Алкогольдің әсерінен туындайтын физиологиялық және мінез-құлқы өзгерістері
Alcohol intoxication
Алкогольдің әсері: мас болу белгілері, координатсыздық, естен шығу, құлау, денсаулыққа зиян келтіруі. Қандағы алкоголь деңгейі және көмек туралы ақпарат.
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Алкогольді тұтынудан туындайтын мінез-құлық және физиологиялық өзгерістер.
Behavioural and physical changes due to the consumption of alcohol
Төмен дозалардағы мас болу симптомдары жеңіл седация және нашар координацияны қамтуы мүмкін. Асқынуларға ұстамалар, аспирациялық пневмония, қандағы қант деңгейінің төмендеуі, жарақаттану немесе өзіне зиян келтіру, мысалы, суицид қатарындағы жағдайлар жатуы мүмкін. Алкогольдік улану әдетте екі немесе одан көп алкогольді ішімдік ішкеннен кейін басталады. Бұл қан немесе демік тексеру арқылы анықталады. Адам организмінде алкоголь шамамен сағатына 3,3 ммоль/л (15 мг/дл) жылдамдықпен ыдырайды. DSM 5 алкогольдік улануды алкоголь ішу кезінде немесе одан кейін пайда болған келесі симптомдардың кем дегенде біреуі ретінде анықтайды: сөйлеудің дұрыс шыға алмауы, координацияның бұзылуы, тұрақсыз қозғалыс немесе жүріс, нистагмус (көздің бақыланбай қозғалуы), назар немесе есте сақтау қабілетінің нашарлауы, сананың жоғалуы немесе комаға жақын жағдай. Алкогольдік улануды басқару көмекші күтімді қамтиды. Асқазанды шаю және белсендірілген көмірдің тиімділігі дәлелденбеген. Кейбір діндер алкогольдік мас болуды күнә деп есептейді.
Symptoms of intoxication at lower doses may include mild sedation and poor coordination. Complications may include seizures, aspiration pneumonia, low blood sugar, and injuries or self harm such as suicide. Alcohol intoxication typically begins after two or more alcoholic drinks. This can be measured by blood or breath testing. Alcohol is broken down in the human body at a rate of about 3.3 mmol/L (15 mg/dL) per hour, The DSM 5 defines alcohol intoxication as at least one of the following symptoms that developed during or close after alcohol ingestion: slurred speech, incoordination, unsteady walking/movement, nystagmus (uncontrolled eye movement), attention or memory impairment, or near unconsciousness or coma. Management of alcohol intoxication involves supportive care. Gastric lavage and activated charcoal have not been found to be useful. Some religions consider alcohol intoxication to be a sin.
Симптомдары
Алкогольдік интоксикация көп мөлшерде этанол (алкоголь) ішкеннен кейін денсаулыққа зиян келтіреді. Ауыр жағдайда бұл медициналық шұғыл жағдайға ұласуы мүмкін. Алкогольдің тартымдылығына себеп болатын интоксикацияның кейбір әсерлері, мысалы, эйфория және әлеуметтік ұяттың жоғалуы.
Alcohol intoxication leads to negative health effects due to the recent drinking of large amount of ethanol (alcohol). When severe it may become a medical emergency. Some effects of alcohol intoxication, such as euphoria and lowered social inhibition, are central to alcohol's desirability.
