Бронхопневмония: себептері, белгілері және диагностикасы
Bronchopneumonia
Бронхопневмония – өкпе қабынуының бір түрі. Бронхтардың қабынуымен, өкпедегі дақтармен сипатталады. Диагностика қиын, көбінесе лобар пневмонияға ұласады.
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Адам аурулары
Human disease
Бронхопневмония – пневмонияның бір түрі. Бұл бронхтардың жедел қабынуы, ол өкпелердің жақын орналасқан бөлікшелеріндегі қабыну ошақтарымен бірге жүреді. Оны көбінесе лобарлық пневмониямен салыстырады, бірақ клиникалық тәжірибеде осы түрлерді анықтау қиын, себебі көріністер көбінесе бірімен-бірі араласып кетеді. Бронхопневмония (бөлікшелік) инфекция прогрестік дамығанда лобарлық пневмонияға алып келуі мүмкін. Бір микроорганизм бір науқаста пневмонияның бір түрін, ал басқа науқаста басқа түрін тудыруы мүмкін.
Bronchopneumonia is a subtype of pneumonia. It is the acute inflammation of the bronchi, accompanied by inflamed patches in the nearby lobules of the lungs. It is often contrasted with lobar pneumonia; but, in clinical practice, the types are difficult to apply, as the patterns usually overlap. Bronchopneumonia (lobular) often leads to lobar pneumonia as the infection progresses. The same organism may cause one type of pneumonia in one patient, and another in a different patient.
Себептер
Бронхопневмония көбінесе вирустық инфекция емес, бактериялық пневмония салдарынан туындайды. Лобарлы пневмониядан өзгеше, бұл пневмония көбінесе аурухана ішінде жұқтырылады, ал емес қоғамда. Бронхопневмония Streptococcus pneumoniae бактериясымен лобарлы пневмонияға қарағанда сирек байланысты. Керісінше, бронхопневмония көбінесе Staphylococcus aureus, Klebsiella, E. coli және Pseudomonas бактерияларымен байланысты.
Bronchopneumonia is usually a bacterial pneumonia rather than being caused by viral disease. It is more commonly a hospital acquired pneumonia than a community acquired pneumonia, in contrast to lobar pneumonia. Bronchopneumonia is less likely than lobar pneumonia to be associated with Streptococcus pneumoniae. Rather, the bronchopneumonia pattern has been associated mainly with the following: Staphylococcus aureus, Klebsiella, E. coli and Pseudomonas.
Патология
Бронхопневмония кейде өлімнен кейін, аутопсия кезінде диагноз қойылуы мүмкін. Жалпы патологиялық зерттеулерде адам өкпесінің төменгі бөліктерінде көбінесе екі жақты бірнеше тығыздану ошақтары табылады. Бұл зақымданулардың диаметрі 2–4 см, сұрғылт-сары түсті, құрғақ, көбінесе бронхиолалардың айналасында орналасқан, шекарасы анық емес және бірігіп кетуге бейім, әсіресе балаларда. Жарық микроскопиясында бронхтарда, бронхиолаларда және оларға жақын альвеолалық кеңістіктерде нейтрофильдер көрінеді.
Bronchopneumonia may sometimes be diagnosed after death, during autopsy. On gross pathology there are typically multiple foci of consolidation present in the basal lobes of the human lung, often bilateral. These lesions are 2–4 cm in diameter, grey yellow, dry, often centered on a bronchiole, poorly delimited, and with the tendency to confluence, especially in children. Light microscopy typically shows neutrophils in bronchi, bronchioles and adjacent alveolar spaces.
Емдеу
Жалпы пневмониямен салыстырғанда, бронхопневмонияның типі және ауруханада қоздырылған пневмония арасындағы байланыс, антибиотиктерді таңдауда көп дәріге төзімділік мәселесіне көбірек назар аударуды қажет етеді.
Compared to pneumonia in general, the association between the bronchopneumonia pattern and hospital acquired pneumonia warrants greater consideration of multiple drug resistance in the choice of antibiotics.