Көзге ұқсас эритроциттер (кодоциттер) – гемоглобин орналасу ерекшелігімен анықталатын қан жасушалары. Пішіні, себептері мен диагностикасы туралы біліңіз.
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Қызыл қан клеткасының түрі
Type of red blood cell
Кодоциттер, сонымен қатар нысана тәрізді жасушалар деп те аталады, қызыл қан клеткаларының нысанаға тигендей, ортасынан қараңғы дақ бар (гемоглобинмен толы орталық аймақ) көрінісін алады. Оптикалық микроскопияда бұл жасушалардың ортасында қараңғы бөлігі (орталық гемоглобиндік аймақ), ақ сақинамен (салыстырмалы ақшыл аймақ) қоршалған, одан кейін гемоглобин жолағын қамтитын қараңғы сыртқы (перифериялық) екінші сақина байқалады. Дегенмен, электрондық микроскопияда олар өте жұқа және қоңырау пішіндес болып көрінеді (сондықтан «кодо» – қоңырау атауы). Жұқалығына байланысты оларды лептоциттер деп те атайды. Қалыпты жағындының морфологиясында кейбір мамандар лептоциттер мен кодоциттерді ажыратады, лептоциттерде орталық дақ перифериялық сақинадан толыққан тоқ бөлінбейтінін, яғни ақшылдығы толық сақина емес, C пішіндес екенін көрсетеді. Бұл жасушалар беткі мембрана ауданының көлемге қатынасының пропорционалды емес ұлғаюымен сипатталады. Бұл «мембрананың салыстырмалы артық болуы» деп те сипатталады. Бұл қызыл қан клеткасының беткі ауданының ұлғаюына (қалыптыдан артық) немесе жасуша ішіндегі гемоглобин мөлшерінің төмендеуіне (бұл жасуша көлемінің қалыптан тыс азаюына себеп болуы мүмкін, бірақ мембрана ауданына әсер етпейді) байланысты. Беткі ауданының көлемге қатынасының ұлғаюы жасушаның осмостық тұрақсыздығының төмендеуіне де әкеледі, себебі ол белгілі бір осмостық күш үшін көбірек су сіңіруге мүмкіндік береді. In vivo (қан тамырлары ішінде) кодоцит қоңырау пішіндес жасуша болып табылады. Ол қан жағындысын алу үшін өңделген кезде ғана «нысана» пішінге ие болады. Жағындыда бұл жасушалар әдеттегіден жұқарақ көрінеді, бұл негізінен олардың ақшылдығына байланысты (микроскопияда қалыңдығы осы арқылы бағаланады). Жасушалар жағындыға жайғанда, қоңыраудың жоғарғы бөлігі ортаға қарай итеріледі, гемоглобиннің салыстырмалы түрде жоғары мөлшері бар орталық нысананы құрайды.
Codocytes, also known as target cells, are red blood cells that have the appearance of a shooting target with a bullseye. In optical microscopy these cells appear to have a dark center (a central, hemoglobinized area) surrounded by a white ring (an area of relative pallor), followed by dark outer (peripheral) second ring containing a band of hemoglobin. However, in electron microscopy they appear very thin and bell shaped (hence the name codo : bell). Because of their thinness they are referred to as leptocytes. On routine smear morphology, some people like to make a distinction between leptocytes and codocytes suggesting that in leptocytes the central spot is not completely detached from the peripheral ring, i. e. the pallor is in a C shape rather than a full ring. These cells are characterized by a disproportional increase in the ratio of surface membrane area to volume. This is also described as a "relative membrane excess." It is due to either increased red cell surface area (increased beyond normal), or else a decreased intracellular hemoglobin content (which may cause an abnormal decrease in cell volume without affecting the amount of membrane area). The increase in the surface area to volume ratio also gives the cell decreased osmotic fragility, as it allows it to take up more water for a given amount of osmotic stress. In vivo (within the blood vessel), the codocyte is a bell shaped cell. It assumes a "target" configuration only when processed to obtain a blood film. In the film these cells appear thinner than normal, primarily due to their pallor (by which thickness is judged on microscopy). When the cells are flattened out on a smear, the top of the bell is pushed to the center creating a central target with a relatively high quantity of hemoglobin.
Симптомдары
Нысаналы жасушалардағы жоғарылау, қызыл қан жасушалары мен холестерин арасындағы алмасу тепе-теңдігінің өзгеруі салдарынан туындайды. Сонымен қатар, беткі мембрананың көлемге қатынасы артады. Нысаналы жасушалар осмостық лизиске көбірек төзімді, бұл көбінесе иттерде байқалады. Темір тапшылығынан туындаған анемиядағы гипохромды жасушалар да нысаналы пішінге ие болуы мүмкін. Нысаналы жасушалар тұзды ерітіндіге қалыпты жасушалардан артық төзімді.
Elevations in target cells are the result of a shift in the exchange equilibrium between the red blood cells and the cholesterol. Also the surface membrane to volume ratio is increased. Target cells are more resistant to osmotic lysis, which is mostly seen in dogs. Hypochromic cells in iron deficiency anemias also can show a target appearance. Target cells are abnormally resistant to saline.