Патофизиология
Алкогольді қалыпты бауыр сағатына шамамен 8 грамм таза этанол мөлшерінде метаболизмдейді. 8 грамм – бір британдық стандартты бірлікке тең. Гепатит, цирроз, өт қабы аурулары және қатерлі ісіктер сияқты "аномалиялық" бауырда метаболизм баяулауы мүмкін. Этанол алкоголь дегидрогеназасы (АДГ) арқылы ацетальдегидке айналады, ол көптеген тіндерде, соның ішінде асқазанның шырышты қабығында кездеседі. Ацетальдегид негізінен бауыр митохондриясында табылған ацетальдегид дегидрогеназасы (ALDH) арқылы ацетатқа айналады. Ацетат бұлшықет жасушаларында ацетил-CoA синтетаза ферментін пайдаланып ацетил-CoA өндірісі үшін қолданылады, ал ацетил-CoA кейін лимон қышқылы циклінде қолданылады. Ішімдік ішу мөлшері артқан сайын адамдар ұйқылы болады немесе есінен таяды. Өте көп мөлшерде ішіп алғаннан кейін тыныс алу жүйесі нашарлап, адам тыныс алуын тоқтатады. Комадағы науқастар құсуы мүмкін (соның салдарынан өкпеге құс түсіп, "суға бату" және аман қалған жағдайда пневмонияға әкелуі мүмкін). Орталық нерв жүйесінің әсерін күйрету, моторлық координацияның бұзылуы және дұрыс шешім қабылдамау кездейсоқ жарақаттардың ықтималдығын арттырады. Алкогольге байланысты өлімнің шамамен үштен бірі жазатайым оқиғаларға, ал тағы 14 пайызы – қасақана жасалған жарақаттарға байланысты деп есептеледі. Тыныс алу жеткіліксіздігінен және орталық нерв жүйесіне тигізетін әсерінен туындаған жазатайым оқиғалардан басқа, алкоголь маңызды метаболизмдік өзгерістерге де әкеледі. Гипогликемия, әсіресе балаларда, этанолдың глюконеогенезді тежеуінен туындайды және сүт қышқылы ацидозы, кетоацидоз және бүйректің жедел зақымдануын тудыруы мүмкін. Метаболизмдік ацидоз тыныс алу жеткіліксіздігімен күшейеді. Пациенттерде гипотермия да пайда болуы мүмкін.
Alcohol is metabolized by a normal liver at the rate of about 8 grams of pure ethanol per hour. 8 grams or is one British standard unit. An "abnormal" liver with conditions such as hepatitis, cirrhosis, gall bladder disease, and cancer is likely to result in a slower rate of metabolism. Ethanol is metabolised to acetaldehyde by alcohol dehydrogenase (ADH), which is found in many tissues, including the gastric mucosa. Acetaldehyde is metabolised to acetate by acetaldehyde dehydrogenase (ALDH), which is found predominantly in liver mitochondria. Acetate is used by the muscle cells to produce acetyl CoA using the enzyme acetyl CoA synthetase, and the acetyl CoA is then used in the citric acid cycle. As drinking increases, people become sleepy or fall into a stupor. After a very high level of consumption, the respiratory system becomes depressed and the person will stop breathing. Comatose patients may aspirate their vomit (resulting in vomitus in the lungs, which may cause "drowning" and later pneumonia if survived). CNS depression and impaired motor coordination along with poor judgment increase the likelihood of accidental injury occurring. It is estimated that about one third of alcohol related deaths are due to accidents and another 14% are from intentional injury. In addition to respiratory failure and accidents caused by its effects on the central nervous system, alcohol causes significant metabolic derangements. Hypoglycaemia occurs due to ethanol's inhibition of gluconeogenesis, especially in children, and may cause lactic acidosis, ketoacidosis, and acute kidney injury. Metabolic acidosis is compounded by respiratory failure. Patients may also present with hypothermia.
Механизм
Бұрын алкоголь мидағы көптеген нейротрансмиттер жүйелеріне әсер ететін спецификалық емес фармакологиялық агент деп саналған. Алайда, молекулалық фармакологиялық зерттеулер алкогольдің негізгі бірнеше ғана нысанасы бар екенін көрсетті. Кейбір жүйелерде бұл әсерлер күшейтуші, ал басқаларында тежеуші болып табылады. Функционалдық белсенділігі күшейтілген нейротрансмиттер жүйелерінің қатарында: GABAA, 5-HT3 рецепторларының агонизмі (GABAergic (GABAA рецептор PAM), глицинергиялық және холинергиялық әсерлерге жауапты), никотиндік ацетилхолин рецепторлары бар. Ал тежелінетін жүйелердің қатарында: NMDA және G белоктарымен белсендірілетін ішкі түзетуші K+ каналдары жатады. Алкоголь фосфолипаза D2 арқылы фосфатидилэтанолға (липид метаболиті) айналады, және бұл метаболит иондық каналдарға тікелей байланысып, оларды реттейтіні дәлелденді. Осы тікелей әсерлердің нәтижесінде, басқа нейротрансмиттерлер мен нейропептидтер жүйелерін қамтитын бірнеше жанама әсерлер туындайды, соңында алкогольдік мас күйдің мінез-құлқылық немесе симптомдық әсерлеріне алып келеді.
