Введение

Ахеироподия, также известная как синдром Хорна Колба, – это генетическое заболевание, влияющее на развитие конечностей, которое приводит к укорочению рук и ног и полному отсутствию кистей и стоп с обеих сторон тела при рождении. В частности, у людей отсутствует эпифиз, обычно находящийся на конце плечевой кости, диафиз, составляющий длинную часть большеберцовой кости голени, лучевая и локтевая кости предплечья, малоберцовая кость голени, а также все кости кистей и стоп.

Генетика

Ахеироподия возникает в результате изменения последовательности ДНК гена C7rof2. При отсутствии функционального белка развитие конечностей происходит некорректно, и люди рождаются с ахеироподией. Последовательность ДНК C7rof2 очень стабильна, и изменения происходят редко, что частично объясняет редкость этого состояния. Иногда могут присутствовать пальцы, а небольшая кость на кончике укороченной конечности (кость Бохомолеца) может присутствовать или отсутствовать. Однако исследования подобных состояний позволяют предположить, что диагноз может быть поставлен даже на более ранних сроках. Если ультразвуковое исследование указывает на возможную ахеироподию, могут быть проведены дополнительные (более инвазивные) тесты, включая генетический анализ образца околоплодных вод или плаценты (ворсин хориона) для подтверждения диагноза. В случае гибели плода или прерывания беременности диагноз может быть установлен по результатам аутопсии. Хирургическое вмешательство может рассматриваться в каждом конкретном случае для оптимизации подгонки протеза. Комплексный подход может быть наиболее эффективным в лечении медицинских, психологических и проблем развития, которые могут возникнуть у младенцев, родившихся без всех четырех конечностей.