Кіріспе

Анксиолитикалық дәрі

Альпидемнің жанама әсерлеріне седация, шаршау, бас айналу және бас ауруы кіреді, сондай-ақ тағы да басқалары. Бұл препарат 1991 жылы Францияда медициналық қолдануға енгізілген. Алайда, альпидемнің паникалық бұзылуға қарсы тиімділігі жеткілікті зерттелмеген және күмәнді. Альпидемнің анксиолитикалық әсері жылдам, күшті және ұзақ мерзімге сақталады деп сипатталады.

Қол жетімді нысандар

Алпидем 50 мг дозалы ауызға қабылдауға арналған таблеткалар түрінде берілді.

Жанама әсерлер

Альпидем жақсы қабылданатын препарат ретінде сипатталған. Альпидемнің орталық жүйке жүйесіне тигізетін жанама әсерлері қарт адамдарда жас адамдарға қарағанда нашар емес екені анықталды. Альпидем электроэнцефалография арқылы өлшенген ұйқы архитектурасын өзгертпейді. Францияда нарыққа жіберілгеннен кейін, альпидем қабылдаған адамдарда бауырдың ауыр зақымдануының бірнеше жағдайы тіркелді. Бұл бір өлімге және бірнеше бауыр трансплантациясына әкеп соқты. Осының салдарынан альпидем тез арада сатудан алынып тасталды.

Өзара әрекеттесулер

Альпидем алкогольмен өзара әрекеттесуі мүмкін, бірақ бензодиазепиндерге қарағанда нашаррақ.

Фармакодинамика

Алпидем – ГАБАА рецепторларының α1 суббөліміне ГАБАА рецепторларының α5 суббөліміне қарағанда 500 еседен астам селективтілік көрсететін ГАБАА рецепторларының оң аллостериялық модуляторы (ГАБА-кинетик). Дегенмен, альпидем α1, α2 және α3 суббөлімдерін қамтитын ГАБАА рецепторларын күшті түрде модуляциялайтыны, ал α5 суббөлімін қамтитын ГАБАА рецепторларына әсер етпейтіні де сипатталған. Альпидемнің ГАБАА рецепторының бензодиазепин орынының ішінара агонисті ме, толық агонисті ме деген мәселеде нәтижелер әртүрлі болып көрінеді. Альпидемнің де, зольпидемнің де бензодиазепиндерге қарағанда ГАБАА рецепторларын қамтитын α5 суббөлімдеріне өте төмен сәйкестігі бар. Сол сияқты, альпидем де, зольпидем де басқа Z препараттары мен диазепамнан айырмашылығы, ГАБАА рецепторларын құрайтын γ1 және γ3 суббөлімдеріне өте төмен сәйкестігімен, ГАБАА рецепторларын құрайтын γ2 суббөліміне селективті. Альпидемнің TSPO-ға өте жоғары сәйкестігі бар, ал зольпидемнің бұл белокқа өте төмен сәйкестігі бар. Альпидемнің TSPO-ға (бұрын ω3 рецепторы деп те аталған) сәйкестігі бұрын белгілі кез келген препараттың ішіндегі ең жоғарысы болған. Қандай жағдайда болса да, ГАБАА рецепторларының әртүрлі популяцияларына арналған субтиптік селективтілік, ГАБАА рецепторының бензодиазепин орынының ішінара агонизмі және/немесе TSPO-мен өзара әрекеттесуі болуы мүмкін. Көптеген ГАБАА рецепторларының оң аллостериялық модуляторларының анксиоселективті профильдері клиникалық зерттеулерге дейін байқалса да, альпидем – адамның клиникалық сынақтарында анксиоселективті әсері нақты дәлелденген жалғыз ГАБАА рецепторының оң аллостериялық модуляторы. Алайда, мұндай препараттардың ешқайсысы клиникалық зерттеуді аяқтаған жоқ және медициналық қолдану үшін сатылымға шығарылмаған. Ол имидазопиридиндер тобының мүшесі. Ол SL 80.0342 кодтық атауымен әзірленді және алғаш рет 1982 жылы әдебиетте сипатталды. Препарат осы елдерде клиникалық сынақтардың 3-фазасына жетті. Альпидемнің даму коды SL 80.0342 болды. Альпидем бұрын Ananxyl брендімен сатылатын.

Қолжетімділік

Алпидем бұрын Францияда сатылды, бірақ қазір ешбір елде қолжетімді емес.