Введение
Боль в горле, также известная как фарингоболь, – это боль или раздражение в горле. Обычно к причинам боли в горле относятся:
вирусные инфекции,
инфекция, вызванная бета-гемолитическим стрептококком группы А (ГАС),
бактериальная инфекция,
фарингит (воспаление глотки),
тонзиллит (воспаление миндалин) или обезвоживание, приводящее к пересыханию горла. В большинстве случаев боль в горле вызвана вирусом, и антибиотики в этом не помогают. При бактериальной инфекции (ГАС) лечение антибиотиками может способствовать более быстрому выздоровлению, снизить риск распространения бактериальной инфекции, предотвратить ретрофарингеальный абсцесс и паратонзиллярный абсцесс, а также снизить риск других осложнений, таких как ревматическая лихорадка и ревматическая болезнь сердца.
Sore throat, also known as throat pain, is pain or irritation of the throat. Usually, causes of sore throat include:
viral infections
group A streptococcal infection (GAS) bacterial infection
pharyngitis (inflammation of the throat)
tonsillitis (inflammation of the tonsils), or dehydration, which leads to the throat drying up. The majority of sore throats are caused by a virus, for which antibiotics are not helpful. For sore throat caused by bacteria (GAS), treatment with antibiotics may help the person get better faster, reduce the risk that the bacterial infection spreads, prevent retropharyngeal abscesses and quinsy, and reduce the risk of other complications such as rheumatic fever and rheumatic heart disease.
Диагноз
Наиболее распространенной причиной (80%) является острый вирусный фарингит – вирусная инфекция горла. У детей стрептококковый фарингит вызывает 35–37% случаев боли в горле. Инфекцию стрептококком группы А можно диагностировать с помощью посева из зева или экспресс-теста. Для проведения посева из зева образец из горла (полученный мазком) культивируют на чаге с кровяным агаром для подтверждения наличия стрептококков группы А. Для облегчения боли помогают обезболивающие препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и парацетамол (ацетаминофен). Применение кортикостероидов, по-видимому, незначительно повышает вероятность выздоровления и уменьшения боли, но требуется дополнительный анализ, чтобы убедиться, что эта небольшая польза перевешивает риски. Антибиотики, вероятно, уменьшают боль, облегчают головную боль и могут предотвратить некоторые осложнения при боли в горле; однако, поскольку эти эффекты незначительны, их необходимо сопоставлять с риском развития антибиотикорезистентности. Неизвестно, эффективны ли антибиотики для предотвращения повторных случаев боли в горле. Существуют лишь ограниченные доказательства того, что теплый напиток может помочь облегчить боль в горле и другие симптомы простуды и гриппа. Если боль в горле не связана с простудой и вызвана, например, тонзиллитом, может помочь прохладный напиток. Существуют также другие средства, такие как леденцы, которые могут помочь справиться с болью в горле. Без лечения симптомы обычно длятся от двух до семи дней.
Статистика
В Соединенных Штатах ежегодно происходит около 2,4 миллиона обращений в отделения неотложной помощи по поводу проблем с горлом.