Борнхольм ауруы – Коксаки B вирусынан туындаған, көбінесе балалар мен жастарда болатын, кеуде мен іш қабырғасындағы бұлшық еттердің қабынуы. Симптомдары: қызба, өткір ауырсыну.
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Борнхолм ауруы, сондай-ақ эпидемиялық плевродиния деп те аталады, Коксаки B вирусы немесе басқа вирустардың әсерінен құрсақ немесе кеуде аймағындағы миозитпен сипатталатын жағдай. Миозит бұлшық еттердегі қайталама, өткір ауырсық ретінде көрінеді және көбінесе балалар мен жасөспірімдерде кездеседі. Бұл ауру Балтық теңізіндегі Борнхольм аралының атымен аталады, онда осы аурудың алғашқы жарылысы тіркелген.
Bornholm disease, also known as epidemic pleurodynia, is a condition characterized by myositis of the abdomen or chest caused by the Coxsackie B virus or other viruses. The myositis manifests as an intermittent stabbing pain in the musculature that is seen primarily in children and young adults. It is named after the Danish island of Bornholm in the Baltic Sea where an outbreak was one of the first to be described.
Белгілері мен симптомдары
Борнхолм ауруының күтілетін белгілеріне қызба, плевриттік кеуде ауыруы немесе жиі спазмоздық эпигастриялық іш ауыруы жатады. Борнхолммен байланысты кеуде ауыруы көкіректің төменгі бөлігіндегі, көбінесе оң жақта болатын қатты ауыру ұстамаларымен сипатталады. Алдыңғы зерттеулерде бұл ұстамалар бес-он минутқа созылып, содан кейін отыз минутқа басылатыны көрсетілген. Ауырсыну қозғалыс кезінде күшейеді, жүру мен тыныс алуды қиындатады. Науқастар қысқа мерзімге жатып тынышқанда ауырсынудан жеңіліс табады. Қабырғалардың ең кішкентай қозғалысы да ауырсынудың күрт өсуіне себеп болады, бұл тыныс алуды қиындатады, бірақ көбінесе нақты зиян келмей өтеді. Ұстамалар күтпеген жерден, «көкіден» пайда болып, қабырғаны темірдей қысып тұрғандай сезім тудырады. Аурудың халық арасындағы атаулары, мысалы, «шайтанның қысымы» (төмендегі «басқа атауларын» қараңыз), осы белгіні көрсетеді. Бұл тұжырымдар плевродиниямен ауыратын адамдардың сарысуындағы IgM антиденелік жауаптарды зерттеу арқылы келесі зерттеулермен расталды. Энтеровирустар отбасының басқа вирустары, соның ішінде эховирус және Коксаки А вирусы, плевродиниямен азырақ байланысты. 1, 6, 8, 9 және 19 типтегі эховирустар және 4, 6, 9 және 10 типтегі Коксаки А вирустары Борнхолм ауруымен байланысты. Борнхолм ауруын тудыратын ең көп таралған штаммдар – Коксаки В3 және А9. Вирустың кеуде қабырғасының, диафрагма мен іштің бұлшық еттерінде көбейеді деп есептеледі, бұл аурудың ерекше белгілеріне әсер етеді.
The expected symptoms of Bornholm disease include fever, pleuritic chest pain, or epigastric abdominal pain that is frequently spasmodic. Bornholm associated chest pain is distinguished by attacks of severe pain in the lower chest, often on the right side. In a prior study, the episodes were shown to last five to ten minutes and then subside for thirty minutes. The pain is exacerbated by movement and makes walking and breathing more difficult. Patients have found relief from the pain by lying still for a brief period of time. The slightest movement of the rib cage causes a sharp increase in pain, which makes it difficult to breathe, although it generally passes off before any actual harm occurs. The attacks are unpredictable and strike "out of the blue" with a feeling like an iron grip around the rib cage. The colloquial names for the disease, such as the devil's grip, (see "other names" below) reflect this symptom. and those findings were supported by subsequent studies of IgM antibody responses measured in serum from people with pleurodynia. Other viruses in the enterovirus family, including echovirus and Coxsackie A virus, are less frequently associated with pleurodynia. Echovirus types 1,6,8,9, and 19 and Coxsackie A virus types 4,6,9, and 10 are associated with Bornholm disease. The most common strains causing Bornholm disease are Coxsackie B3 and A9. Viral proliferation in the muscles of the chest wall, diaphragm, and abdomen are thought to contribute to the typical presentation that characterizes the illness.
