Гидрохлортиазид: Қолданысы, әсерлері және ескертулер
Hydrochlorothiazide
Гидрохлоротиазид – диуретик, қолданылатын гипертония мен ісінуге қарсы. Бүйрек жұмысын, электролиттер балансын тексеру қажет. Маңызды препараттар тізімінде.
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Диуретик дәрілер
Diuretic medication
Гидрохлоротиазид, басқа атауларының ішінде Hydrodiuril брендімен сатылады, гипертонияны және сұйықтық жиналу нәтижесінде ісінуді емдеу үшін қолданылатын диуретик дәрі. Гидрохлоротиазид – бүйректің дистальды жиырылған түтікшелерінен натрий мен хлор иондарының қайта сіңуін тежейтін тиазид препараты, бұл натриурезге алып келеді. Мүмкін болатын жанама әсерлеріне бүйрек функциясының нашарлауы, электролиттердің тепе-теңдігінің бұзылуы (оның ішінде қандағы калийдің деңгейінің төмендеуі), сирек жағдайларда қандағы натрийдің деңгейінің төмендеуі, подагра, қандағы қанттың жоғарылауы және тік тұрғанда бас қызып, есіңнің аууы жатады. Бұл препарат Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының "Қажетті дәрілер тізіміне" енген. Ол генериктік препарат ретінде қолжетімді. 2021 жылы АҚШ-та 39 миллионнан астам рецепт бойынша тағайындалған ең көп қолданылатын 12-ші дәрі болды.
Hydrochlorothiazide, sold under the brand name Hydrodiuril among others, is a diuretic medication used to treat hypertension and swelling due to fluid build up. Hydrochlorothiazide is a thiazide medication which inhibits reabsorption of sodium and chloride ions from the distal convoluted tubules of the kidneys, causing a natriuresis. Potential side effects include poor kidney function, electrolyte imbalances, including low blood potassium, and, less commonly, low blood sodium, gout, high blood sugar, and feeling lightheaded with standing. It is on the World Health Organization's List of Essential Medicines. It is available as a generic drug In 2021, it was the twelfth most commonly prescribed medication in the United States, with more than 39million prescriptions.
Медициналық қолданыстар
Гидрохлоротиазид гипертонияны, жүректің жеткіліксіздігін, симптомдық ісінуді, қант диабетін, бүйрек түтікшелік ацидозын емдеу үшін қолданылады. Гидрохлоротиазидтің 50 мг немесе одан аз дозасы төрт жыл бойы гидрохлоротиазидтің (50 мг немесе одан көп) жоғары дозасымен және бета-блокаторлармен салыстырғанда өлім-жітімді және жүрек-қан тамырлары ауруларының дамуын тиімдірек азайтты. Гидрохлоротиазид жүрек ұстамасы мен инсульттің алдын алуда хлорталидоннан тиімдірек көрінеді. Гидрохлоротиазид қан қысымын төмендетуде аз күшті болғанымен, хлорталидоннан тиімдірек болуы мүмкін. Қандай препарат жүрек-қан тамырлары оқиғаларын азайтуда артықшылыққа ие екенін анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет. Екі препараттың да жанама әсерлері ұқсас және дозаға байланысты. Гиперкальциурия, Дент ауруы және Меньер ауруы. Көбінесе байқау жүргізілген зерттеулерден алынған аз дәлелдер тиазидті диуретиктердің сүйек минералдық тығыздығына шамалы оң әсер ететінін және тиазид қабылдамайтын адамдармен салыстырғанда сүйек сыну қаупінің төмендеуімен байланысты екенін көрсетеді. Тиазидтер бүйректе кальцийдің сақталуын ынталандыру арқылы, сондай-ақ остеобласттардың дифференциациясын және сүйек минералдануын тікелей ынталандыру арқылы сүйек минералдық зардабының жоғалуын азайтады. Лозартан/гидрохлоротиазид сияқты бекітілген дозалы препараттарды қолдану монотерапиямен салыстырғанда 100 мг/25 мг дозасында қосымша антигипертензиялық тиімділікпен бірге күштірек антигипертензиялық әсерге ие.
Hydrochlorothiazide is used for the treatment of hypertension, congestive heart failure, symptomatic edema, diabetes insipidus, renal tubular acidosis. Doses of hydrochlorothiazide of 50 mg or less over four years reduced mortality and development of cardiovascular diseases better than high dose hydrochlorothiazide (50 mg or more) and beta blockers. Hydrochlorothiazide appears be more effective than chlorthalidone in preventing heart attacks and strokes. Hydrochlorothiazide is less potent but may be more effective than chlorthalidone in reducing blood pressure. More robust studies are required to confirm which drug is superior in reducing cardiovascular events. Side effect profile for both drugs appear similar and are dose dependent. hypercalciuria, Dent's disease, and Ménière's disease. A low level of evidence, predominantly from observational studies, suggests that thiazide diuretics have a modest beneficial effect on bone mineral density and are associated with a decreased fracture risk when compared with people not taking thiazides. Thiazides decrease mineral bone loss by promoting calcium retention in the kidney, and by directly stimulating osteoblast differentiation and bone mineral formation. The combination of fixed dose preparation such as losartan/hydrochlorothiazide has added advantages of a more potent antihypertensive effect with additional antihypertensive efficacy at the dose of 100 mg/25 mg when compared to monotherapy.
Спорт
Гидрохлоротиазидтің қолданылуы Дүниежүзілік допингке қарсы агенттік тарапынан, оның қабылдауды жақсартатын препараттарды қолдануды жасыру қабілетіне байланысты тыйым салынған.
Use of hydrochlorothiazide is prohibited by the World Anti Doping Agency for its ability to mask the use of performance enhancing drugs.