In the past, alcohol was believed to be a non specific pharmacological agent affecting many neurotransmitter systems in the brain. However, molecular pharmacology studies have shown that alcohol has only a few primary targets. In some systems, these effects are facilitatory, and in others inhibitory. Among the neurotransmitter systems with enhanced functions are: GABAA, 5 HT3 receptor agonism (responsible for GABAergic (GABAA receptor PAM), glycinergic, and cholinergic effects), nicotinic acetylcholine receptors. Among those that are inhibited are: NMDA, and G protein activated inwardly rectifying K+ channels. Alcohol is also converted into phosphatidylethanol (a lipid metabolite) by phospholipase D2, and this metabolite has been shown to directly bind to and regulate ion channels. The result of these direct effects is a wave of further indirect effects involving a variety of other neurotransmitter and neuropeptide systems, leading finally to the behavioural or symptomatic effects of alcohol intoxication.
ГАБАА рецепторлары
ГАБАА рецепторларын белсендірудің көптеген әсерлері этанол тұтынудың салдарымен ұқсас. Осы әсерлердің кейбіреулеріне: алаңдауды басу, құрысуға қарсы, ұйқы тарту және гипнотикалық әсерлер, когнитивтік қабілеттердің төмендеуі және қимыл-қозғалыстың үйлесімсіздігі жатады. ГАБАА рецепторларын белсендіру мен этанол тұтынудың әсері арасындағы осы байланыс этанол мен оның ГАБАА рецепторларына тигізетін әсерін зерттеуге әкелді. Этанолдың ГАБАА рецепторларына оң аллостерикалық байланыс қасиеттері бар екені көрсетілді. Дегенмен, оның әсері γ емес, δ суббірлігін қамтитын пентамерлермен ғана шектеледі. δ суббірлігін қамтитын ГАБАА рецепторлары синапстан тыс жерде орналасқаны және фазалық тежеуге қатысатын γ суббірлігінен емес, тоникалық тежеуге қатысты екені анықталды. Сантакумар және авторлар көрсеткендей, δ суббірлігі бар ГАБАА рецепторлары этанолдың модуляциясына сезімтал, ал рецепторлардың этанолға сезімталдығы суббірліктердің комбинациясына байланысты өзгеруі мүмкін. δ және β3 суббірліктерін қамтитын ГАБАА рецепторлары этанолға жоғары сезімталдылықты көрсетеді. Нақты диагноз қою үшін алкогольдің қандағы деңгейін анықтау қажет, бұл әдетте токсикологиялық скринингтің бөлігі болып табылады. АҚШ және басқа елдерде құқық қорғау органдары көбінесе қанды тексеруге қарағанда ыңғайлырақ және жылдам балама ретінде алкоголь сынағыштарын (breathalyzer) және далалық есіктік сынақтарды қолданады. Тұтынушыларға арналған түрлі алкоголь сынағыштары да бар. Олардың сенімділігі әртүрлі болуы мүмкін және құқық қорғау мақсатында қолданылатын сынақтардан өзгеше нәтижелер беруі мүмкін, сондықтан мұндай құрылғылардың нәтижелерін сақтықпен бағалау керек. Шамадан тыс мас болудың алдын алуға немесе автокөлікті жүргізу, ауыр техниканы пайдалану, станоктарды қолдану сияқты іс-әрекеттердің қауіпсіздігін бағауға пайдаланбауға кеңес берілетін көптеген бейресми мас болу сынақтары бар. Алкогольдің әсерінен мас екенін анықтау үшін қандағы алкогольді тексеруден басқа әдіс қолданғанда, гипогликемия, инсульт, басқа психоактивтік заттарды қолдану, психикалық денсаулық мәселелері және т.б. сияқты басқа жағдайларды жоққа шығару қажет. Пациенттің есі кіргендегі мінез-құлқына бақылау жасау базалық деңгейді анықтауға көмектеседі. Ғылыми тұрғыдан негізделген бірнеше критерийлерді пайдаланып шамалы диагноз қоюға болады. Жедел емдеу жағдайындағы дәрігер үшін жедел алкогольдік мас болу басқа жедел неврологиялық ауруларды имитациялауы мүмкін немесе диагноз қою мен емдеуді қиындататын басқа рекреациялық препараттармен бірге жүруі мүмкін.
