Введение

Традиционная китайская медицина, включающая в себя соскабливание кожи.

Гуа ша, или керокан (в Индонезии), – это практика традиционной китайской медицины (ТКМ), при которой используется инструмент для соскабливания кожи с целью вызвать небольшие петехии. Практикующие считают, что гуа ша высвобождает нездоровые вещества из застоявшейся крови в болезненных, уставших, напряженных или поврежденных мышцах, стимулируя приток свежей, обогащенной кислородом крови к этим областям, тем самым способствуя восстановлению, регенерации, заживлению и восстановлению метаболических клеток. Англоязычные пользователи иногда называют гуа ша "скребком", "ложечкой" или "монетным массажем". Этот метод лечения также известен под французским названием "трибоэффлюраж". Гуа ша не имеет доказанных преимуществ для здоровья и может вызывать неблагоприятные эффекты, некоторые из которых могут быть серьезными. Cạo gió – чрезвычайно распространенное средство лечения среди вьетнамцев и вьетнамцев, проживающих за рубежом.

Техника

Гуа-ша – это многократное проведение тупым инструментом с гладкими краями по коже, предварительно смазанной маслом или бальзамом. Обычно для этого используют керамическую китайскую ложку для супа, тупую, хорошо изношенную монету, отточенные кости животных, рог буйвола, нефрит или даже простую металлическую крышку с тупым закругленным краем. В случаях усталости от тяжелой физической работы, для растирания позвоночника сверху вниз иногда используют кусочек имбиря, вымоченный в рисовом вине. Гладкий край прижимается к смазанной коже, плотно надавливается и затем перемещается вдоль мышц – отсюда термин «трибо-эффлюраж» (то есть трение) – или по путям акупунктурных меридианов, вдоль поверхности кожи, при этом каждый проход составляет примерно 10-15 сантиметров. Специалисты, как правило, придерживаются той традиции, которой их обучили, чтобы вызвать появление ша: обычно используя либо гуа-ша, либо баночную терапию. Эти техники иногда применяются совместно. В Китае и гуа-ша, и баночная терапия широко доступны в различных учреждениях – от национальных и государственных больниц до частных массажных салонов. Благодаря глубокому доверию местного населения к традиционной китайской медицине и доступной цене, оба метода пользуются большой популярностью.

Опасность и недостаточная эффективность

Клинических доказательств, подтверждающих эффективность Гуа-ша, недостаточно. При применении он почти всегда вызывает повреждение кожи. Важно соблюдать стандарты стерилизации и использовать средства индивидуальной защиты для предотвращения заражения инфекционными патогенами. Хотя о случаях передачи инфекций, передающихся через кровь, не сообщалось, нельзя исключать риск передачи клеток и жидкостей крови, как и при любом контакте с подобными инструментами. Рекомендуемые меры предосторожности против инфекционных агентов включают одноразовое использование одноразовых приспособлений, стерилизацию многоразового оборудования и использование перчаток. Лубриканты следует наливать непосредственно в чашки и утилизировать их после каждого применения. Не рекомендуется использовать приспособления, которые невозможно должным образом стерилизовать, такие как изделия из рога и кости.

Межкультурная путаница с физическим насилием

Немного отличающаяся форма гуа-ша, использующая края монет вместо фарфоровых изделий, практикуется как метод народной медицины. Люди практикуют этот метод, также известный как cao gio (буквально «скребание ветра»), среди членов своей семьи во многих азиатских странах, таких как Вьетнам или Камбоджа, а также в общинах эмигрантов за рубежом. Медицинские работники в больницах округа Ориндж, штат Калифорния, регулярно наблюдают следы применения этого метода у госпитализированных вьетнамских пациентов. В 1980 году было установлено, что многие вьетнамцы по-прежнему не доверяли американским врачам, отчасти из-за опасения быть обвиненными в жестоком обращении с детьми. Эта практика ошибочно принималась за жестокое обращение с детьми в медицинских отчетах, несмотря на намерения родителей. Врачи обязаны по закону сообщать о травмах, полученных в результате применения подобных методов, в соответствующие органы (например, государственную службу защиты детей или государственную службу защиты взрослых), независимо от намерений.

В популярной культуре

Фильм 2001 года «Лечение гуа-ша» был снят в Гонконге и демонстрирует практику гуа-ша. В фильме американское агентство по защите прав детей ошибочно интерпретирует следы от гуа-ша как признаки жестокого обращения и пытается забрать ребенка у отца. Фильм затрагивает тему культурного конфликта, с которым сталкивается китайско-американская иммигрантская семья, и одной из главных тем является сложность определения насилия, которое часто зависит от культурного контекста. В 2021 и 2022 годах эта практика приобрела вирусную популярность в TikTok.