Кіріспе

Хорея (немесе хорея, кейде) – бұл қалыптан тыс, еріксіз қозғалыстар бұзылысы, дискинезиялар деп аталатын неврологиялық аурулардың бірі. "Хорея" термині χορεία ("би"; хореяға қараңыз) сөзінен туындаған, себебі аяқтардың немесе қолдардың шапшаң қозғалыстары билеуге еліктейді. "Хемихорея" термині дененің бір жағындағы хореяны білдіреді, мысалы, бір қолдағы хорея, екі қолда емес (гемибаллизмге ұқсас).

Презентация

Хорея қысқа, жартылай бағытталған, ретсіз қозғалыстармен сипатталады, олар қайталанатын немесе ырғақты емес, бірақ бір бұлшық еттен екіншісіне ағылып өтетіндей болады. Хореяның бұл "би сияқты" қозғалыстары көбінесе атетозбен қатар жүреді, ол бұрылу мен иілу қозғалыстарын қосады. Жүру қиынға соғып, ерекше позалар мен аяқ қозғалыстарын тудыруы мүмкін. Атаксия ерікті қозғалыстардың сапасына әсер ететін болса, ал Паркинсонизм ерікті қозғалыстарды шектейді, хорея мен баллизмнің қозғалыстары саналы күш-жігерсіз, өздігінен пайда болады. Сондықтан хорея гиперкинетикалық қозғалыс бұзылысы деп аталады. Хорея ауыр болғанда, шағын қозғалыстар күшті соққыларға айналады; осы ауыр хорея түрі баллизм деп аталады.

Хантингтон ауруы

Хантингтон ауруы – нейродегенеративті ауру және хореяның ең көп кездесетін тұқым қуалайтын себебі. Бұл жағдай бұрын Хантингтон хореясы деп аталатын, бірақ когнитивтік қабілеттердің төмендеуі және мінез-құлқының өзгеруі сияқты хорея емес маңызды белгілері болғандықтан қайта аталды.

Басқа генетикалық себептер

Хореяның басқа генетикалық себептері сирек кездеседі. Олардың қатарына классикалық Хантингтон ауруының «құбылысын қайталаушы» немесе фенокопия синдромдары жатады, олар Хантингтон ауруына ұқсас синдромның 1, 2 және 3 типтері; тұқым қуалайтын прион ауруы, 1, 3 және 17 типті жұлын-мишық атаксиялары, нейроакантоцитоз, тісті-құрсақты-сарғыш дене-ұзын ми атрофиясы (DRPLA), мидағы темірдің жиналуының бұзылыстары, Уилсон ауруы, қатерсіз тұқым қуалайтын хорея, Фридрейх атаксиясы, митохондриялық ауру және Ретт синдромы.

Туыну себептері

Хореяның ең көп кездесетін туылған себептері – ми қан тамырлары аурулары және, дамып келе жатқан елдерде, әдетте криптококкозбен байланысты ВИЧ инфекциясы. Сонымен қатар, жүйелік қызыл жегі, антифосфолипидтік синдром, тиреотоксикоз, полицитемия рубра вера және глютен атаксиясы да хореяны тудыруы мүмкін.

Тарих

Тарихи тұрғыдан алғанда, Хантингтон ауруы және Сиденхэм хореясы сияқты хореялар Сент-Витус биі деп аталып, сол атпен байланысты әлеуметтік құбылыстардың бірнеше жағдайымен қатысты болған.