Кіріспе

Нэзиритид (Nesiritide) – Natrecor тауарлық атауымен сатылатын, қалыпты жағдайда қарынша миокардымен өндірілетін 32 аминқышқылынан тұратын адамның В типіндегі натриуреттік пептидінің рекомбинантты түрі. Нэзиритид ренин-ангиотензин-альдостерон жүйесін тежеу және циклдік гуанозин монофосфатты стимуляциялау арқылы жүрек-қан тамырлары сұйықтығының гомеостазын қамтамасыз етуге көмектеседі, бұл тегіс бұлшық ет жасушаларының босаңсуына әкеледі. Нэзиритид бастапқыда жедел декомпенсацияланған жүрек жеткіліксіздігіне пайдалы деп есептелді. 2001 жылы АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы бұл мақсатта алғашқы мақұлдамадан кейін препаратты мақұлдады. 2011 жылдың шілдесінде «The New England Journal of Medicine» журналында нэзиритидке қатысты ең ауқымды зерттеудің нәтижелері жарияланды. Зерттеу нэзиритид пен плацебо арасында өлім-жітім көрсеткіштері немесе қайтадан ауруханаға түсу жиілігі бойынша ешқандай айырмашылықты көрсетпеді.

Әкімшілік

Незиритит тек қана тамырға енгізіледі, әдетте, жылдам инъекция арқылы, содан кейін тамырға тамшылап беріледі. Көптеген ересектер мен қарттар үшін қалыпты дозасы – 2 мг/кг, одан кейін 0,01 мг/кг/мин үзіліссіз тамырға тамшылап беріледі. Бұл дозаны әр үш сағат сайын 0,03 мг/кг/мин максималды дозаға дейін арттыруға болады.

Дау

2005 жылы Джонатан Сакнер Бернштейннің несиритидтің тиімділігі және қосымша әсерлері туралы жариялаған бірнеше ғылыми мақалаларынан кейін, Johnson & Johnson компаниясы FDA-мен кездесіп, препаратқа қатысты жарияланған жоспарларын өзгертті және оның қаптамасын жаңартуға келісті. Содан кейін Кливленд клиникасының кардиологтары бірауыздан пациенттеріне бұл препаратты тағайындамау туралы шешім қабылдады. Бұдан соң АҚШ Әділет министрлігі препаратты сату жолымен жасалған бұзушылықтарды тергеп-тексеруді жариялады, нәтижесінде J&J компаниясының Scios бөлімшесіне айыппұл салынды.