Many of the effects of activating GABAA receptors have the same effects as that of ethanol consumption. Some of these effects include anxiolytic, anticonvulsant, sedative, and hypnotic effects, cognitive impairment, and motor incoordination. This correlation between activating GABAA receptors and the effects of ethanol consumption have led to the study of ethanol and its effects on GABAA receptors. It has been shown that ethanol does in fact exhibit positive allosteric binding properties to GABAA receptors. However, its effects are limited to pentamers containing the δ subunit rather than the γ subunit. GABAA receptors containing the δ subunit have been shown to be located exterior to the synapse and are involved with tonic inhibition rather than its γ subunit counterpart, which is involved in phasic inhibition. While it has been shown by Santhakumar et al. that GABAA receptors containing the δ subunit are sensitive to ethanol modulation, depending on subunit combinations receptors could be more or less sensitive to ethanol. It has been shown that GABAA receptors that contain both δ and β3 subunits display increased sensitivity to ethanol. Definitive diagnosis relies on a blood test for alcohol, usually performed as part of a toxicology screen. Law enforcement officers in the United States and other countries often use breathalyzer units and field sobriety tests as more convenient and rapid alternatives to blood tests. There are also various models of breathalyzer units that are available for consumer use. Because these may have varying reliability and may produce different results than the tests used for law enforcement purposes, the results from such devices should be conservatively interpreted. Many informal intoxication tests exist, which, in general, are unreliable and not recommended as deterrents to excessive intoxication or as indicators of the safety of activities such as motor vehicle driving, heavy equipment operation, machine tool use, etc. For determining whether someone is intoxicated by alcohol by some means other than a blood alcohol test, it is necessary to rule out other conditions such as hypoglycemia, stroke, usage of other intoxicants, mental health issues, and so on. It is best if their behavior has been observed while the subject is sober to establish a baseline. Several well known criteria can be used to establish a probable diagnosis. For a physician in the acute treatment setting, acute alcohol intoxication can mimic other acute neurological disorders or is frequently combined with other recreational drugs that complicate diagnosis and treatment.
Ауруханаға жатқызу
Алкогольдік интоксикация АҚШ-та клиникалық популяцияларда, яғни жарақат алғандарды емдеудегі адамдар арасында және 18-24 жас аралығындағы жас топтарында кең таралған (1999-2004 жылдар аралығында жүргізілген зерттеуде). 2010-2012 жылдар аралығында АҚШ-та 15 жас және одан үлкен жастағы адамдардың арасында жедел интоксикация орташа есеппен 2221 өлімнің тікелей себебі болды. Осы өлім-жітімнің соқтығуы жылына 30 000-нан астам өлімге косша себеп болуы мүмкін деп саналады. Бірнеше күн немесе апталар бойы көп мөлшерде ішімдік ішкен адамдарда, жедел интоксикация басылғаннан кейін абстиненциялық синдром дамуы мүмкін. Үнемі қауіпті мөлшерде алкоголь ішетін адам есте сақтау қабілетінің жоғалуына, ерекше интоксикацияға немесе патологиялық мастыққа ұшырауы мүмкін. Ұзақ мерзімді және шамадан тыс алкоголь тұтыну бауыр зақымдануына және денсаулыққа зиян келтіретін басқа да салдарларға әкелуі мүмкін.
