Введение
Выделение жидкости во время оргазма
Женская эякуляция характеризуется как извержение жидкости из железы Скене, расположенной в нижнем отделе уретры, во время или непосредственно перед оргазмом. Это явление также известно в обиходе как "сquirting" или "фонтанчик", однако исследования показывают, что женская эякуляция и "сquirting" – это различные процессы. "Сquirting" объясняется внезапным извержением жидкости, которая частично происходит из мочевого пузыря и содержит мочу. Женская эякуляция физиологически отличается от коитального недержания мочи, с которым её иногда путают. Исследований, посвященных женской эякуляции, проведено немного. Основной причиной недостатка экспериментальных данных является отсутствие единых определений и методологии исследований в научном сообществе. Исследования часто страдают от жесткого отбора участников, узких тематических исследований или очень малых размеров выборки, и, как следствие, пока не привели к значимым результатам. Значительная часть исследований состава жидкости направлена на определение того, является ли она мочой или содержит её. Распространено обозначение "женский эякулят" для любой секреции, выходящей из влагалища, и для жидкости, выходящей из уретры во время сексуальной активности, что приводит к существенной путанице в научной литературе. Другие исследования показывают, что распространенность явления варьируется от 10 до 69% в зависимости от используемых определений и методов. Эксперт по женскому здоровью Ребекка Чалкер назвала вопрос о способности женщин извергать жидкость из половых органов во время сексуального возбуждения "одним из самых обсуждаемых вопросов в современной сексологии".
XVI-XVIII века
В XVI веке голландский врач Лавиний Лемний описывал, как женщина "извлекает семя мужчины и смешивает его со своим". В XVII веке Франсуа Морисо описал железы в области женского мочеиспускательного канала, которые "выделяют обильное количество соленой жидкости во время полового сношения, усиливая тепло и наслаждение женщины". В этом веке наблюдалось растущее понимание женской сексуальной анатомии и физиологии, особенно благодаря работам семьи Бартолин в Дании.
19 век
В исследовании Крафта-Эбинга о сексуальных извращениях, Psychopathia Sexualis (1886), женская эякуляция описывается под заголовком «Врожденная сексуальная инверсия у женщин» как извращение, связанное с неврастенией и гомосексуальностью. Кажется, межполовое удовлетворение у женщин сводится к поцелуям и объятиям, которые, по-видимому, удовлетворяют женщин со слабым сексуальным инстинктом, но вызывают эякуляцию у сексуально неврастеничных женщин.
Фрейд также описывает это в патологических терминах в своем исследовании о Доре (1905), связывая это с истерией. Гордость женщин за внешний вид своих гениталий – весьма специфическая черта их тщеславия; а расстройства гениталий, которые, по их мнению, способны вызвать чувство отвращения или даже брезгливости, обладают невероятной силой унижать их, снижать самооценку и делать раздражительными, чувствительными и подозрительными. Аномальная секреция слизистой оболочки влагалища воспринимается как источник отвращения. Однако женская литература того времени изображала это в более позитивном ключе. Так, в 1918 году Альмеда Сперри пишет Эмме Голдман о «ритмичном извержении твоих любовных соков». Анатомические знания также были расширены благодаря описанию Александром Скином парауретральных или периуретральных желез (желез вокруг мочеиспускательного канала) в 1880 году, которые по-разному рассматривались как один из источников жидкости в эякуляте и теперь обычно называются железами Скене.
Общий
Было проведено немногочисленные исследования женской эякуляции или методологии исследования, а также установлено, что биохимический профиль парауретральных тканей меняется с возрастом. Другие вопросы касаются чувствительности и специфичности выбранных маркеров. Основные вопросы – источник производимой жидкости и ее состав. Ранее распространенное мнение о том, что вся жидкость, выделяемая во время женского оргазма, является мочой, в настоящее время подвергается сомнению. Сексологам следует избегать предположений о том, что любая жидкость, выделяемая во время оргазма, является «женским эякулятом». Научные исследования, проведенные в 1980-х годах и позднее, показали, что это вещество отличается от мочи, хотя и имеет с ней некоторые общие черты, например, щелочность. Недавнее исследование женщин, сообщающих об эякуляции, не выявило признаков каких-либо урологических проблем, что позволяет предположить, что эти два состояния (эякуляция и коитальное недержание) физиологически различны, хотя в сознании конкретного человека они могут не всегда различаться. Исследование Дэвидсона, охватившее 1289 женщин, показало, что ощущения при эякуляции очень похожи на ощущения при мочеиспускании. Врачам важно выяснить, есть ли у женщин, сообщающих об эякуляции, недержание мочи, чтобы избежать ненужных вмешательств.
