Введение
Медиальная группа переднего мозга (MFB) представляет собой нейронный путь, содержащий волокна из базальных обонятельных областей, периамигдалоидных областей и септовых ядер, а также волокна из областей ствола мозга, включая вентральную тегментальную область и нигростриатальный путь.
Анатомия
МФБ проходит через боковой гипоталамус и базальный передний мозг в ростральном хвостовом направлении. Основные прогнозы МФБ относятся к этим регионам Бродманновских районов (БА) 8, 9, 10, 11, 11 м. Верхняя лобовая область МФБ проецируется на БА 8, 9, 10; ростральная средняя лобовая проецируется на дорсолатеральную префронтальную кору (БА 9, 10); боковая орбитофронтальная МФБ показывает свои проекции на ядро accumbens septi (NAC) и вентральный стриатум как подкорковые связанные с вознаграждением структуры. В ней есть как восходящие, так и нисходящие волокна. Мезолимбический путь, который представляет собой коллекцию дофаминергических нейронов, которые проецируются из вентральной тегментальной области в ядро accumbens, является компонентом пути MFB. МФК является одним из двух основных путей, соединяющих лимбический передний мозг, средний мозг и задний мозг. Другая - это спинная диэнцефалическая система (DDC). Эти два пути, по-видимому, имеют параллельные нейронные цепи и имеют схожую физиологию и функцию.
Функция
Обычно принято считать, что МФБ является частью системы вознаграждения, участвующей в интеграции вознаграждения и удовольствия. Считается, что электрическая стимуляция среднего предмозгового пучка вызывает ощущения удовольствия. Эта гипотеза основана на исследованиях внутричерепной самостимуляции (ICSS). Животные будут работать для МФБ ICSS, а люди сообщают, что МФБ ICSS является очень приятным. Еще одним методом исследования, который использовался для определения функции МФБ, был микродиализ. Усиление электрической стимуляции МФБ с использованием этого метода, как было показано, вызывает высвобождение дофамина в аккумбенсе. Другие исследования микродиализа показали, что наличие естественных усилителей, таких как пища, вода и сексуальный партнер, вызывают высвобождение дофамина в аккумбенсе. Это показывает, что электрическая стимуляция МФБ вызывает аналогичный эффект по сравнению с естественными усилителями. Было показано, что медиальная группа переднего мозга связана с системой печали/печали человека посредством регулирования системы поиска/удовольствия человека.
Потенциальная роль в диагностике/лечении
Средний узел переднего мозга может служить мишенью при лечении резистентной к лечению депрессии. Поскольку МФБ соединяет области мозга, которые участвуют в мотивированном поведении, регуляции настроения и антидепрессивной реакции, стимуляция МФБ через глубокую стимуляцию мозга может быть эффективной формой лечения. У пациентов, получающих глубокую стимуляцию мозга в медиальной части переднего мозга, отмечается высокая частота ремиссии с нормативным функционированием и отсутствием неблагоприятных побочных эффектов. Средняя группа переднего мозга может также служить для изучения эффектов наркотиков, связанных с злоупотреблением, посредством внутричерепной самостимуляции. ICSS нацеливается на MFB на уровне бокового гипоталамуса и вызывает ряд ответов от субъекта через стимуляцию для получения базовой линии ответов. Начиная с этой исходной линии, испытуемый подвергается воздействию разных уровней раздражителей, которые имеют высокую/низкую амплитуду и частоту. Затем эти ответы сравниваются с исходными показателями субъекта для выявления чувствительности к стимулам. На основе чувствительности ответа испытуемого можно сделать вывод о потенциале злоупотребления наркотиками.
Исследования на животных
В исследованиях на животных, изучающих воздействие дискинезии, вызванной леводопой, являющейся основным осложнением при лечении болезни Паркинсона, поражения в медиальной части переднего мозга показывают максимальный уровень тяжести и чувствительности к леводопе и дают представление о механизмах дискинезии, вызванной леводопой. Другие поражения у мышей, особенно в полосатом теле 6 OHDA, показывают изменчивую чувствительность к леводопе и различие в тяжести поражения в зависимости от местоположения. В исследовании на крысах, используя внутричерепную самостимуляцию, имплантированную в медиальную группу переднего мозга, крысы, получавшие никотин и метамфетамин, показали повышенную скорость, с которой они нажимали рычаг для самостимуляции. Исследование показывает, что медиальная группа переднего мозга может быть непосредственно связана с мотивационным поведением, вызванным наркотиками. В исследовании на крысах глубокая стимуляция мозга (DBS) на МФБ вызывает увеличение дофамина в течение 40 секунд, которое выше исходной величины, но после 40 секунд оно не увеличивалось выше исходной величины.