Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Антифосфолипидный синдром, или синдром антифосфолипидных антител (АФС или APLS), – это аутоиммунное состояние, характеризующееся повышенной свертываемостью крови и вызванное антифосфолипидными антителами. АФС может приводить к образованию тромбов (тромбозу) в артериях и венах, осложнениям беременности, а также к другим симптомам, таким как тромбоцитопения, заболевания почек, болезни сердца и кожная сыпь. Хотя точная причина развития АФС до сих пор не установлена, считается, что генетическая предрасположенность играет важную роль. Диагноз ставится на основании клинических проявлений и результатов лабораторных исследований, но в некоторых случаях для уточнения диагноза используются научно-исследовательские критерии. Для установления достоверного диагноза АФС необходимо наличие одного клинического признака (т.е. тромбоза или осложнения беременности) и двух положительных результатов анализа крови, полученных с интервалом не менее трех месяцев, которые выявляют волчаночный антикоагулянт, антитела к аполипопротеину и/или антитела к кардиолипину. Кроме того, у пациентов с АФС могут наблюдаться симптомы, характерные для других аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка, не связанные с АФС, поскольку АФС может развиваться одновременно с другими аутоиммунными заболеваниями.
Antiphospholipid syndrome, or antiphospholipid antibody syndrome (APS or APLS), is an autoimmune, hypercoagulable state caused by antiphospholipid antibodies. APS can lead to blood clots (thrombosis) in both arteries and veins, pregnancy related complications, and other symptoms like low platelets, kidney disease, heart disease, and rash. Although the exact etiology of APS is still not clear, genetics is believed to play a key role in the development of the disease. Diagnosis is made based on symptoms and testing, but sometimes research criteria are used to aid in diagnosis. The research criteria for definite APS requires one clinical event (i. e. thrombosis or pregnancy complication) and two positive blood test results spaced at least three months apart that detect lupus anticoagulant, anti apolipoprotein antibodies, and/or anti cardiolipin antibodies. Also, people with APS may have symptoms associated with other autoimmune diseases like Lupus erythematosus that are not caused by APS because APS can occur at the same time as other autoimmune diseases.
Кровяные сгустки
У пациентов с АПС наиболее распространенным венозным осложнением является тромбоз глубоких вен нижних конечностей, а наиболее распространенным артериальным осложнением – инсульт. У людей с тромбом в конечностях могут наблюдаться отек, боль или покраснение в пораженной области. У людей, перенесших инсульт, могут возникать разнообразные симптомы в зависимости от того, какой сосуд мозга затронут. Эти симптомы включают, но не ограничиваются, затруднения речи, потерю чувствительности или слабость в одной половине лица или тела. Тромбы могут также образовываться в легких, вызывая одышку или боль в груди, а также в сердце, что может привести к инфаркту миокарда. Повторяющиеся выкидыши, связанные с АПС, как правило, происходят до 10-й недели беременности, однако выкидыши, связанные с АПС, могут возникать и после 10-й недели беременности.
In APS patients, the most common venous event is deep vein thrombosis of the lower extremities, and the most common arterial event is stroke. People with a blot clot in their extremities may experience swelling, pain, or redness in the affected area. People experiencing a stroke can experience a variety of symptoms depending on what blood vessel in the brain is affected. Symptoms include but are not limited to trouble speaking, loss of sensation, or weakness in one side of the face or body. Blood clots can also occur in the lungs, which may cause trouble breathing or chest pain, and they can occur in the heart, which could lead to a heart attack. Recurrent miscarriages associated with APS typically occur prior to 10th week of gestation, but miscarriage associated with APS can also occur after the 10th week of gestation.
Другие симптомы
Другие распространенные признаки, указывающие на антифосфолипидный синдром, включают низкое количество тромбоцитов, заболевания сердечных клапанов, легочную гипертензию, заболевания почек и сыпь, называемую ливедо ретикулярисом. Также могут наблюдаться головные боли, мигрени, эпилепсия и деменция, хотя для подтверждения связи этих симптомов с антифосфолипидным синдромом требуются дополнительные исследования. У некоторых пациентов с антифосфолипидным синдромом одновременно диагностируется рак.
Other common findings that suggest APS are low platelet count, heart valve disease, high blood pressure in the lungs, kidney disease, and a rash called livedo reticularis. including headache, migraine, epilepsy, and dementia although more research is needed to prove that these symptoms are indicative of APS. Cancer is also observed to occur at the same time in some patients with APS.