Кіріспе

Алдыңғы гипоталамустың ядросы

Вентролатеральді преоптикалық ядро (VLPO), сондай-ақ преоптикалық аймақтың аралық ядросы (IPA) деп те аталады, адам және басқа жануарлардың миындағы оптикалық киазманың үстінде және жанында орналасқан алдыңғы гипоталамустағы шағын нейрондар тобы. Мидың ұйқыны ынталандыратын ядролары (мысалы, VLPO, парафациалдық аймақ, ядролық accumbens ядросы және латеральді гипоталамустық MCH нейрондары), ми сабасы, гипоталамус және базальдық алдыңғы мидың құрамдас бөліктерін қамтитын ояну жүйесімен бірге, ояну, ұйқы және осы екі күй арасындағы өтулерді бақылайтын өзара байланысты жүйке жүйелері болып табылады. Бұл ядро тежегіш нейротрансмиттерлерді, негізінен GABA және галанинді бөліп шығарады, олар ояну мен қоздырылуға қатысатын ояну жүйесінің нейрондарын тежейді. VLPO өз кезегінде ояну жүйесінің бірнеше құрамдас бөліктерінен нейрондармен иннервацияланады. VLPO эндогенді ұйқыны ынталандыратын зат – аденозинмен белсендіріледі. Тышқандарда жүргізілген in vitro зерттеулер VLPO-дағы көптеген нейрондардың норэпинефрин немесе ацетилхолинмен тежелетінін көрсетті. 2-ші типтегі жасушалардың ұйқыны қоздыруда рөлі болуы мүмкін. VLPO нейрондарының қалған үштен бір бөлігі норэпинефринмен қоздырылады. Олардың қызметі әлі белгісіз.

Ұйқы/ояулық

XX ғасырдың басында Константин фон Экономо алдыңғы гипоталамуста зақымданулары бар энцефалитпен ауырған адамдарда ұйқысыздық байқалғанын атап өтті және осы аймақтан ұйқыны ынталандыратын әсер күтілгенін айтты. Бірақ ол осы құбылысқа жауапты жасушалар тобын анықтамады. 1996 жылы Шерин және әріптестері ұйқы кезінде cFos (жақында белсенділік көрсеткен нейрондарда жиі кездесетін ақуыз) экспрессиялайтын VLPO-да жасушалар тобының бар екенін хабарлады, сондай-ақ бұл нейрондарда GABA және галанин сияқты тежегіш нейротрансмиттерлер бар екенін көрсетті. VLPO нейрондарының ұйқыны ынталандыратын әсері GABA және, мүмкін, галаниннің босатылуымен байланысты деп есептеледі, бұл ояну жүйесінің нейрондарының белсенділігін басады. VLPO ацетилхолин және норадреналин сияқты ояну жүйесінің компоненттері шығаратын нейротрансмиттерлермен де тежеледі, сондықтан артқы латеральды гипоталамустағы орексин нейрондары жоғарылаған ояну жүйесіндегі нейрондарды күшейтеді және миды ояу күйде тұрақтандыруға көмектеседі (және гомеостатикалық ұйқы қажеттілігін қалыптастыратын шоғырландырылған ояулық, кейіннен ұйқы кезінде миды тұрақтандыруға көмектеседі). Нарколепсия ауруындағы орексин нейрондарының жоғалуы ояну-ұйқы арасындағы ауысуды тұрақсыздандырады, нәтижесінде күндізгі уақытта күшті ұйқы шабуылдары және түнгі уақытта ұйқыдан жиі оянулар пайда болады. Дорсомедиалдық ядроның зақымдануы ұйқының циркадтық ритмін дерлік толығымен жояды. Дорсомедиалдық ядродағы ГАБАергиялық нейрондар VLPO-ны иннервациялайды, ал глютаматергиялық нейрондар бүйірлік гипоталамусты иннервациялайды, бұл дорсомедиалдық ядроның белсенді кезеңде (адамдар үшін күндіз) оянуды көбінесе ынталандыратынын көрсетеді. Егешқұйрықтарда VLPO-ның зақымдануы NREM ұйқы уақытын 50-60% қысқартуға және ұзаққа созылған ұйқысыздыққа әкеледі. Жақындағы зерттеулер стрестен туындаған ұйқысыздық ояну жүйесі мен VLPO нейрондарына келіп түсетін сигналдардың тепе-теңдігінің бұзылуынан болуы мүмкін екенін көрсетеді.

Седативті/гипнотикалық дәрілер

Көптеген седативті/гипнотикалық дәрілер ГАМК А рецепторларына байланысып, олардың әсерін күшейту арқылы әрекет етеді. Бұларға этанол, хлорал гидраты және барбитураттар сияқты ескі дәрілер, сондай-ақ жаңа бензодиазепиндер және "бензодиазепиндік емес" дәрілер (мысалы, зольпидем, ол сол рецепторға байланысады, бірақ басқа химиялық құрылымы бар) және тіпті пропофол және изофлуран сияқты анестетиктер кіреді. VLPO ояну жүйесіне жіберетін сигналдар осы рецепторды пайдаланатындықтан, бұл дәрілер төмен дозаларда VLPO-ның әсерін күшейтіп, ұйқылы күйге түсіреді. Жануарларға жасалған зерттеулер көрсетіп тұр, осы препараттардың седативтік дозасынан кейін VLPO нейрондарының cFos белсенділігі артады, ал VLPO зақымданулары олардың седативтік әсеріне қарсы тұрады. Дегенмен, хирургиялық анестезия деңгейін тудыратын жоғары дозаларда бұл дәрілер VLPO-ға тәуелді емес, одан да кең ауқымды тежеуші әсерге ие. Зерттеулер көрсеткендей, ГАМК А рецепторларын күшейту арқылы әрекет ететін көптеген седативті/гипнотикалық дәрілер, соның ішінде этанол, хлорал гидраты, пропофол және изофлуран сияқты газды анестетиктер, седативтік дозаларда егешқұйрықтың (тышқанның) VLPO нейрондарының белсенділігін арттырады. Бұл дерек салыстырмалы түрде төмен седативтік дозаларда осы препараттардың әсер ету механизмі бірдей болуы мүмкін екенін көрсетеді, оның ішінде VLPO нейрондарының қоздырылуын күшейту. Алайда, хирургиялық анестезияда қолданылатын жоғары дозалар жүйке жүйесіндегі нейрондардың белсенділігін төмендетеді.