Кіріспе

Livedo reticularis – теріде жиі кездесетін, торлы тамыр үлгісімен сипатталатын, көкшіл-қызғылт түсті тері өзгерісі. Бұл түс өзгерісі тері капиллярларын қамтамасыз ететін артериолалар арқылы қан ағынының төмендеуінен туындайды, нәтижесінде оттегі жетіспейтін қан көк түспен көрінеді. Бұл жағдай қан ұю қаупін арттыратын жағдайлардың салдары болуы мүмкін, соның ішінде патологиялық және бейімдемелік жағдайлардың кең спектрі. Мысалдарға гиперлипидемия, микроқан тамырларының гематологиялық немесе анемиялық жағдайлары, қоректік заттардың жетіспеушілігі, гипер және аутоиммундық аурулар, сондай-ақ дәрілер мен токсиндер жатады. Бұл жағдай қалыпты күй болуы немесе негізгі ауыр патологиямен байланысты болуы мүмкін. Дифференциалдық диагноз негізінен қан аурулары, аутоиммундық (ревматологиялық) аурулар, жүрек-қантамыр аурулары, қатерлі ісіктер және эндокриндік бұзылыстарға бөлінеді. Әдетте (80% жағдайда) биопсия арқылы диагноз қойылады. Ауру салқынға ұшырағанда күшеюі мүмкін және көбінесе төменгі аяқтарда пайда болады. Бұл аурудың атауы латын тіліндегі "livere" (көк түс) және "reticularis" (торлы) сөздерінен шыққан, олар терідегі түс пен үлгіні сипаттайды.

Диагностика

Ливедо ретикулярисі клиникалық көрінісі және ауру тарихы арқылы диагноздалады. Идиопатиялық ливедо ретикулярисін растау үшін қосымша тесттер немесе зерттеулер қажет емес. Дегенмен, жасырын себебі күдіктенген жағдайда, тері биопсиясы, антифосфолипидтік синдроммен немесе жүйелі қызыл жегімен байланысты антиденелерді анықтау үшін қан талдауы сияқты қосымша зерттеулер жүргізілуі мүмкін.

Емдеу

Екіншілік ливедодағы жасырын жағдайларды анықтап, емдеуден өзге, идиопатиялық ливедо ретикуляристің көрінген жерін жылыту арқылы жақсаруы мүмкін.