Характер различных жидкостей
Критики утверждают, что эякуляция у женщин – это либо стрессовое недержание мочи, либо вагинальная смазка. Для определения природы жидкости проводилось измерение таких веществ, как мочевина, креатинин, фосфатаза простатической кислоты (PAP), специфический антиген простаты (PSA), уровни глюкозы и фруктозы. Ранние исследования были противоречивыми: первоначальное исследование, проведенное Аддиего и коллегами на одной женщине в 1981 году, было подтверждено еще на семи женщинах в 1984 году, что указывает на критическую зависимость результатов от используемых методик. Исследование 2007 года, проведенное на двух женщинах, включало ультразвуковое исследование, эндоскопию и биохимический анализ жидкости. Эякулят сравнивался с мочой, взятой у той же женщины до оргазма, а также с опубликованными данными об эякуляте мужчин. У обеих женщин в эякуляте были обнаружены более высокие уровни PSA, PAP и глюкозы, но более низкие уровни креатинина, чем в моче. Уровни PSA были сопоставимы с мужскими. Ультразвуковые исследования 2014 года с участием семи женщин, сообщавших о повторяющейся обильной эмиссии жидкости во время сексуального возбуждения, подтвердили полное опорожнение мочевого пузыря перед стимуляцией, заметное наполнение мочевого пузыря перед «впрыскиванием» и продемонстрировали, что мочевой пузырь снова опорожнялся после «впрыскивания». Хотя в выделяемой жидкости присутствует небольшое количество секрета простаты, исследование предполагает, что «впрыскивание» – это, по сути, непроизвольное выделение мочи во время полового акта. Следовательно, утверждения о большом объеме эякулята, вероятно, содержат некоторое количество мочи. Анализ одиннадцати образцов, проведенный Голдбергом в 1983 году, показал, что у одной из изученных им женщин краситель был обнаружен в моче, но не в оргазмической жидкости. Другим общим маркером ткани простаты/парауретрального органа у обоих полов является человеческий белок 1. PSA присутствует в моче и повышается в образцах, взятых после оргазма, по сравнению с образцами, взятыми до оргазма. Одновременный сбор эякулята также показал наличие PSA как в моче, так и в эякуляте во всех случаях, но в более высокой концентрации в эякуляте, чем в моче.
Социальное значение
Сексуальные функции, и оргазм в частности, остаются недостаточно изученными с научной точки зрения. Независимо от фактов, касающихся деталей женской эякуляции, социальное значение популярных описаний, распространившихся благодаря феминистскому движению в сфере здравоохранения, было значительным. Стимуляция передней стенки влагалища одновременно стимулирует парауретральную ткань (область расположения желез и протоков Скене, а также предполагаемый вероятный источник эякуляционной жидкости), и поэтому была предложена в качестве триггера эякуляции. Эти ткани, окружающие дистальную уретру и расположенные спереди от влагалища, имеют общее эмбриологическое происхождение с тканью предстательной железы у мужчин. Утверждается, что прямые эксперименты не предоставляют никаких доказательств. Альзате утверждает: невежество и/или путаница, все еще распространенные среди женщин относительно анатомии и физиологии их половых органов, могут приводить к тому, что они ошибочно принимают либо вагинальную смазку, либо стрессовое недержание мочи за "эякуляцию". Шеннон Белл утверждает, что дискуссия запутывается обсуждением двух различных явлений. Она отмечает, что Альзате просто отвергает субъективный опыт женщин в пользу строгих научных доказательств, что типично для мужчин-сексологов, игнорирующих ценность опыта, полученного женщинами. Критика Белл лежит в основе феминистских опасений по поводу этой дискуссии, а именно тенденции "не учитывать, переинтерпретировать и переписывать субъективные описания женщин". Она утверждает, что для некоторых это скорее вопрос веры, чем физиологии. Белл также задается вопросом, почему феминистки не высказывались более решительно в защиту права женщин контролировать женскую эякуляцию, указывая на то, что в литературе обсуждение этой темы представлено лишь в пяти аспектах: воспроизводство, сексуальное удовольствие, отклонение, патология и научная загадка. Книга была посвящена женской эякуляции и вернула этот вопрос в обсуждение женской сексуальности как в медицинском сообществе, так и среди широкой публики. Она представляла собой популярное изложение трех статей авторов, опубликованных годом ранее по предложению Элис Хан Ладас. Ребекка Чалкер отмечает, что книга в основном была встречена с презрением, скептицизмом и недоверием. Глава "Женская эякуляция" в значительной степени основана на анекдотических свидетельствах и иллюстрирует еще один аспект дискуссии – вес, придаваемый анекдотам и небольшому количеству наблюдений, а не биомедицинским исследованиям или клиническим испытаниям. Важно отметить, что ряд женщин сообщили о диагностированном у них недержании мочи.
