Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Көзге немесе оның қосымшаларына жасалатын хирургия
Surgery performed on the eye or its adnexa
Көз хирургиясы, сондай-ақ офтальмологиялық немесе көздік хирургия деп те аталады, көзге немесе оның қосымшаларына жасалатын хирургия болып табылады. Көз хирургиясы офтальмологияның бір бөлігі және оны офтальмолог немесе көз хирургы жүргізеді. Көз – нәзік мүше, сондықтан операцияға дейін, операция кезінде және одан кейін қосымша зақымдануды азайту немесе болдырмау үшін тиісті күтім қажет. Көз хирургы пациент үшін тиісті хирургиялық процедураны таңдауға және қажетті қауіпсіздік шараларын қабылдауға жауапты. Көз хирургиясы туралы айтылымдар б.з.д. 1800 жылға дейін сонатын бірнеше ежелгі мәтіндерде кездеседі, ал катарактаны емдеу б.з.д. бесінші ғасырында басталған. Бұл операция кеңінен таралған хирургия түрі болып қала береді, көз ауруларын емдеу үшін әртүрлі техникалар әзірленді.
Eye surgery, also known as ophthalmic surgery or ocular surgery, is surgery performed on the eye or its adnexa. Eye surgery is part of ophthalmology and is performed by an ophthalmologist or eye surgeon. The eye is a fragile organ, and requires due care before, during, and after a surgical procedure to minimize or prevent further damage. An eye surgeon is responsible for selecting the appropriate surgical procedure for the patient, and for taking the necessary safety precautions. Mentions of eye surgery can be found in several ancient texts dating back as early as 1800 BC, with cataract treatment starting in the fifth century BC. It continues to be a widely practiced class of surgery, with various techniques having been developed for treating eye problems.
Дайындық және сақтық шаралары
Көз көптеген жүйкелермен қамтамасыз етілгендіктен, анестезия қажет. Көбінесе жергілікті анестезия қолданылады. Жылдам процедуралар үшін лидокаин гелімен беттік анестезия жиі қолданылады. Беттік анестезия науқастың қатысуын қажет ететіндіктен, балаларға, көздің ауыр жарақаттарына, үлкен орбитотомияларға және алаңдаған науқастарға көбінесе жалпы анестезия қолданылады. Анестезияны жүргізетін дәрігер немесе көз анестезиясы саласында тәжірибесі бар анестезиолог мейірбикесі немесе анестезиолог көмекшісі науқастың жүрек-қан тамыр жүйесінің жағдайын қадағалайды. Операциялық алаңды дайындау және инфекция қаупін азайту үшін стерильді шаралар қабылданады. Бұл шараларға повидон-йод сияқты антисептиктерді, сондай-ақ стерильді жабындар, халаттар және қолғаптарды қолдану кіреді.
Since the eye is heavily supplied by nerves, anesthesia is essential. Local anesthesia is most commonly used. Topical anesthesia using lidocaine topical gel is often used for quick procedures. Since topical anesthesia requires cooperation from the patient, general anesthesia is often used for children, traumatic eye injuries, or major orbitotomies, and for apprehensive patients. The physician administering anesthesia, or a nurse anesthetist or anesthetist assistant with expertise in anesthesia of the eye, monitors the patient's cardiovascular status. Sterile precautions are taken to prepare the area for surgery and lower the risk of infection. These precautions include the use of antiseptics, such as povidone iodine, and sterile drapes, gowns, and gloves.
Лазерлік көз хирургиясы
Лазерлік көз хирургиясы және рефракциялық хирургия терминдері көбінесе бірін-бірі алмастыра қолданылса да, бұл дұрыс емес. Лазерлер рефракциялық емес жағдайларды емдеу үшін де қолданылуы мүмкін (мысалы, тоқпанды жарып алуды жабыстыру үшін). Лазерлік көз хирургиясы немесе лазерлік мүйіз қабығы хирургиясы – бұл лазерді көздің бетін қайта қалыптастыру арқылы жақындықты (қысқа көру), алыстықты (ұзақ көру) және астигматизмді (көздің бетінің тегіс емес қисықтығын) түзетуге арналған медициналық процедура. Маңыздысы, рефракциялық хирургия барлығына да қолайлы емес, және кейбір адамдар операциядан кейін де көзілдірік немесе линза тағуға қабылдануы мүмкін. Соңғы жаңалықтарда көздің түсін қоңырдан көк түске өзгертетін процедуралар да пайда болды. Лазерлік хирургияға бармас бұрын, көз маманы пациенттің операцияға лайықты екенін анықтауы керек, және лазерлік хирургия жасамас бұрын бірнеше факторларды қарастыру қажет.
