Кіріспе

Фарбер ауруы (Фарбер липогрануломатозы, қышқыл керамидаза жетіспеушілігі, "Липогрануломатоз" және ASAH1 байланысты аурулар деп те аталады) – өте сирек кездесетін, прогрессивті, аутосомалық рецессивті лизосомалық жинақтау ауруы, ол қышқыл керамидаза ферментінің жетіспеушілігінен туындайды. Қышқыл керамидаза керамидті сфингозин мен май қышқылына ыдыратуға жауапты. Фермент жетіспеген кезде жасушалардың лизосомаларында майлы материал (керамид деп аталады) жинақталып, осы аурудың белгілері мен көріністеріне алып келеді.

Диагностика

Ауру көбінесе нәресте кезінде басталады, бірақ өмір бойында кейінірек те пайда болуы мүмкін. Фарбер ауруының классикалық түрі бар балаларда симптомдар өмірдің алғашқы апталары мен айларында дамиды. Диагноз ASAH1 генінің молекулалық-генетикалық тестілеуімен немесе қышқыл керамидаза ферментінің активтілігін өлшеу арқылы расталады. Сүйек миын трансплантациялау өкпе немесе жүйке жүйесінің салдары аз немесе жоқ пациенттерде грануломаларды (қабынулы тіндердің кішкентай жиынтықтары) және қабынуды жақсартуға көмектеседі. Физиотерапия, тыныс алуды қолдау және көмекші құралдар сияқты қолдаушы емдер қажет болуы мүмкін. Жасушалар мен егеуқұйрықтардағы зерттеулер Фарбер ауруы үшін ферментті алмастыру терапиясының мүмкіндігін көрсетті. Aceragen, биофармацевтикалық компания, қазіргі уақытта зерттеу мақсатындағы ферментті алмастыру терапиясын әзірлеп жатыр, ал клиникалық сынақ 2022 жылдың соңына жоспарланған.

Болжам

Фарбер ауруының ең ауыр түрлерімен ауырған балалар көбінесе 2-3 жасқа дейін қайтыс болады.

Ауру таралуы

Бүгінгі күнге дейін әдебиетте Фарбер ауруы және ПМЭ спинальды бұлшық атрофиясының (SMA) шамамен 200 жағдайы сипатталған.