Введение

Рекомендации по употреблению наркотического алкоголя (также известного как этанол) варьируются от рекомендаций быть свободным от алкоголя до ежедневных или еженедельных "безопасных пределов" или максимальных доз. Многие правительственные учреждения и организации издали рекомендации. Эти рекомендации относительно максимального потребления алкоголя отличаются от любых правовых ограничений, например, в странах, где действуют законы о вождении в нетрезвом виде, или в странах, где запрещен алкоголь. В разной степени эти рекомендации также отличаются от научных данных, таких как краткосрочные последствия употребления алкоголя и долгосрочные последствия употребления алкоголя. В рекомендациях по питанию в странах Северной Европы на 2023 год говорится: "Поскольку не может быть установлено безопасного предела потребления алкоголя, рекомендация в NNR2023 заключается в том, что каждый должен избегать употребления алкоголя". Американская ассоциация кардиологии рекомендует тем, кто еще не употребляет алкоголь, не начинать его употреблять из-за негативных долгосрочных последствий употребления алкоголя.

Кормящие женщины

"В материнском молоке алкоголь переходит к ребенку в небольших количествах. Молоко будет пахнуть по-другому для ребенка и может повлиять на его питание, сон или пищеварение. Лучший совет - не пить перед кормлением ребенка". "Алкоголь препятствует выделению молока в соски. Исследования показали, что дети потребляют на 20% меньше молока, если в нем присутствует алкоголь, поэтому им нужно кормить чаще, хотя известно, что младенцы идут на "стачку кормления", вероятно, из-за измененного вкуса молока". "О влиянии [алкоголя в грудном молоке] на ребенка имеется мало исследований, хотя врачи сообщают, что даже при относительно небольшом количестве употребления алкоголя в молоке может уменьшиться количество молока, что вызывает раздражительность, плохое питание и нарушение сна у младенца. Учитывая эти опасения, рекомендуется осторожный подход". Исландия: рекомендуется полный воздержание, поскольку не существует безопасного уровня потребления. Новая Зеландия: рекомендуется воздержание, особенно в первый месяц кормления грудью, чтобы можно было установить правильный режим грудного вскармливания.

Пожилые люди

Италия: 12 г/сутки для мужчин старше 65 лет.

По странам

США: Национальный институт по борьбе с алкоголизмом и алкоголизмом (NIAAA) определяет термин "питьевой перепив" как привычку пить так, чтобы концентрация алкоголя в крови (BAC) достигала 0,08 процента или выше. Независимо от используемого числового определения, употребление алкоголя в больших количествах или быстрое употребление алкоголя в течение короткого периода времени с намерением стать опьяненным часто подразумевается, когда этот термин используется в разговорном языке, поскольку четыре или пять напитков, потребляемых в течение всего дня и в качестве сопровождения еды, не будут иметь тех же эффектов, что и то же количество, потребляемое в течение нескольких часов на голодный желудок.

Факторы риска

Рекомендуемые пределы суточного или еженедельного потребления, предусмотренные в различных руководящих принципах стран, в целом применяются к среднему здоровому взрослому человеку. Однако во многих руководящих принципах также изложены многочисленные условия, при которых потребление алкоголя должно быть дополнительно ограничено или исключено. Они могут предусматривать, что, среди прочего, людям с болезнями печени, почек или другими хроническими заболеваниями, факторами риска рака, меньшей массой тела, молодым или пожилым, тем, кто испытывал проблемы с психическим здоровьем, нарушениями сна, алкогольной или наркотической зависимостью или у кого есть близкий член семьи, который принимает лекарства, которые могут взаимодействовать с алкоголем, или страдает или выздоравливает от болезни или несчастного случая, рекомендуется рассмотреть, по консультации со своими медицинскими работниками, другой уровень употребления алкоголя, включая сокращение или воздержание.

Деятельность

Кроме того, максимальные допустимые суммы не распространяются на лиц, занимающихся такими видами деятельности, как эксплуатация транспортных средств или машин, занятия спортом с риском или другие виды деятельности, или лиц, ответственных за безопасность других лиц. Кроме того, исследования показывают, что даже умеренное потребление алкоголя может значительно ухудшить нейробиологически полезные и требующие упражнения (возможно, включая восстановление и адаптацию).

Ежедневное потребление, привыкание и зависимость

С 2022 года умеренный уровень потребления алкогольных напитков обычно определяется как средний уровень потребления в день. Однако, когда употребление алкоголя становится хронической ежедневной деятельностью, потребление подвергает людей повышенному риску для здоровья, поскольку может привести к привыканию, десенсибилизации (толерантность, вызванная потреблением), постепенному увеличению средних доз и зависимости. Согласно CDC, важно сосредоточиться на количестве, которое люди пьют в дни, когда они пьют. В среднем, в течение одного дня (на сеанс) можно употреблять алкоголь как случайно, так и ежедневно. Один обзор показал, что среди пьющих (не ограничиваясь умеренным уровнем потребления), ежедневное употребление алкоголя по сравнению с не ежедневным употреблением алкоголя было связано с заболеваемостью циррозом печени.

Вредные физиологические эффекты

Новые данные свидетельствуют о том, что "даже не превышая рекомендуемых пределов, алкоголь может увеличить общий риск смерти от различных причин, например от нескольких видов рака". Лучшие результаты здоровья среди умеренных пьющих, о которых сообщают некоторые исследования, могут быть связаны с умеренным потреблением алкоголя, но они также могут быть вызваны "другими различиями в поведении или генетике между людьми, которые пьют умеренно, и людьми, которые этого не делают". Согласно CDC, недавние исследования показывают, что умеренное употребление алкоголя может не иметь защитных преимуществ для здоровья. Систематический анализ показал, что "Уровень потребления алкоголя, который свел к минимуму вред для здоровья, был равен нулю (95% ИП 0·00·8) стандартных напитков в неделю".

Единицы и стандартные напитки

В руководящих принципах, как правило, указываются рекомендуемые количества, измеряемые в граммах (г) чистого алкоголя в день или неделю. Некоторые рекомендации также выражают потребление алкоголя в стандартных напитках или единицах алкоголя. Размер стандартного напитка сильно варьируется в разных руководящих принципах, от 8 до 20 г, как и рекомендуемое количество стандартных напитков в день или неделю. Стандартный размер напитка не предназначен для рекомендаций о том, сколько алкоголя должен содержать напиток, а скорее для предоставления общей ссылки, которую люди могут использовать для измерения своего потребления, хотя они могут соответствовать или не соответствовать типичному размеру порции в их стране.