Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Адам анатомиясындағы қас үсті жотасының астындағы ауа кеңістігі
Airspace below ridge of eyebrow in humam anatomy
Фронтальді синустар – қас үсті жотасының артында орналасқан төрт жұп параназальды синустардың бірі. Синустар – бет және бас сүйектерінің ішіндегі шырышты қабықпен жабынған ауа кеңістіктері. Әрқайсысы фронтоназальды түтік арқылы мұрынның ортаңғы назальдық меатусының алдыңғы бөлігіне ашылады, ал бұл түтік этмоид сүйегінің лабиринтінің алдыңғы бөлігінен өтеді. Бұл құрылымдар ортаңғы меатустағы жартылай ай тәрізді кеңістікке ашылады.
The frontal sinuses are one of the four pairs of paranasal sinuses that are situated behind the brow ridges. Sinuses are mucosa lined airspaces within the bones of the face and skull. Each opens into the anterior part of the corresponding middle nasal meatus of the nose through the frontonasal duct which traverses the anterior part of the labyrinth of the ethmoid. These structures then open into the semilunar hiatus in the middle meatus.
Құрылымы
Әрбір маңдай синусы маңдай сүйегінің сыртқы және ішкі пластиналарының арасында орналасқан. Олардың орташа өлшемдері былай: биіктігі 28 мм, ені 24 мм, тереңдігі 20 мм, бұл 6-7 мл көлемді құрайды. Әрбір маңдай синусы маңдай сүйегінің қабыршақты бөлігіне жоғары қарай, ал маңдай сүйегінің орбитальді бөлігіне артқа қарай созылып, орбита төбесінің медиалдық бөлігін иеленеді.
Each frontal sinus is situated between the external and internal plates of the frontal bone.''' Their average measurements are as follows: height 28 mm, breadth 24 mm, depth 20 mm, creating a space of 6 7 ml. Each frontal sinus extends into the squamous part of the frontal bone superiorly, and into the orbital part of frontal bone posteriorly to come to occupy the medial part of the roof of the orbit.
Функция
Синустардың көп мөлшерде шырыш өндіруі арқасында, мұрынның иммундық қорғанысының/ауа тазалауының маңызды бөлігі болып табылады. Мұрын және сінальды шырышты қабықшалар кірпікшелі болып, шырышты хоанаға, содан кейін асқазанға жылжытады. Мұрын шырышының жоғарғы қабаттары бактерияларды және ұсақ бөлшектерді иммундық жасушаларға, антиденелерге және антибактериялық ақуыздарға толы тіндерде ұстап алады. Астыңғы қабаттары жұқарақ болып, кірпікшелердің жоғарғы қабатты және оның қалдықтарын остия арқылы хоанаға қарай жылжытуы үшін қоректік ортаны қамтамасыз етеді.
Through its copious mucus production, the sinus is an essential part of the immune defense/air filtration carried out by the nose. Nasal and sinal mucosae are ciliated and move mucus to the choanae and finally to the stomach. The thick upper layers of nasal mucus trap bacteria and small particles in tissue abundantly provided with immune cells, antibodies, and antibacterial proteins. The layers beneath are thinner and provide a substrate in which the cilia are able to beat and move the upper layer with its debris through the ostia toward the choanae.
Клиникалық маңызы
Алдыңғы қуыстың инфекциясы қызыл иек синуситін тудыруы мүмкін, ол орбита мен бас сүйек қуысына тым жақын болғандықтан, қауіпті асқынуларға (орбитальді целлюлит, эпидуральді және субдуральді абсцесс, менингит) әкелуі мүмкін.
Infection of the frontal sinus causing sinusitis can give rise to serious complications, as it is in close proximity to the orbit and cranial cavity (orbital cellulitis, epidural and subdural abscess, meningitis).
Сынған жерлер
Алдыңғы синустың сынықтары көбінесе көлік апаттары мен құлаулар салдарынан, алдыңғы сүйектің синусты жауып тұрған бөлігіне тиген соққыдан пайда болады. Алдыңғы синустың сынығының ерекше белгісі – сүйектің алдыңғы қабатындағы тереңдік. Мұрыннан мөлдір сұйықтық ағуы, артқы қабаттың сынықтары қатты қабыққа зақым келтіріп, ми-жұлын сұйығының ағуына себеп болуы мүмкін. Емдеудің мақсаты – бас сүйегінің ішкі құрылымдарын қорғау, ми-жұлын сұйығының ағуын бақылау, кеш салдарын болдырмау және болған деформацияны эстетикалық тұрғыдан түзету. Егер алдыңғы қабаттың сынығы аз ығысқан болса, емдеу қажет емес, тек бақылау жүргізіледі. Егер ығысу көп болса, түзету ашық редукция және ішкі бекіту арқылы жасалады. Егер nasofrontal outflow tract бұғылған болса, процедура алдыңғы қабаттың ашық редукциясы мен ішкі бекітуінен және остеопластикалық жалақшамен obliteration жасаудан тұрады. Артқы қабаттың сынықтарында, егер сынық ығыспаған және ми-жұлын сұйығы ағуы болмаса, тек бақылау қажет. Егер 4-7 күн ішінде ми-жұлын сұйығының ағуы тоқтамаса, синусты зерттеу жүргізіледі. Көп орын ауыстыру жағдайында, қатты қабыққа қажетті деңгейде араласу, obliteration және жөндеу жұмыстарын анықтау үшін синусты зерттеу қажет болады.
Frontal sinus fractures occur from trauma to the part of the frontal bone that overlies the sinus, often from motor vehicle accidents and falls. The hallmarks of a frontal sinus fracture is a frontal depression in the anterior table of the bone. Additionally, clear fluid leaking from the nose may indicate that fractures to the posterior table have torn into the dura mater, creating a cerebrospinal fluid leak. Goals in management are to protect the intracranial structure, control any existing CSF leakage, prevent late complications, and aesthetically correct the deformity caused, if any. In anterior table fractures, if the table is minimally displaced, there will be no treatment necessary, only observation. If largely displaced, the correction is open reduction and internal fixation. If inhibiting the nasofrontal outflow tract, procedure is to undergo open reduction and internal fixation of the anterior table and osteoplastic flap with obliteration. In posterior table fractures, a nondiplaced fracture with no CSF leak will only be observed. Those with a CSF leak will undergo sinus exploration if the CSF leak is not internally resolved within 4 to 7 days. With more dramatic displacements, sinus exploration will be required to determine the required level of cranialization, obliteration, and reparation to the dura.