Кіріспе

Ас қорыту жүйесінің туа біткен бұзылысы

Қосымша бүйрек безі – бұл сирек кездесетін жағдай, онда бүйрек безі ұяшықтарының шағын топтары бүйрек безінен бөлек орналасады. Олар жұқа ішектің мезентериясында, он екі елі ішектің қабырғасында, жегунің жоғарғы бөлігінде, ал сирек жағдайларда асқазанның, илеумның, өт қабының немесе көкбауырдың қабырғасында кездесуі мүмкін. Бұл жағдайды алғаш рет 1859 жылы Клоб сипаттаған. Қосымша бүйрек безі – бүйрек безінен ажыраған және кейде асқазанның немесе ішектің қабырғасында табылатын ұяшықтардың шағын жиынтығы.

Диагностика

Өкпе безінің аурулары көбінесе әлсіздік пен шаршаумен бірге жүреді. Науқастың анамнезінде өт жолдарының немесе он екі елі ішектің бұзылулары, іш жарақаты немесе хирургиялық араласыну, сондай-ақ қант диабеті сияқты метаболизмдік бұзылулар болуы мүмкін. Дәрілік тарихына тиазидтер, фуросемид, эстрогендер, кортикостероидтер, сульфаниламидтер және опиаттарды қабылдау туралы толық мәліметтер енуі керек. Отбасы мүшелерінде өкпе безі ауруларының болуын ескеру қажет. Жүйелік тексеру кезінде жоғарғы ішек аймағындағы немесе эпигастрий аймағындағы кез келген ауырсынудың толық сипаттамасын алыңыз. Өкпе безі ауруларымен байланысты маңызды симптомдар: қышыма, іш ауыруы, демқындық қиындық, лоқсып құсу және құсу. Функционалдық бағалауға пациенттің тамақтану әдеттері мен алкогольге қатысты мәліметтер кіреді. Тексеру кезінде тынышсыздық, қызару немесе тершеңдік байқалса, назар аударыңыз. Көрсеткіштерде субфебрильдік температура, тахипнея, тахикардия және гипотензия анықталуы мүмкін. Теріде сарғаю белгілерін анықтаңыз. Іштің ісінуі, сезімталдық, түсінің өзгеруі және ішек қозғалысының әлсіреуіне баға беріңіз. Өкпе безі ауруларын диагностикалау үшін қолданылатын зерттеулерге қан, зәр, нәжіс және өкпе безі сұйықтығының зертханалық талдаулары, сондай-ақ бейнелеу зерттеулері жатады. Өкпе безінің функциясын бағалау үшін жүргізілетін арнайы қан зерттеулеріне сарысудағы амилаза, липаза, глюкоза, кальций және триглицеридтер деңгейін өлшеу кіреді. Зәрдегі амилаза және бүйрек амилазасының клиренсін анықтау тестілері де тапсырылуы мүмкін. Нәжіс үлгілері майлылығына талдануы мүмкін. Секретин стимуляциялық тестісі секретиннің ішекке енгізілуінен кейін өкпе безі сұйықтығының бикарбонат концентрациясын өлшейді, бұл өкпе безі сұйықтығының өндірілуін стимуляциялайды.

Емдеу

Қосалқы безді емдеу зақымдалған тіндің орналасқан жеріне және ауқымына байланысты. Хирургиялық араласу мүмкін, немесе кейбір дәрігерлер алдын алу үшін антибиотиктер тағайындайды.