Alcohol intoxication was found to be prevalent in clinical populations within the United States involving people treated for trauma and in the age group of people aged within their 18th 24th years (in a study of a group for the years 1999 2004). In the United States during the years 2010 2012, acute intoxication was found to be the direct cause of an average of 2,221 deaths, in the sample group of those aged within their 15th year or older. The same mortality route is thought to cause indirectly more than 30,000 deaths per year. People having drunk heavily for several days or weeks may have withdrawal symptoms after the acute intoxication has subsided. A person consuming a dangerous amount of alcohol persistently can develop memory blackouts and idiosyncratic intoxication or pathological drunkenness symptoms. Long term persistent consumption of excessive amounts of alcohol can cause liver damage and have other deleterious health effects.
Қоғам және мәдениет
Алкогольдік интоксикация кейбір апатты жарақаттану жағдайларында, әсіресе қадағаланбаған демалыс кезінде қауіп факторы болып табылады. Онтарио провинциясында 1986, 1989, 1992 және 1995 жылдардағы эпидемиологиялық деректерге негізделген зерттеуде, зерттеуде тіркелген 2154 апатты жарақаттың 79,2%-ының алдын алуға болатындығы, ал олардың 346-сы (17%) алкоголь тұтынумен байланысты екендігі көрсетілген. Алкогольге байланысты апатты жарақаттарға ең көп себеп болатындар: қар мотоциклі (124), балық аулау (41), суға шому (40), қайықпен жүзу (31), каноэмен жүзу (7), жүзу (31), жол талғамайтын көлікпен жүру (24) және велосипедпен жүру (23). Ұшақ басқару немесе (кейбір АҚШ штаттарында) мас күйде ойын-сауық паркіндегі аттракционды жинау немесе пайдалану – қылмыстық құқық бұзушылық болып табылады. Ұқсас заңдар Ұлыбританияда және көптеген басқа елдерде де бар. Кейбір елдерде мас адамға алкоголь беру де заңсыз, ал алкогольді тек алкогольді қызметкерлерге арналған оқытудан өткен білікті тұлғалар ғана сата алады. Көлікті заңды түрде басқару үшін қандағы алкогольдің мөлшері (ҚАМ) әдетте қанның бірлік көлемінің проценттік көрсеткіші ретінде өлшенеді. Бұл көрсеткіш Румыния мен Біріккен Араб Эмираттарында 0,00%-дан; Австралияда, Оңтүстік Африкада, Германияда, Шотландияда және Жаңа Зеландияда (кәмелетке толмағандар үшін 0,00%-дан); Англия мен Уэльсте, АҚШ және Канадада 0,08%-ға дейін жетеді. АҚШ Федералдық Әуе Қоры экипаж мүшелеріне алкогольді ішкеннен кейін сегіз сағат ішінде, алкогольдің әсерімен немесе ҚАМ 0,04%-дан жоғары болғанда қызметтік міндеттерін орындауға тыйым салады. АҚШ, Ұлыбритания және Австралияда қоғамдық мас күйде болу қылмыс болып саналады (сондай-ақ «маскүнемдік және тәртіпсіздік» немесе «маскүнемдік және әрекетке қабілетсіздік» деп те аталады). Кейбір елдерде мас адамдарды уақытша ұстауға арналған арнайы орындар, кейде «маскүнемдер үйі» деп те аталады, бар.
Alcohol intoxication is a risk factor in some cases of catastrophic injury, in particular for unsupervised recreational activity. A study in the province of Ontario based on epidemiological data from 1986, 1989, 1992, and 1995 states that 79.2% of the 2,154 catastrophic injuries recorded for the study were preventable, of which 346 (17%) involved alcohol consumption. The activities most commonly associated with alcohol related catastrophic injury were snowmobiling (124), fishing (41), diving (40), boating (31) and canoeing (7), swimming (31), riding an all terrain vehicle (24), and cycling (23). It is also a criminal offense to fly an aircraft or (in some American states) to assemble or operate an amusement park ride while drunk. Similar laws also exist in the United Kingdom and most other countries. In some countries, it is also an offense to serve alcohol to an already intoxicated person, and, often, alcohol can only be sold by persons qualified to serve responsibly through alcohol server training. The blood alcohol content (BAC) for legal operation of a vehicle is typically measured as a percentage of a unit volume of blood. This percentage ranges from 0.00% in Romania and the United Arab Emirates; to 0.05% in Australia, South Africa, Germany, Scotland, and New Zealand (0.00% for underage individuals); to 0.08% in England and Wales, the United States and Canada. The United States Federal Aviation Administration prohibits crew members from performing their duties within eight hours of consuming an alcoholic beverage, while under the influence of alcohol, or with a BAC greater than 0.04%. In the United States, the United Kingdom, and Australia, public intoxication is a crime (also known as "being drunk and disorderly" or "being drunk and incapable"). In some countries, there are special facilities, sometimes known as "drunk tanks", for the temporary detention of persons found to be drunk.
