Кіріспе

Нәресте адам бас сүйегінің анатомиялық ерекшелігі – адам анатомиялық ерекшелігі.

Фонтанель (немесе фонтанел) (күнделікті тілде – жұмсақ жер) – ұрықтың немесе нәрестеңнің бас сүйегінің кальвариясын құрайтын бас сүйектері арасындағы жұмсақ, мембраналық кеңістіктерден (тігістерден) тұратын нәресте адам бас сүйегінің анатомиялық ерекшелігі. Фонтанельдер туылған кезде де, кейін мидың қоршаған сүйектен жылдам өсуі кезінде де нейрокраниумның созылуына және деформациялануына мүмкіндік береді. Тігістердің мерзімінен бұрын толық қатаюы краниосиностоз деп аталады. Сәбилік шақтан кейін алдыңғы фонтанель брегма деп аталады.

Құрылымы

Сәбидің бас сүйегі бес негізгі сүйектен тұрады: екі маңдай сүйегі, екі тегіс сүйек және бір артқы сүйек. Бұл сүйектер талшықты тігістермен біріктірілген, олар қозғалысқа мүмкіндік береді, бұл бала тууға және мидың өсуіне көмектеседі. Артқы фонтанель үшбұрышты пішіндес. Ол сагитталық тігіс пен ламбдоидтық тігіс арасындағы қосылыста орналасқан. Туған кезде бас сүйегінде кішкентай артқы фонтанель болады, ашық аймағы берік мембранамен жабылған, онда екі тегіс сүйек артқы сүйекке (ламбдаға) жанасады. Артқы фонтанельдер туылғаннан кейін 6-8 апта ішінде сүйекке айналады. Бұл мембраналық остеогенез деп аталады. Мезенхималық дәнекер тіні сүйек тініне айналады. Алдыңғы фонтанель – екі маңдай және екі тегіс сүйек арасында орналасқан, алмаз тәрізді мембранамен толтырылған кеңістік. Ол шамамен туылғаннан кейін 18 айға дейін сақталады. Ол корональді тігіс пен сагитталық тігістің қиылысында орналасқан. Жүктілік кезеңіндегі алдыңғы фонтанельді 18 айға дейін анықтауға болады. Дегенмен, клидокраниалдық дистозия кезінде ол 8-24 айда жабылуы кешігуі мүмкін немесе жабылмауы да мүмкін. Сәбиді тексеру кезінде алдыңғы фонтанельді анықтау маңызды. Бас сүйегінің әр жағында екі кішкентай фонтанель орналасқан: алдыңғы жағында – сфеноидтық немесе алдыңғы-латеральді фонтанель (сфеноидтық, тегіс, мүйіз және маңдай сүйектерінің арасында), артқы жағында – мастоидтық немесе артқы-латеральді фонтанель (тегіс, артқы және мастоидтық сүйектерінің арасында). Туу кезінде фонтанельдер бас сүйегінің сүйекті тақталарын иілуге мүмкіндік береді, бұл баланың басын босану арнасынан өткізуге көмектеседі. Бас сүйегінің сүйектерінің сүйекке айналуы 9-18 айдың ішінде алдыңғы фонтанельдің жабылуына себеп болады. Сфеноидтық және артқы фонтанельдер өмірдің алғашқы айларында жабылады. Бұл жабылулар ақырында нейрокраниумның тігістерін құрайды. Алдыңғы және артқы фонтанельдерден басқа, мастоидтық және сфеноидтық фонтанельдер де маңызды.

Клиникалық маңызы

Фонтанелл соғуы мүмкін, және оның нақты себебі белгісіз болса да, бұл қалыпты жағдай және жүрек соғуының қайталануындай сезіледі, мүмкін ми тамырларындағы артериялық импульс немесе жұмсақ қабықта (менингілерде) пайда болатын тербеліс арқылы. Осы соғу қозғалысынан жұмсақ нүкте осылай аталды – «фонтанелл» ескі француз тілінен алынған «fontenele» сөзінен келген, ол «fontaine» (көктем) сөзінің кішіртілген түрі. «Көктем» термині, көбінесе, тау жынысы немесе жердегі бұлақ пайда болатын ойысқа ұқсас болғандықтан қолданылған деп есептеледі. Ата-аналар балаларының фонтанельдері жарақаттануға осал деп алаңдауы мүмкін. Бірақ, оларды әдетте «жұмсақ жерлер» деп атаса да, фонтанельдерді жабатын мембрана өте берік және оны тесіп өту қиын.

Суға батып кеткен

Шұңқыр (немесе "төмендеген") қақпақ сусыздануды немесе нашар тамақтануды көрсетеді.

Бастапқылар

Маймылдарда фонтанеллер туғаннан кейін жақын уақытта бірігеді. Шымпанзелерде алдыңғы фонтанель 3 айлық шамасында толығымен жабылады. Барлық ашық фонтанеллер гидроцефалиямен байланысты бола бермейді. Көптеген жас иттердің бас сүйектері туған кезде бірікпейді, бірақ үштен алты айға дейін бірте-бірте жабылады. Кейде бұл сүйектер жабыла алмайды, бірақ ит сау болып өмір сүреді. Дегенмен, мұндай жағдайда иесі өте сақ болуы керек, себебі жануардың басына кез келген жарақат немесе соққы миға ауыр зақым келтіруі мүмкін, сондай-ақ эпилепсия сияқты ауруларға әкелуі мүмкін. Чихуахуа тұқымында молера деп аталатын ашық фонтанель кездеседі. Американдық Кеннел Клубының стандартында Чихуахуаның бас сүйегі дөңгелек болуы керек, молерасы болуы немесе болмауы мүмкін. Алайда, Халықаралық Кинологиялық Федерацияның (FCI) Чихуахуа стандартында ашық фонтанель – дисквалификацияға себеп болады.