Олигоастроцитома: Диагностика, емдеу және жағдайлар
Oligoastrocytoma
Олигоастроцитома – бұрынғы ми ісігі түрі. Қазіргі молекулалық тестілеу арқылы астроцитома мен олигодендроглиомаға жіктеледі. Симптомы, диагнозы туралы ақпарат.
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Олигоастроцитомалар – мидың ісігінің бір түрі, ол аралас глиальды жасушалардан – астроцитомалар мен олигодендроглиомалардан құралған. Дегенмен, Ұлттық жан-жақты қатерлі ісік желісі "Олигоастроцитома" терминін ескірген деп санайды, себебі "молекулалық тестілеу арқылы мұндай морфологиялық белгісіз ісіктерді астроцитомалар мен олигодендроглиомаларға сенімді түрде жіктеуге болады, сондықтан бұл термин енді қолданылмауы керек". Бұл глиальды жасушалардың қатерлі түрі орталық нерв жүйесіндегі нейрон жасушаларының қызметін оқшаулау және реттеуге қатысады. Көбінесе "аралас глиома" деп аталатын бұл ісіктердің барлық ми ісіктерінің шамамен 2,3% құрайды. Диагноз қойылған орташа жас – 42,5 жас. Олигоастроцитомалар, астроцитомалар мен олигодендроглиомалар сияқты, төменгі және анапластикалық түрлерге бөлінеді. Анапластикалық түрлері жоғары жасушалық тығыздықпен, айқын цитологиялық өзгерістермен, митоздық белсенділікпен және кейбір жағдайларда микроқан тамырларының өсуімен және некрозбен сипатталады. Бірақ төменгі дәрежелі ісіктердің биологиясы аз агрессивті болуы мүмкін. Бұл ісіктер көбінесе ересектерде алдыңғы және жақын шүйде бұғаларында пайда болатын супратенториальды ісіктер болып табылады.
Oligoastrocytomas are a subset of brain tumors that present with an appearance of mixed glial cell origin, astrocytoma and oligodendroglioma. However, the term "Oligoastrocytoma" is now considered obsolete by the National Comprehensive Cancer Network stating "the term should no longer be used as such morphologically ambiguous tumors can be reliably resolved into astrocytomas and oligodendrogliomas with molecular testing." These types of glial cells that become cancerous are involved with insulating and regulating the activity of neuron cells in the central nervous system. Often called a "mixed glioma", about 2.3% of all reported brain tumors are diagnosed as oligoastrocytoma. The median age of diagnosis is 42.5. Oligoastrocytomas, like astrocytomas and oligodendrogliomas, can be divided into low grade and anaplastic variant, the latter characterized by high cellularity, conspicuous cytologic atypism, mitotic activity and, in some cases, microvascular proliferation and necrosis. However, lower grades can have less aggressive biology. These are largely supratentorial tumors of adulthood that favor the frontal and temporal lobes.
Белгілері мен симптомдары
Олигодендроглиоманың басқа глиомалар сияқты көптеген мүмкін белгілері бар. Осы белгілерге бас ауруы, ұстамалар, сөйлеу және моторлық өзгерістер кіруі мүмкін.
There are many possible symptoms of oligodendrogliomas that are similar to other gliomas. These symptoms may include headache, seizure and speech or motor changes.
Диагностика
Бұл ісіктің анатомиялық ерекшеліктерін, оның мөлшерін, орналасқан жерін және біртектілігін/әртүрлілігін анықтау үшін рентгендік компьютерлік томография (КТ) немесе магниттік-резонанстық томография (МРТ) сканированиесі қажет. Дегенмен, осы ісіктің соңғы диагнозы, көптеген ісіктер сияқты, гистопатологиялық зерттеуге (биопсиялық зерттеуге) негізделеді.
An X ray computed tomography (CT) or magnetic resonance imaging (MRI) scan is necessary to characterize the anatomy of this tumor as to size, location, and its heter/homogeneity. However, final diagnosis of this tumor, like most tumors, relies on histopathologic examination (biopsy examination).
Емдеу
Егер хирург бұл ісікті алып тастаса, мидың сөйлеу және қозғалыс қабыршақтары мен басқа да маңызды құрылымдарын бұзбай, мүмкіндігінше көп бөлігін алып тастайды. Одан кейін емдеуге пациенттің қажеттілігіне байланысты дозасы мен түрі әртүрлі болатын химиотерапия және сәулелік терапия кіруі мүмкін. Резекция қуысын қадағалау үшін кейіннен МРТ тексерулері жиі қажет болады.
If resected, the surgeon will remove as much of this tumor as possible, without disturbing eloquent regions of the brain (speech/motor cortex) and other critical brain structure. Thereafter, treatment may include chemotherapy and radiation therapy of doses and types ranging based upon the patient's needs. Subsequent MRI examination are often necessary to monitor the resection cavity.
Болжам
Операциядан кейін де олигоастроцитома көбінесе қайталанады. Қайталанған ми ісігінің емделуі хирургиялық резекция, химиотерапия және сәулелік терапияны қамтуы мүмкін. Бұл ми ісігімен өмір сүру ұзақтығы әртүрлі болады; жас кішірек болуы және бастапқы диагноздың төмен дәрежеде болуы жақсырақ өмір сүруге ықпал ететін факторлар болып табылады.
Even after surgery, an oligoastrocytoma will often recur. The treatment for a recurring brain tumor may include surgical resection, chemotherapy and radiation therapy. Survival time of this brain tumor varies; younger age and low grade initial diagnosis are factors in improved survival time.