Ислам діні
Құранда жүзімнен жасалған масқақұйрық ішімдіктерді ішуге тыйым салынған, ал Мұхаммедтің хадистерінде маскүнемдік арамдық деп есептеледі. Ислам діни заңгерлік мектептері мұны барлық түрдегі алкогольді ішуге қатаң тыйым салу деп түсіндіріп, оны харам деп жариялады, бірақ басқа мақсаттарда қолдануға рұқсат етуі мүмкін.
In the Quran, there is a prohibition on the consumption of grape based alcoholic beverages, and intoxication is considered an abomination in the hadith of Muhammad. The schools of thought of Islamic jurisprudence have interpreted this as a strict prohibition of the consumption of all types of alcohol and declared it to be haram , although other uses may be permitted.
Буддизм
Буддизмде, әдетте, рухани жандар мен қарапайым жақтастарға есірткі заттарды қолдануға кеңес берілмейді. Көптеген буддистер бес талаптан тұратын негізгі этика кодексін сақтайды, оның бесінші талабы – есірткі заттарды пайдаланудан бас тартуға (медициналық қажеттілік болмаса) берілген уәде. Махаяна буддистік қауымдастықтары сақтайтын Брахмаджала сутрасының бодхисаттва анттарында есірткі заттарды тарату да, оларды қолдану да ұсынылмайды.
In Buddhism, in general, the consumption of intoxicants is discouraged for both monastics and lay followers. Many Buddhists observe a basic code of ethics known as the five precepts, of which the fifth precept is an undertaking to refrain from the consumption of intoxicating substances (except for medical reasons). In the bodhisattva vows of the Brahmajala Sutra, observed by Mahayana Buddhist communities, distribution of intoxicants is likewise discouraged, as well as consumption.
Индуизм
Гиндуизмнің Гаудия Вайшнавизм тармағындағы төрт реттеуші қағиданың бірі, ішімдіктерді, оның ішінде алкогольді ішуге тыйым салады.
In the Gaudiya Vaishnavism branch of Hinduism, one of the four regulative principles forbids the taking of intoxicants, including alcohol.
Иудаизм
Яһуди дінінде, Киелі кітаптағы ішімдікке қарсы тұруға сәйкес, Киелі кітаптағы сенбі күнін және басқа да мерекелерді қасиеттеу туралы бұйрық Киддуш деп аталатын шарап немесе жүзім шырынымен жасалатын үш рәсімдік тамақ түрінде түсіндіріледі. Көптеген яһуди неке тойлары күйеу жігіт пен қалыңдық жеті бата айтқаннан кейін бір тостақан шарапты бірге ішумен аяқталады; бұл кейбір ашкенази дәстүрлерінде ораза күнінен кейін болады. Көптеген жағдайларда, әдет бойынша, тіпті міндетті түрде де, намаз аяқталғаннан кейін ғана, шамамен ішіп, сақтандырып ішу қабылданған. Пасхадағы Седер кезінде Хаггада оқылып жатқанда төрт тостақан шарап ішу міндетті. Бұл кейбір христиандық топтарда діни ғұрып ретінде шарап ішу дәстүрінің бастауы деп есептеледі. Пуримде мас болу міндетті; алайда, көптеген басқа қағидалар сияқты, бұл көптеген қауымдастарда күндіз ұйықтауға рұқсат беру арқылы сақталып келді. 1920 жылдардағы АҚШ-тағы тыйым салу кезеңінде реформалық яһуди қозғалысының раввині рәсім үшін шараптың орнына жүзім шырынын қолдануды ұсынды. Бастапқыда бұл ұсыныс жоқ деп есептелгенімен, кейіннен ортодоксалды яһудилер де бұл тәжірибені кеңінен қабылдады.