Although the terms laser eye surgery and refractive surgery are commonly used as if they were interchangeable, this is not the case. Lasers may be used to treat nonrefractive conditions (e. g. to seal a retinal tear). Laser eye surgery or laser corneal surgery is a medical procedure that uses a laser to reshape the surface of the eye to correct myopia (short sightedness), hypermetropia (long sightedness), and astigmatism (uneven curvature of the eye's surface). Importantly, refractive surgery is not compatible with everyone, and people may find on occasion that eyewear is still needed after surgery. Recent developments also include procedures that can change eye color from brown to blue. Before proceeding with laser surgery, the eye specialist needs to certify that the patient is a suitable candidate for the surgery and there are several factors to be considered before doing laser surgery.
Катарактаны хирургиялық емдеу
Катаракта – қартаю, ауру немесе жарақат салдарынан көздің кристалл линзасының мөлдірлігінің жоғалуы немесе бұрқырауы, ол көбінесе жарықтың торлық қабықта анық бейне түзілуіне кедергі келтіреді. Көру қабілетінің айқын жоғалтуы болған жағдайда, линзаны хирургиялық жолмен алып тастау қажет болуы мүмкін, ал жоғалған оптикалық күшін әдетте пластикалық интраокулярлық линзамен толықтырады. Катарактаның жоғары таралуына байланысты, катарактаны алып тастау – ең көп жасалатын көз операциясы болып табылады. Операциядан кейін тынығу ұсынылады.
A cataract is an opacification or cloudiness of the eye's crystalline lens due to aging, disease, or trauma that typically prevents light from forming a clear image on the retina. If visual loss is significant, surgical removal of the lens may be warranted, with lost optical power usually replaced with a plastic intraocular lens. Owing to the high prevalence of cataracts, cataract extraction is the most common eye surgery. Rest after surgery is recommended.
Глаукомаға операция
Глаукома – көру нервін зақымдайтын аурулар тобы, оның салдарынан көру қабілеті төмендейді және көбінесе көз ішіндегі қысымның артуымен сипатталады. Глаукоманы хирургиялық жолмен емдеудің көптеген түрлері бар, олардың вариациялары немесе комбинациялары көзден артық сұйықтың шығуын жеңілдетіп, көз ішіндегі қысымды төмендетуге, ал кейбіреулері сұйықтың өндірісін азайту арқылы оны төмендетуге мүмкіндік береді.
Glaucoma is a group of diseases affecting the optic nerve that results in vision loss and is frequently characterized by raised intraocular pressure. Many types of glaucoma surgery exist, and variations or combinations of those types can facilitate the escape of excess aqueous humor from the eye to lower intraocular pressure, and a few that lower it by decreasing the production of aqueous humor.
Каналпластика
Каналпластика – бұл көздің табиғи дренаж жүйесі арқылы дренажды жақсартуға және көз ішіндегі қысымды ұзаққа созылған түрде төмендетуге арналған, енбешіл (теріге тілік салмайтын) процедура. Каналпластика микрокатетер технологиясын қарапайым және минималды инвазивті процедурада пайдаланады. Каналпластика жасау үшін офтальмолог көздің ішіндегі каналға кіру үшін өте кішкентай тілік жасайды. Микрокатетер іріккені (радужканы) айналып, канал бойымен жүріп, негізгі дренаждық каналды және оның кішірек жинағыш каналдарды стерильді, гель тәрізді вискоэластикалық материалды енгізу арқылы кеңейтеді. Содан кейін катетер алынып тасталады және каналға тігіс салынып, бекітіледі. Каналды кеңейту арқылы көздің ішіндегі қысымды төмендетуге болады.
