Кіріспе

Жүйке жүйесіне зиянды әсер ететін токсикалық әсерлер

Нейротоксикалық – биологиялық, химиялық немесе физикалық агенттің орталық және/немесе шеткі жүйке жүйесінің құрылымына немесе функциясына кері әсер ететін токсикалық әсердің бір түрі. Бұл жағдай, егер затқа – нақтырақ айтқанда, нейротоксин немесе нейротоксикантқа – ұшырағанда, жүйке жүйесінің қалыпты жұмысы өзгеретін болса, осының салдарынан жүйке тіндеріне қайтымды немесе қайтымсыз зақым келтіруі мүмкін. Мұндай заттарға кейбір өнеркәсіптік тазартқыштар, отын және табиғи түрде кездесетін кейбір заттар жатады. Симптомдар әсер еткеннен кейін бірден немесе кейін пайда болуы мүмкін. Оларға қол-аяқтардың әлсіздігі немесе сезімі жойылуы, есте сақтау қабілетінің, көру қабілетінің және/немесе интеллектінің төмендеуі, бақытталмайтын мажбүрлеуші және/немесе ұқыпсыз мінез-құлық, қате пікірлер, бас ауруы, танымдық және мінез-құлық проблемалары, сондай-ақ жыныстық дисфункция кіруі мүмкін. Үйдегі көбелектерге ұзақ уақыт бойы тозу нейротоксикалық әсерге алып келуі мүмкін, бірақ бұл белгілер бірнеше айдан немесе жылдардан кейін ғана көрінуі мүмкін. Жоғарыда аталған барлық симптомдар көбелек микотоксиндерінің жиналуымен байланысты. Нейротоксикалық термині нейротоксиннің қатысуын білдіреді, алайда, нейротоксикалық термині физикалық ми зақымдануына себеп болатын, бірақ нақты нейротоксин анықталмаған жағдайларды сипаттау үшін де қолданылуы мүмкін. Нейрокогнитивтік жетіспеушіліктердің болуы ғана нейротоксикалық әсердің жеткілікті дәлелі болып саналмайды, себебі көптеген заттар нейрондардың өліміне әкелмей-ақ нейрокогнитивтік қабілеттерді нашарлатуы мүмкін. Бұл заттың тікелей әрекетінен болуы мүмкін, нәтижесінде бұл нашарлау және нейрокогнитивтік жетіспеушілік уақытша болып, зат организмнен шығарылған кезде жоғалуы мүмкін. Кейбір жағдайларда, заттың дозасы немесе әсер ету уақыты маңызды болуы мүмкін, себебі кейбір заттар белгілі бір дозада немесе белгілі бір уақыт аралығында ғана нейротоксикалық болады. Ұзақ мерзімді есірткі қолданудың салдарынан туындайтын мидың табиғи токсиндерінің бірі – бета-амилоид (Aβ), глутамат, дофамин және оттегі радикалдары. Олардың жоғары концентрацияда болуы нейротоксикалық әсерге және өлімге (апоптозға) әкелуі мүмкін. Жасушалардың өлімінен туындайтын белгілерге қозғалысты бақылаудың жоғалтылуы, танымдық қабілеттердің төмендеуі және вегетативтік жүйке жүйесінің дисфункциясы жатады. Сонымен қатар, нейротоксикалық әсер Альцгеймер ауруы сияқты нейродегенеративтік аурулардың маңызды себебі болып табылады.

Бета-амилоид

Бета-амилоид (Aβ) жоғары концентрацияда мида нейротоксикалық әсер етеді және жасушалардың өліміне алып келеді. Aβ – ақуыз тізбектері қате орындарда кесілгенде туындайтын мутацияның нәтижесі, соның салдарынан әртүрлі ұзындықтағы тізбектер пайда болады, олар қолданысқа жарамайды. Олар мида ыдырап кететінше қалады, бірақ жеткілікті мөлшерде жиналса, нейрондарға зиянды плактер құрайды. Aβ орталық нерв жүйесіндегі бірнеше арналар арқылы жасушалардың өлімін тудырады. Мысалы, никотиндік ацетилхолин рецепторлары (nAchR) арқылы, бұл никотинге жауап беретін жасушалардың бетінде жиі кездесетін рецептор, оларды қосып немесе өшіреді. Aβ мидағы никотин деңгейін және басқа сигналдық рецептор – MAP киназасын өзгерту арқылы жасушалардың өлімін тудырады. Aβ реттейтін мидағы тағы бір химиялық зат – JNK; бұл зат мида есте сақтауды басқаратын клеткадан тыс сигнал реттелетін киназалар (ERK) жолын тоқтатады. Нәтижесінде есте сақтауды жақсартатын бұл жол тоқтатылып, мидің маңызды есте сақтау функциясы жоғалады. Есте сақтаудың жоғалтылуы – нейродегенеративті аурудың, соның ішінде Альцгеймер ауруының (AD) белгісі. Aβ жасушалардың өлімін тағы бір жолмен – AKT-ның фосфорилирленуі арқылы тудырады; бұл фосфат тобының белоктағы бірнеше орынға байланысуымен жүзеге асады. Бұл фосфорилирлену AKT-ға клетка өлімін тудыратын BAD белгісімен өзара әрекеттесуге мүмкіндік береді. Осылайша, Aβ деңгейінің артуы AKT/BAD кешенінің артуына алып келеді, бұл өз кезегінде жасушалардың өлімін тоқтататын антиапоптотикалық белок Bcl 2-нің әрекетін тоқтатады, соның салдарынан нейрондардың жеделдетілген ыдырауына және AD прогрессиясына себеп болады.