the ignorance and/or confusion still prevalent among women about the anatomy and physiology of their sexual organs may make them mistake either vaginal lubrication or stress urinary incontinence for an "ejaculation." Shannon Bell argues that the debate is confused by the discussion of two separate phenomena. She comments that Alzate simply dismisses women's subjective experiences in favour of rigorous scientific proof, and is typical of male sexologists withholding the validity of experience from women. Bell's critique lies at the heart of feminist concerns about this debate, namely a tendency to "disregard, reinterpret, and overwrite women's subjective descriptions." For some, she states, it is more a matter of belief than of physiology. Bell further questions why feminists have not been more outspoken in defense of women's control over female ejaculation, pointing out that the literature frames the discussion in only five separate ways; procreation, sexual pleasure, deviance, pathology, and a scientific mystery. The book discussed female ejaculation and brought the issue back into discussions of women's sexuality both in the medical community and among the general public. This was a popular account of three papers by the authors, the previous year, at the suggestion of Alice Khan Ladas. Rebecca Chalker notes that this book was largely met with scorn, skepticism and disbelief. The chapter on 'Female Ejaculation' is largely based on anecdotal testimony, and illustrates another issue in the debate, the weight placed on anecdotes and small numbers of observations rather than biomedical investigation or clinical trials. Importantly, a number of the women stated that they had been diagnosed with urinary incontinence.
Дебаты о женском удовольствии от сексуальности
Книга Ладаса, Уиппл и Перри. Уиппл продолжала публиковать свои открытия, включая 9-минутный видеоролик 1981 года под названием «Оргазматические извержения жидкости у сексуально возбужденной женщины». В 1984 году журнал Journal of Sex Research описал дискуссию вокруг женской эякуляции как «бурную». А в 2008 году существование женской простаты и самой эякуляции оставалось предметом дебатов.
Обсуждение терминологии
Терминология (такая как «женская простата» и «женская эякуляция») вызывает представление о женщине как о простой имитации мужчины, проецируя женское тело на мужское, словно оно, подобно галенической концепции, является неполноценным. Кроме того, излишнее акцентирование на эякуляции может спровоцировать тревогу, связанную с сексуальной эффективностью. Тифер выразила опасение, что чрезмерное внимание к эякуляции побудит женщин, испытывающих чувство неполноценности, обращаться за медицинской помощью (см. раздел «Последствия для здоровья» ниже). Другая критика исходит от Барбары Эренрайх и ее коллег, которые рассматривают эту новую сексуальность как таковую, которая ставит мужчину в позицию контроля, подчеркивая удержание пениса и положение тела, однако другие отвергают эту точку зрения. Некоторые подавляли сексуальный оргазм и обращались за медицинской помощью по поводу этой «проблемы», вплоть до хирургического вмешательства. Однако Сенсабо и Кахане продемонстрировали на четырех образцах, что концентрация ПАП в женской эякуляте в десять раз выше, чем в моче. Недавно, осознание того, что эти маркеры могут иметь женское происхождение, привело к оправдательному приговору на основе судебно-медицинских доказательств.
В порнографии
Женские порноактрисы, которые, как утверждается, эякулируют в кадре, включают Хотару Акане, Чарли Чейз, Энни Круз, Сайрею, Джейми Линн, Джиз Ли, Мисси Монро, Дженну Пресли и Флоуэр Туччи. Фэллон известна как первая порноактриса, которая, как утверждается, эякулировала в кадре. Тиана Линн также, предположительно, способна к эякуляции и утверждает, что обнаружила эту способность во время сцены с Марком Эшли. Сара Джейн Гамильтон стала известна как одна из первых предполагаемых женщин, эякулирующих в Великобритании, однако позже порно-критик Пэт Райли в своей рецензии на фильм "Британцы наступают" (1993) назвал это мочеиспусканием. Тем не менее, она заявляла, что не может эякулировать по команде, хотя продюсеры ожидают, что ей будет приятно работать с актером мужского пола.
Цензура
В Соединенном Королевстве Британский совет по классификации фильмов запросил внесение изменений в порнографические фильмы, в которых предположительно показана женская эякуляция, утверждая, что женская эякуляция как таковая не существует (и, следовательно, эти фильмы должны способствовать уролагнии), основываясь на экспертных медицинских "консультациях", предоставленных киносовету. Мочеиспускание во время полового акта считается непристойным в соответствии с Законом о непристойных публикациях. Позже Совет заявил, что не высказывает мнения о существовании или несуществовании женской эякуляции, но все представленные ему задокументированные случаи на самом деле являлись простым женским мочеиспусканием, выдаваемым за эякуляцию. Компания Easy on the Eye Productions опубликовала пресс-релиз 6 октября 2010 года, в котором сообщила, что BBFC одобрил DVD Women Love Porn (содержащий сцену с женской эякуляцией в эпизоде "Top Milf") по совету юристов после того, как режиссер Анна Спан добилась слушания в Комитете по апелляциям на решения в отношении видеоматериалов. Easy on the Eye Productions назвала это "исторической победой", хотя BBFC заявляет, что его позиция в отношении будущих релизов "в корне не изменилась". Согласно сайту Carnal Nation, этот вопрос впервые был поднят группой "Феминистки против цензуры" (FAC) в 2001 году.