In Judaism, in accordance with the biblical stance against drinking, The biblical command to sanctify the Sabbath and other holidays has been interpreted as having three ceremonial meals with wine or grape juice, known as Kiddush. A number of Jewish marriage ceremonies end with the bride and groom drinking a shared cup of wine after reciting seven blessings; this occurs after a fasting day in some Ashkenazi traditions. It has been customary and in many cases even mandated to drink moderately so as to stay sober, and only after the prayers are over. During the Seder on Passover, there is an obligation to drink four ceremonial cups of wine while reciting the Haggadah. It has been assumed as the source of the wine drinking ritual at communion in some Christian groups. During Purim, there is an obligation to become intoxicated; however, as with many other decrees, this has been avoided in many communities by allowing sleep during the day as a replacement. During the U. S. Prohibition era in the 1920s, a rabbi from the Reform Judaism movement proposed using grape juice for the ritual instead of wine. Although refuted at first, the practice became widely accepted by orthodox Jews as well.
Басқа жануарлар
"Жануарлар – әдемі жандар" фильмінде маймылдар, пілдер, шошқалар, жирафтар және страустар сияқты көптеген жануарлардың піскен марула ағашының жемісін жеп, адамның мас күйіне ұқсас қалпына келмей, тепе-теңдігін жоғалтқан жағдайлары көрсетілді. Құстар ашыған жидектерден мас болып, кейбіреулері ұшып бара жатқанда қатты заттарға соқтығысып қаза табады. Гректердің маккабейлер көтерілісі мен Ханнибалдың пуникалық соғыстарында қолданған пілдер соғысында, пілдерге шабуылға шығар алдында шарап беріліп, содан кейін ғана оларды жүргізуші ашуландырғаннан кейін шабуылдайтын. Ирландияда жарысқа қатысатын жылқыларға аз мөлшерде сыра беру қалыпты жағдай. Түйлікті жануарлардың асқазанында табиғи ашыту процесі жүреді, ал алкогольді ішімдіктерді аз мөлшерде қосу оларға зиян келтірмейді және мас қылмайды. Алкогольді ішімдіктер иттерге өте зиянды, көбінесе араласқан заттардағы ксилитол сияқты жасанды тәтті заттардың себебінен. Иттер этил спиртін тері арқылы да, ішімдік ішу арқылы да, немесе тағаммен бірге қабылдау арқылы да қауіпті мөлшерде сіңіре алады. Тіпті ашыған нан қамыры да иттерге қауіпті болуы мүмкін. 1999 жылы Ұлыбритания королевасы Елизавета II-нің сарай күзетшілерінің бірі королеваның корги тұқымды итттерінің тағамы мен суына алкоголь қосып, оларды мас күйінде жүгіргені үшін Букингем сарайынан төмендетілді.
In the film Animals Are Beautiful People, an entire section was dedicated to showing many different animals including monkeys, elephants, hogs, giraffes, and ostriches, eating over ripe marula tree fruit causing them to sway and lose their footing in a manner similar to human drunkenness. Birds may become intoxicated with fermented berries and some die colliding with hard objects when flying under the influence. In elephant warfare, practiced by the Greeks during the Maccabean revolt and by Hannibal during the Punic wars, it has been recorded that the elephants would be given wine before the attack, and only then would they charge forward after being agitated by their driver. It is a regular practice to give small amounts of beer to race horses in Ireland. Ruminant farm animals have natural fermentation occurring in their stomach, and adding alcoholic beverages in small amounts to their drink will generally do them no harm, and will not cause them to become drunk. Alcoholic beverages are extremely harmful to dogs, and often for reasons of additives such as xylitol, an artificial sweetener in some mixers. Dogs can absorb ethyl alcohol in dangerous amounts through their skin as well as through drinking the liquid or consuming it in foods. Even fermenting bread dough can be dangerous to dogs. In 1999, one of the royal footmen for Britain's Queen Elizabeth II was demoted from Buckingham Palace due to his "party trick" of spiking the meals and drinks of the Queen's pet corgi dogs with alcohol which in turn would lead the dogs to run around drunk.