Глутамат

Глутамат - мида кездесетін химиялық зат, ол жоғары концентрацияда болғанда нейрондарға уытты қауіп төндіреді. Бұл концентрация тепе-теңдігі өте нәзік және әдетте миллимолярлық мөлшерде жасуша сыртында кездеседі. Тепе-теңдік бұзылғанда, глютамат тасымалдаушыларының мутациясы салдарынан глютамат жинақталады, олар синапстан глютаматты сыртқа тасымалдауға арналған сорғылар сияқты жұмыс істейді. Бұл қандағы глютамат концентрациясының мидағыдан бірнеше есе жоғары болуына алып келеді, нәтижесінде организм екі концентрация арасындағы тепе-теңдікті сақтау үшін глютаматты қаннан ми нейрондарына қайта тасымалдауға тырысады. Мутация жағдайында глютамат тасымалдаушылары глютаматты жасушаларға кері тасымалдай алмайды, сондықтан глютамат рецепторларында жоғары концентрация жиналады. Бұл иондық каналдарды ашып, кальцийдің жасушаға енуіне мүмкіндік береді, соның салдарынан экзитотоксикация пайда болады. Глютамат N-метил-D-аспартат рецепторларын (NMDA) қоса, жасушалардың өліміне себеп болады; бұл рецепторлар жасушаларға кальций иондарының (Ca2+) көп мөлшерде түсуіне ықпал етеді. Нәтижесінде, Ca2+ концентрациясының артуы митохондрияға түсетін стресті күшейтеді, шамадан тыс оксидативтік фосфорлануға және азот оксиді синтазасының белсенділігі арқылы реакциялық оттегі түзілімдерінің (ROS) өндірілуіне әкеледі, бұл жасушалардың өліміне соқтырады. Aβ-ның да нейротоксикалық жолға көмектесетіні анықталды, ол нейрондардың глютаматқа сезімталдығын арттырады.

Қысқыл радикалдары

Мидағы оттегі радикалдарының пайда болуы азот оксиді синтезасы (NOS) жолы арқылы іске асырылады. Бұл реакция ми жасушасының ішіндегі Ca2+ концентрациясының жоғарылауына жауап ретінде жүзеге асады. Ca2+ және NOS арасындағы өзара әрекеттесу нәтижесінде тетрагидробиоптерин (BH4) кофакторы түзіледі, ол плазмалық мембранадан цитоплазмаға көшеді. Соңғы қадам ретінде NOS дефосфорилендіріліп, мида жиналатын азот оксиді (NO) пайда болады, бұл оның тотығу стрессін арттырады. Супероксид, сутек пероксиді және гидроксил сияқты бірнеше ROS бар, олардың барлығы нейротоксикалық әсерге ие. Табиғи түрде, организм реактивті түрлердің қаупін азайту үшін қорғаныс механизмін пайдаланады, белгілі бір ферменттерді қолданып ROS-ті қарапайым оттегі және судың зиянсыз молекулаларына ыдыратады. Алайда, ROS-тің ыдырауы толыққанды тиімді емес; кейбір реактивті қалдықтар мида жинақталып, нейротоксикация мен жасушалардың өліміне себеп болады. Мидің тотығу қабілеті төмен болғандықтан, ол басқа органдарға қарағанда тотығу стрессіне көбірек бейім. Нейрондар митоздан кейінгі жасушалар ретінде сипатталады, яғни олар жылдар бойы жинақталған зақыммен өмір сүреді, сондықтан ROS жинақталуы өлімге алып келеді. Осылайша, ROS деңгейінің артуы нейрондардың қартаюына, жүйке дегенерациялық процестердің үдеуіне және әрі қарай АД-ның дамуына әкеледі.

Эндогенді

Допаминнің іштен туындайтын автотоксиндік метаболитi, 3,4-дигидроксифенил ацетальдегид (DOPAL), допаминергиялық нейрондарда бағдарламаланған жасуша өлімінің (апоптоздың) қуатты индукторы болып табылады. DOPAL Паркинсон ауруының патологиясында маңызды рөл атқаруы мүмкін.

Дәрілік әсері

Кейбір дәрілер, ең танымал пестицид және метаболит MPP+ (1 метил 4 фенилпиридин 1 иум) қара заттағы дофаминергиялық нейрондарды жоя отырып, Паркинсон ауруын тудыруы мүмкін. MPP+ моноамин оксидаза B ферментінің әрекетімен MPTP (1 метил 4 фенил 1,2,3,6 тетрагидропиридин) метаболиті ретінде пайда болады, және оның уыттылығы дофаминергиялық нейрондарға ерекше қауіпті, себебі бұл жасушаларда цитоплазмаға оны тасымалдайтын белсенді транспортер бар. Уыттылық механизмін анықтау Паркинсон ауруын зерттеуде маңызды қадам болды, және қазір бұл қосылыс зертханалық жануарларда ауруды шақыру үшін қолданылады.

Болжам

Прогноз әсер ету ұзақтығына, дәрежесіне және неврологиялық зақымның ауырлығына байланысты. Кейбір жағдайларда нейротоксиндерге немесе нейротоксикалық заттарға ұшырау өлімге алып келуі мүмкін. Басқа жағдайларда науқастар тірі қалады, бірақ толыққанды қалпына келмейді. Ал кейбір жағдайларда көптеген адамдар емнен кейін толық сауығып кетеді. Нейротоксикалық (,/n//ʊər//oʊ //t//ɒ//k/'/s//ɪ//s//ᵻ//t//i/) сөзі "нейро" және "токсикалық" сөздерінің қосылуынан құралып, "нервтік тінді улау" деген мағынаны береді.