Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Сиаладенит (сиалоаденит) - это воспаление слюнных желез, обычно основных, наиболее распространенным из которых является паротидная железа, за которой следуют подчелюстные и подязычные железы. Не следует путать его с сиаладенозом (сиалозом), который является не воспалительным увеличением основных слюнных желез. Сиаладенит можно классифицировать как острый или хронический. Острый сиаладенит - это острое воспаление слюнных желез, которое может проявляться в виде красного, болезненного отека, чувствительного к прикосновению. Хронический сиаладенит обычно менее болезненный, но представляет собой рецидивирующие отеки, обычно после еды, без покраснения.
Sialadenitis (sialoadenitis) is inflammation of salivary glands, usually the major ones, the most common being the parotid gland, followed by submandibular and sublingual glands. It should not be confused with sialadenosis (sialosis) which is a non inflammatory enlargement of the major salivary glands. Sialadenitis can be further classed as acute or chronic. Acute sialadenitis is an acute inflammation of a salivary gland which may present itself as a red, painful swelling that is tender to touch. Chronic sialadenitis is typically less painful but presents as recurrent swellings, usually after meals, without redness.
Признаки и симптомы
Сиаладенит - это отечность и воспаление паротидной, подчелюстной или подлингвальной основных слюнных желез. Она может быть острой или хронической, инфекционной или аутоиммунной.
Sialadenitis is swelling and inflammation of the parotid, submandibular, or sublingual major salivary glands. It may be acute or chronic, infective or autoimmune.
Острый
Острый сиаладенит, вторичный по причине обструкции (сиалолитиаз), характеризуется усилением болезненного отека в течение 24-72 часов, гнойными выделениями и системными проявлениями.
Acute sialadenitis secondary to obstruction (sialolithiasis) is characterised by increasingly, painful swelling of 24–72 hours, purulent discharge and systemic manifestations.
Хроническая
Хронический сиаладенит вызывает периодические, повторяющиеся периоды болезненных отеков. Хронический склерозирующий сиаладенит обычно односторонний и может имитировать опухоль.
Chronic sialadenitis causes intermittent, recurrent periods of tender swellings. Chronic sclerosing sialadenitis is commonly unilateral and can mimic a tumour.
Автоиммунные
Автоиммунный сиаладенит (т. е. синдром Шёгрена) вызывает односторонние или двусторонние безболезненные опухоли, если только не наблюдается вторичная инфекция.
Autoimmune sialadenitis (i. e Sjögren's syndrome) causes unilateral or bilateral painless swellings unless there is a secondary infection.
Инфекция
Наиболее распространенной инфекцией слюнных желез является свинка. Для него характерно двустороннее отечение паротидных желез; однако, в 10% случаев могут быть поражены и другие основные слюнные железы. Отек сохраняется около недели, вместе с низкой температурой и общим недомоганием. Рецидивирующий паротит детства характеризуется периодами боли и отека в паротидной железе, сопровождающимися лихорадкой.
The most common salivary gland infection is mumps. It is characterised by bilateral swelling of the parotid glands; however, other major salivary glands may also be affected in around 10% of cases. The swelling persists for about a week, along with low grade fever and general malaise. Recurrent parotitis of childhood is characterised by periods of pain and swelling in the parotid gland accompanied by a fever.
Хронический сиаладенит
Хронический склерозирующий сиаладенит имеет различную степень воспаления, которая может включать в себя очаговый лимфоцитарный сиаладенит до широко распространенного цирроза слюнных желез с уничтожением ацинов. Это может быть результатом обструкции слюновых протоков микролитами (вследствие связанных с ними переходящих инфекций) или результатом иммунной реакции с образованием вторичных лимфатических фолликулов. В исследовании, проведенном в больницах Соединенного Королевства, было установлено, что частота госпитализации по причине сиаладенита составляет 27,5 на миллион населения, причем наиболее распространенной причиной является свинка, которая вызывает вирусную инфекцию в слюнных железах. Возникающий острый бактериальный паротит раньше был обычным перимортальным событием, но сегодня это больше не так из-за антибиотиков и базового современного ухода, что означает, что пациенты будут гораздо менее склонны к обезвоживанию.
Chronic sclerosing sialadenitis has various degrees of inflammation which can include focal lymphocytic sialadenitis to widespread salivary gland cirrhosis with obliteration of acini. This can be a result of obstruction of salivary ducts by microliths (due to associated intercurrent infections), or a result of immune reaction with the formation of secondary lymph follicles. If infection is present, appropriate cultures should be obtained, followed by empirical antibiotic therapy initially, A study involving hospitals in the United Kingdom found that the incidence of admissions for sialadenitis is 27.5 per million of the population, with the most common cause being mumps which causes a viral infection in the salivary gland. Ascending acute bacterial parotitis used to be a common perimortal event but today this is no longer the case due to antibiotics and basic modern care which means that patients will be much less likely to become dehydrated.