеразы в качестве терапевтических средств была предсказана еще в 1977 году Вайсом и Хейтом. Это предсказание со временем подтвердилось в различных областях медицины.

селективные ингибиторы ФДЭ5

Силденафил, тадалафил, варденафил, а также более новые уденафил и аванафил селективно ингибируют PDE5, специфичный для цГМФ и отвечающий за его деградацию в кавернозных телах. Эти ингибиторы фосфодиэстеразы в основном используются для лечения эректильной дисфункции, а также находят применение в других областях медицины, например, при лечении лёгочной гипертензии. Дипиридамол также ингибирует PDE5, что обеспечивает дополнительный эффект при совместном применении с оксидом азота или статинами.

Селективные ингибиторы ФДЭ7

Недавние исследования показали, что ингибиторы ФДЭ7 типа квиназолин обладают выраженными противовоспалительными и нейропротекторными свойствами.

селективные ингибиторы ФДЭ9

Параксантин, основной метаболит кофеина (84% у людей), является еще одним ингибитором цГМФ-специфической фосфодиэстеразы, который ингибирует PDE9 – фосфодиэстеразу, проявляющую предпочтение к цГМФ. Экспрессия PDE9 в кавернозном теле столь же высока, как и экспрессия PDE5.

селективные ингибиторы ФДЭ10

Папаверин, опиумный алкалоид, сообщается, оказывает действие как ингибитор ФДЭ10. PDE10A почти исключительно экспрессируется в стриатуме, а последующее повышение уровней цАМФ и цГМФ после ингибирования PDE10A (например, папаверином) рассматривается как "новый терапевтический подход в разработке антипсихотиков".