Canaloplasty is an advanced, nonpenetrating procedure designed to enhance drainage through the eye's natural drainage system to provide sustained reduction of intraocular pressure. Canaloplasty uses microcatheter technology in a simple and minimally invasive procedure. To perform a canaloplasty, an ophthalmologist creates a tiny incision to gain access to a canal in the eye. A microcatheter circumnavigates the canal around the iris, enlarging the main drainage channel and its smaller collector channels through the injection of a sterile, gel like material called viscoelastic. The catheter is then removed and a suture is placed within the canal and tightened. By opening up the canal, the pressure inside the eye can be reduced.
Окулопластикалық хирургия
Окулопластика – көзді және оған байланысты құрылымдарды қайта жаңартумен айналысатын офтальмологияның тар саласы. Окулопластика хирургтары көз қабақтарының түсуін (блефаропластика) түзету, жас ағу жолдарының бітелуін жою, көз ұясының сынықтарын емдеу, көздің ішіндегі және айналасындағы ісіктерді алып тастау, сондай-ақ лазерлік тері жаңарту, көзді көтеру, маңдайды көтеру және тіпті бетке жасалатын жасарту процедуралары сияқты әртүрлі шаралар жасайды. Көбінесе қолданылатын процедуралар:
Oculoplastic surgery, or oculoplastics, is the subspecialty of ophthalmology that deals with the reconstruction of the eye and associated structures. Oculoplastic surgeons perform procedures such as the repair of droopy eyelids (blepharoplasty), repair of tear duct obstructions, orbital fracture repairs, removal of tumors in and around the eyes, and facial rejuvenation procedures including laser skin resurfacing, eye lifts, brow lifts, and even facelifts. Common procedures are:
Басқа хирургиялық операция
Бұл сипатталған процедуралардың көпшілігі тарихи маңызы бар және асқынулар қаупі болғандықтан ұсынылмайды. Атап айтқанда, глаукоманы бақылау мақсатында цилиарлық денеге жасалған операциялар, себебі глаукома үшін лазерлік әдістер, енбеуші хирургия, қорғалған сүзілу хирургиясы және сетон клапандарының имплантациясы сияқты әлдеқайда қауіпсіз хирургиялық емдер ойдағыдай жасалған. Цилиаротомия – глаукоманы емдеуде цилиарлық аймақтың хирургиялық бөлінуі. Иридез – оқушыны қайта орналастыру үшін иристің бір бөлігін алып, мүйіз қабығының тілігіне енгізіп, бекіту процедурасы. Иридокорнеосклеректомия – ирис, мүйіз қабығы және склераның бір бөлігін хирургиялық жолмен алып тастау. Иридоциклэктомия – ирис пен цилиарлық денені хирургиялық жолмен алып тастау. Иридоцистектомия – жасанды оқушы жасау үшін иристің бір бөлігін хирургиялық жолмен алып тастау. Иридосклеректомия – глаукоманы емдеу үшін лимба аймағында склераның және иристің бір бөлігін хирургиялық жолмен алып тастау. Иридосклеротомия – глаукоманы емдеу үшін склера мен ирис шетін хирургиялық түрде тесіп, пункция жасау. Риномектомия – ішкі көз бұрышының бір бөлігін хирургиялық жолмен алып тастау. Трепанотрабекулектомия – созылмалы ашық және созылмалы жабық бұрышты глаукоманы емдеуде қолданылады.
Many of these described procedures are historical and are not recommended due to a risk of complications. Particularly, these include operations done on ciliary body in an attempt to control glaucoma, since highly safer surgeries for glaucoma, including lasers, nonpenetrating surgery, guarded filtration surgery, and seton valve implants have been invented. A ciliarotomy is a surgical division of the ciliary zone in the treatment of glaucoma.) An iridesis is a surgical procedure in which a portion of the iris is brought through and incarcerated in a corneal incision in order to reposition the pupil. An iridocorneosclerectomy is the surgical removal of a portion of the iris, the cornea, and the sclera. An iridocyclectomy is the surgical removal of the iris and the ciliary body. An iridocystectomy is the surgical removal of a portion of the iris to form an artificial pupil. An iridosclerectomy is the surgical removal of a portion of the sclera and a portion of the iris in the region of the limbus for the treatment of glaucoma. An iridosclerotomy is the surgical puncture of the sclera and the margin of the iris for the treatment of glaucoma. A rhinommectomy is the surgical removal of a portion of the internal canthus. A trepanotrabeculectomy is used in the treatment of chronic open and chronic closed angle glaucoma.