Кіріспе

Гемералопия (грекше ημέρα hemera, "күн" және αλαός alaos, "соқырлық") – жарық күнінде анық көруге қабілетсіздік, нікталопияның (түнгі соқырлық) тікелей қарсысы, яғни жарық аз болғанда анық көруге кедерес келтіретін жағдай. Гемера – грек мифологиясында күндіздің құдайы, ал Никс – түнің құдайы болған. Дегенмен, көптеген ағылшыл тілінде сөйлейтін емес дәрігерлер бұл терминді кері мағынада қолданған. Бұл жағдайды жарыққа бейімделудің жеткіліксіздігі деп түсіндіруге болады. Сондай-ақ, бұл "гелиофобия" және "күндізгі соқырлық" деп те аталады. Гемералопияда күндізгі көру нашарлайды, бұл жағдай көздің қабынуына тән фотофобияда (жарықта дискомфорт немесе ауыру) емес, фотоаверсиямен (жарықтан қашу немесе жарықты ұнатпау) сипатталады. Түнде көру қабілеті көбінесе өзгермейді, себебі күндіз пайдаланылатын конусқа қарағанда таяқшалар жұмыс істейді, ал гемералопия конустарға әсер етеді және күндізгі көруге жауапты жауапты нашарлатады. Сондықтан көптеген науқастар күндізге қарағанда кешкі мезгілде жақсы көреді.

Себептер

Гемеролопия бірнеше көз ауруларында кездеседі. Көбінесе бұл конус дистрофиясы және акроматопсия, олар торлы қабаттағы түйіршіктерге әсер етеді, сондай-ақ триметадион сияқты құрысуға қарсы препараттар себеп болады. Адидің шәкіртшесі, жарыққа жауап ретінде тарылуға бейім болмайды; иристің жоқтығы – аниридия; және альбинизм, онда ирис дұрыс пигменттелмеген, сонымен қатар осыған себеп болуы мүмкін. Линзаның бұлыңғырлануына байланысты пайда болатын орталық катаракта, жарықты торлы қабатқа жеткенше шашыратады және егде саяхандарда гемеролопия мен жарықтан қорқудың (фотоаверсия) жиі себебі болып табылады. Ретина компоненттеріне қарсы зиянды антиденелердің өндірілуіне себеп болатын кейбір қатерлі ісіктермен байланысты ретинопатия (ҚІР) гемеролопияны тудыруы мүмкін. Тағы бір белгілі себеп – сирек кездесетін генетикалық ауру, Коэн синдромы (Пеппер синдромы деп те аталады). Коэн синдромы көбінесе семіздік, ақыл-ой кемістігі және 8q22–23 локусындағы генетикалық мутацияға байланысты бас-беткейдің бұрмалануымен сипатталады. Сирек жағдайларда, ол гемеролопия, пигменттік хориоретинит, оптикалық атрофия немесе ретина/ирис колобомасы сияқты көздің асқынуларына әкелуі мүмкін, бұл көруге елеулі әсер етеді. Гемеролопияның тағы бір себебі – мидың бір немесе екі жақты постхиазматикалық зақымдануы. Жарықты сүзгіш линзалар жарықтан қорқу сезімінен шағымданатындарға көмектеседі. Әйтпесе, емдеу негізгі ауруды анықтау және емдеуге бағытталған.