Введение

Георгиос Николау Папаниколау (Γεώργιος Ν. Παπανικολάου; 13 мая 1883 – 19 февраля 1962) – греческий врач, зоолог и микроскопист, пионер в области цитопатологии и раннего выявления рака, изобретатель "Пап-теста" (или "мазка Папаниколау"). После обучения медицине в Греции и Германии он эмигрировал в 1913 году в Соединенные Штаты и стал преподавателем в Корнеллском медицинском колледже. В 1928 году он впервые сообщил о возможности обнаружения раковых клеток шейки матки в вагинальных мазках, однако его работа получила широкое признание лишь в 1940-х годах. В начале 1950-х годов была проведена масштабная проверка его методик. В 1961 году он был приглашен в Университет Майами для руководства и развития Института исследований рака имени Папаниколау.

Жизнь и карьера

Родился в Кими, Греция, Папаниколау учился в Афинском университете, где изучал литературу, философию, языки и музыку. По настоянию отца, он получил медицинскую степень в 1904 году. После этого он был призван на военную службу. Когда его обязательства закончились в 1906 году, он вернулся в Кими, чтобы заниматься медицинской практикой вместе со своим отцом. В 1907 году он начал обучение в Германии под руководством Эрнста Геккеля в Йенском университете в течение одного семестра, после чего перешел во Фрайбургский университет, где его научным руководителем был Август Вейсман. Он снова ушел после одного семестра, на этот раз чтобы поступить в Мюнхенский университет, который окончил со степенью доктора зоологии в 1910 году. После этого Папаниколау вернулся в Афины и женился на Андромахе Маврогени, которая впоследствии стала его лаборантом и объектом исследований. Затем он отправился в Монако, где работал в Океанографическом институте Монако, участвуя в Океанографической исследовательской группе принца Альберта I Монако (1911). В 1913 году вместе с женой он иммигрировал в Нью-Йорк, чтобы работать в отделении патологии Нью-Йоркской больницы и в отделении анатомии Корнелльского медицинского колледжа Корнелльского университета. Папаниколау также находился под влиянием философии Иммануила Канта, Фридриха Ницше, Артура Шопенгауэра и Иоганна Вольфганга фон Гёте, публикуя статьи по философским вопросам в афинском литературном ежеквартальнике. Он работал в Университете Майами, но умер там 19 февраля 1962 года от инфаркта миокарда. Его жена Андромахи "Мэри" Папаниколау продолжила его работу в Институте исследований рака имени Папаниколау после его смерти и умерла в Майами в октябре 1982 года.

Открытия

В 1914 году Папаниколау и его жена работали в отделе анатомии Корнелльского медицинского колледжа Корнелльского университета и внесли вклад в изучение гистологических и физиологических изменений, связанных с циклом эструса у морской свинки. В 1917 году Папаниколау совместно с Чарльзом Р. Стоккардом продемонстрировали, что у морских свинок гистологические циклические изменения, происходящие в репродуктивном тракте во время цикла эструса, также наблюдаются в слизистой оболочке влагалища и могут быть выявлены посредством цитологического исследования мазков влагалища. Этот метод (который впоследствии получил название метода Папаниколау)

В 1920 году Георгиос Папаниколау осознал, что он может различать нормальные и злокачественные клетки шейки матки, рассматривая мазки под микроскопом. При изучении препарата, изготовленного из мазка влагалищной жидкости одной из участниц, Папаниколау обнаружил, что аномальные раковые клетки отчетливо видны под микроскопом. «Первое наблюдение раковых клеток в мазке шейки матки, – писал он позже, – доставило мне одно из самых сильных впечатлений за всю мою научную карьеру». Через два года была опубликована иллюстрированная монография, основанная на исследовании более 3000 случаев. В 1954 году он издал еще одну значимую работу – «Атлас эксфолиативной цитологии», тем самым заложив основу современной медицинской специальности – цитопатологии. Полное собрание трудов Папаниколау как основоположника эксфолиативной цитологии включает 5 книг и 158 оригинальных статей, все из которых суммированы в его монографиях.

Противоречия

Румынский врач Аурель Бабеш сделал аналогичные открытия в цитологической диагностике рака шейки матки. Он обнаружил, что для диагностики можно использовать платиновый петлю (а не ватный тампон, как это делал Папаниколау и современные врачи, хотя Папаниколау не знал об исследованиях Бабеша). С другой стороны, Бабеш был знаком с работами Папаниколау. Более того, медицинское сообщество установило, что обе техники различаются по своей методике. Недавние научные публикации проанализировали, в чем заключались отличия метода Бабеша от метода Папаниколау, и подтвердили, что авторство теста Папаниколау принадлежит исключительно Папаниколау. Хотя некоторые исследователи считают Бабеша "настоящим" пионером в цитологической диагностике рака шейки матки, в Румынии тест на рак шейки матки называется методом Бабеша-Папаниколау в знак признания вклада обоих ученых.

Награды и почести

Папаниколау был номинирован на Нобелевскую премию пять раз, но так и не получил её. Вероятно, это было связано с тем, что премия редко присуждается за разработку диагностических инструментов, а также с тем, что в то время умер один из выдающихся сторонников Папаниколау, являвшийся членом Нобелевского комитета. Кроме того, комитет не стремился присуждать Нобелевскую премию за очередное открытие в области рака после неудачной награды в 1926 году Йоханнесу Фебигеру, который ошибочно утверждал, что рак вызывается паразитами. Тем не менее, Папаниколау получил множество других престижных премий и наград за свои открытия. Всего он был удостоен сотен почетных наград, включая награды Американской академии искусств и наук, Ассоциации американских медицинских колледжей и Американского онкологического общества.

Праздники

В 1958 году в честь Папаниколау была учреждена "Премия имени Папаниколау" – высшая награда Американского общества цитопатологии, которая вручается ежегодно с тех пор. В 1978 году почтовая служба США отметила работу Папаниколау выпуском 13-центовой почтовой марки, посвященной раннему выявлению рака. В 2011 году в главном холле Медицинского колледжа Уилла Корнелла, расположенном по адресу Йорк-авеню, 1300 в Нью-Йорке, была установлена статуя "Человек науки", изображающая Папаниколау. 13 мая 2019 года, в 136-ю годовщину его рождения, в Северной Америке, частях Южной Америки, а также в некоторых странах Европы и Израиле был показан Google Doodle, посвященный Папаниколау. Усилия Папаниколау и его жены Андромахи в борьбе с раком шейки матки, а также вклад Хелен Октавии Диккенс и Хашиме Мураямы, освещены в документальном фильме "Детективы рака", который впервые был показан 26 марта 2024 года в рамках программы American Experience.