Эпидемиология
Борнхолм ауруының ең көп таралған себебі – Коксаки В вирусы, жұқтырған адамның нәжісімен көп мөлшерде шығарылады және негізінен нәжіс-ауыз жолы арқылы таралады. Тыныс жолдарының секреттері және ауыздан-ауызға берілу жолдары да жұқтырудың мүмкін жолдары болып табылады. Бұрынғы жағдайларда ауру ішімдік ыдыстарын ортақ пайдалану арқылы тараған, сондай-ақ вирусты зертханада зерттеген қызметкерлерге жұққан. Алғашқы эпизодтан кейінгі апталарда рецидивтер осы аурудың ерекше белгісі болып табылады. Борнхолм ауруы әдетте бір күннен бір аптаға дейін сағады, ал аурудың орташа ұзақтығы төрт күн. Зерттелген жағдайлардың 20%-ында ауру бір-екі аптаға созылған. Балалардағы аурудың ұзақтығы ересектерге қарағанда қысқа екені анықталды. Пациенттер көбінесе қолдаушы күтіммен толық жазылып кетеді. Борнхолм ауруынан жазылу күтіледі, бірақ сирек кездесетін асқынулардың қатарында миокардит, тыныс жетіспеуі, гепатонекроз, коагулопатия және тараған интраваскулярлы коагуляция (ТИК) бар. Асептикалық менингит, перикардит және плеврит те Борнхолм ауруының болуы мүмкін асқынулары болып табылады.
The most common cause of Bornholm disease, Coxsackie B virus, is shed in large amounts in the feces of infected persons and is spread primarily through the fecal oral route. Respiratory secretions and oral oral methods have also shown to be modes of transmission. In previous cases the disease has been spread by sharing drink containers, and has been contracted by laboratory personnel working with the virus. Relapses during the weeks following the initial episode are a characteristic feature of this disease. Bornholm disease typically lasts between one day and one week with an average illness duration of four days. In 20% of cases studied, the illness lasted between one and two weeks. The illness in children was found to be shorter than the illness in adults. Patients typically make a complete recovery with supportive care. Although recovering from Bornholm disease is expected, some rare complications include myocarditis, respiratory failure, hepatic necrosis with coagulopathy, and disseminated intravascular coagulopathy (DIC). Aseptic meningitis, pericarditis and pleurisy are also known potential complications of Bornholm disease.
Дифференциалдық диагноздар
Ауыр аппендицит, холецистит, панкреатит, өкпе эмболиясы, жедел коронарлық синдром, қабырға аралық қабыну, және тағы басқалары. 1933 жылы Эйнар Сильвест «Борнхольм ауруы – эпидемиялық миалгия» деген тақырыпта Борнхолм аралында осы аурудың Даниядағы жарылысын сипаттаған докторлық диссертациясын қорғады, және осы атау қалыптасты. 1949 жылы Коксаки B вирусы бөлініп алынып, Борнхольм ауруының этиологиялық себебі ретінде анықталды.
Acute appendicitis, cholecystitis, pancreatitis, pulmonary embolism, acute coronary syndrome, costochondritis, amongst others In 1933, Ejnar Sylvest gave a doctoral thesis describing a Danish outbreak of this disease on Bornholm Island entitled "Bornholm disease myalgia epidemica", and this name has persisted. In 1949 the Coxsackie B virus was isolated and established as an etiology of Bornholm disease.
Басқа атаулары
Борнхолм ауруы сондай-ақ Бамбл ауруы, "шайтанның қысымы", "шайтанның тұмауы", эпидемиялық миалгия, эпидемиялық плевродиния деп те аталады.
Bornholm disease is also known as Bamble disease, the devil's grip, devil's grippe, epidemic myalgia, epidemic pleurodynia.