Введение

Химическое соединение Грепафлоксацин (торговое название Raxar, Glaxo Wellcome) является пероральным антибактериальным средством фторхинолона широкого спектра действия, используемым для лечения бактериальных инфекций. Грепафлоксацин был изъят с рынков во всем мире в 1999 году из-за его побочного эффекта увеличения интервала QT на электрокардиограмме, что приводит к сердечным событиям и внезапной смерти.

Клиническое применение

Грепафлоксацин применялся для лечения обострений хронического бронхита, вызванного восприимчивыми бактериями (например, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis), приобретенной в местном сообществе пневмонией (включая, помимо вышеуказанных микробов, пневмонией Mycoplasma), гонореей и не гонококковым уретритом и цервицитом (например, вызванным Chlamydia trachomatis или Ureaplasma urealyticum).

Синтез

Приготовление хинолонов, содержащих заместитель в положении 5, осложняется большим электрофильным характером положения 8. Одна схема решения проблемы состоит в блокировании доступа к позиции 8 путем сначала добавления легко удаляемой группы к этому центру. Схема начинается с преобразования карбоновой кислоты в (1) в ее диметиллоксазолиновый производный (3) путем реакции с аминометилпропанолом (2). Литий-диизопропиламид (LDA) затем удаляет протоны из 8-го положения; обработка этого аниона триметилсилилйодидом приводит к силированному промежуточному продукту (4). Второй раунд LDA затем генерирует карбанион в единственном открытом положении; реакция с метилйодидом приводит к соответствующему 5-метил производному (5). Обработка этого продукта фторидом цезия разрушает углерод-кремниевую связь, удаляя силилную группу; водная кислота затем гидролизует оксазолин, чтобы получить свободную кислоту (6). Последнее промежуточное вещество затем переводится в хинолон (9) по той же схеме, что и для приготовления дифлоксацина, с той разницей, что удлинение цепи осуществляется с помощью реагента Гринарда из этилбромацетата. Обработка (9) 2-метилпиперазином происходит путем реакции на менее затрудненную из двух аминогрупп; затем мылование дает грепафлоксацин (10).