Кіріспе

Пиометра немесе пиометрит – жатырдың инфекциялық қабынуы. Көбінесе бұл ауру ерекше аналық иттерге тән деп белгілі болғанымен, адамдарда да кездеседі. Сонымен қатар, пиометра сиыр, жылқы, ешкі, қой, шошқа, мысық, қоян, хомяк, күзен, егеуқұйрық және теңіз шошқаларының аналықтарында да байқалады. Кез келген ит немесе мысық иесі пиометраның жедел дамуы мен емделмеген жағдайда қауіпті салдарынан хабардар болуы керек, себебі бұл маңызды ауру. Адамдардағы жедел апендицитке ұқсас, өйткені екеуі де ішкі органдардағы іріңді жиналыс (эмпиема) болып табылады.

Белгілері мен симптомдары

Ашық пиометраның ең айқын белгісі – жақында қызған аналықтың кіндігінен іріңнің шығуы. Дегенмен, жабық пиометраның белгілері нашар байқалады. Екі түрдің де белгілеріне құсу, тәбет жоғалту, әлсіздік, су ішу және зәр шығарудың көбеюі жатады. Пиометрамен ауыраған аналық иттің үштен бірінен кемінде температура көтеріледі. Пиометра – жатыр қабығының гормоналдық және құрылымдық өзгерістерінің салдары. Бұл кез келген жаста, туған немесе тумаған, алғашқы немесе он жасқа дейін қызған кезде болуы мүмкін, бірақ ит үлкейген сайын жиірек кездеседі. Аналық үшін ең қауіпті кезең – ең жоғары қызбасы аяқталғаннан кейінгі сегіз апта. Әдетте, осы кезеңде қызба кезінде ашық болған жатыр мойны жабыла бастайды, ал ішкі қабаттар қалыпқа келеді. Бірақ, кейбір жануарларда осы уақытта прогестеронға дұрыс емес жауап ретінде эндометрийдің (жатырдың ішкі қабығының) кистоздық гиперплазиясы (кистоздық эндометрийлік гиперплазия (CEH)) пайда болуы мүмкін. Мұндай жағдайда, қынаптан жатырға көшіп келген бактериялар (әсіресе E. coli) өсуге қолайлы ортаны табады, себебі прогестерон сонымен қатар шырыш секрециясын күшейтеді, жатыр мойнын жабады (жатырдан дренаж жасауға кедерілді етеді) және жатырдың жирылуын азайтады. Жатыр мойнының жағдайы – бұл жағдайдың ауырлығын анықтайтын маңызды фактор. Егер жатыр мойны ашық болса, инфекциялы материал организмнен шыға алады, бұл емдеуді әлдеқайда оңай және қауіпсіз етеді. Бұл ашық пиометра деп аталады. Егер жатыр мойны толық жабық болса, кіндіктен ірің шықпайды, аппендициттегідей жатыр жарылуы мүмкін және ірің ішек қуысына құйылып, перитонитке және мүмкін тез өлімге әкелуі мүмкін. Бұл жабық пиометра деп аталады.

Гормоналды әсерлер және жұптасудың дұрыс болмауы

Диэструс кезінде жұптаспау мақсатымен эстрадиол алған аналық жануарлар, эстроген эндометрийдегі прогестерон рецепторларының санын арттырғандықтан, ауыр сырқаттарға шалдығу қаупіне тап болады. Диэструс кезінде эстрадиол алған аналық жануарлардың 25 пайызында пиометра дамиды. Пиометра мысықтарда сирек кездеседі, себебі прогестерон тек жұптасқаннан кейін ғана жұмыртқалықтардан бөлінеді. Сонымен қатар, мысықтарда бұл ауруға шалдығу қаупі түрлеріне қарай өзгеше болады.

Емдеу

Пиометраны емдеудің ең маңызды аспектісі – дереу қолдаушы күтім көрсету болып табылады. Ұрғашы иттер көбінесе септикалық жағдайда және шокта болады (септикалық шоққа қараңыз).