Кіріспе

Адам аурулары

Гликогенді сақтау ауруының IV типі (GSD IV), немесе Андерсен ауруы – гликогенді сақтау ауруының бір түрі, ол метаболизмнің туа біткен қателігінен туындайды. Бұл ГБЕ1 геніндегі мутацияның салдарынан гликогенді тармақтау ферментінде ақаулық пайда болады. Осының нәтижесінде гликоген дұрыс синтезделмейді және жасушаларда, әсіресе жүрек және бұлшық ет жасушаларында, аномальды гликоген молекулалары жиналады. Аурудың ауырлығы фермент өндірілімінің деңгейіне байланысты өзгереді. GSD IV аутосомалық рецессивті болып табылады, яғни әр ата-анада геннің мутантты көшірмесі бар, бірақ олар аурудың ешқандай белгісін көрсетпейді. Аутосомалық рецессивті мұрагерлік үлгісіне сәйкес, Андерсен ауруына еркектер де, әйелдер де бірдей бейім. Классикалық Андерсен ауруы көбінесе науқас туылғаннан кейінгі алғашқы айларда көріне бастайды. Шамамен 20 000 – 25 000 жаңа туған нәрестелердің біреуінде гликогенді сақтау ауруы кездеседі. Андерсен ауруы бүкіл әлемде 800 000 адамның біреуіне шағылысады, ал барлық ГСД-нің 3% IV типті құрайды. Бұл ауруды алғаш рет Дороти Хансин Андерсен сипаттап, зерттеген.

Адамның патологиясы

Бұл гликогенді өндіруде маңызды гликогенді салалау ферментінің жоқтығынан туындайды. Бұл гликогенде өте ұзақ тармақталмаған глюкоза тізбектерінің жиналуына себеп болады. Ұзын тармақталмаған молекулалардың ерігіштігі төмен болғандықтан, бауырда гликоген шөгіндісі пайда болады. Бұл шөгінділер кейіннен дене тіндерінде, әсіресе жүрек пен бауырда жиналады. Бұлшық ет жасушаларындағы гликогенді ыдырата алмау бұлшық әлсіздігіне шақырады. Ықтимал салдары – цирроз және бес жыл ішінде өлім. Ересектерде фермент белсенділігі жоғарырақ болады және симптомдар өмір бойында кейінірек пайда болады.

Басқа сүтқоректілерде

Жылқыларда бұл жағдай гликоген тармақтану ферментінің жетіспеушілігі деп белгілі. Бұл ауру американдық тоқпан жылқыларында және олармен туысқан тұқымдарда кездеседі. Норвегиялық орман мысығында да осы ауру тіркелген, ол бес айдан асқан жануарларда қаңқа бұлшық еттерінің, жүректің және орталық нерв жүйесінің дегенерациясына әкеледі. Бұл ауру цирроз немесе бауыр жеткіліксіздігімен байланысты емес.