Кіріспе

Х-фактордың жетіспеушілігі (X – римдік он саны) – қан ұю каскадында қанды ұюға себеп болатын ферменттік ақуыз Х-факторының (FX) өндірісінің жетіспеуімен сипатталатын қан кету бұзылысы. Бауырда өндірілетін FX белсендірілген кезде протромбинды бөліп, ішкі қан ұю жолында тромбин түзетін процеске қатысады. Бұл процесс К витаминіне тәуелді және белсенді V факторымен күшейтіледі. Бұл жағдай мұрагерлік болып келуі мүмкін, бірақ көбінесе кейіннен дамиды.

Белгілері мен симптомдары

Симптомдар мүлдем әртүрлі болуы мүмкін, себебі модификаторлар қанша FX өндірілетінін белгілі бір деңгейде реттейді. Кейбір зардап шеккен адамдарда аз немесе ешқандай симптомдар болмайды, ал басқалары өмірге қауіпті қан кетулерді бастан кешіруі мүмкін. Әдетте, бұл қан кету бұзылысы тез көгеруге, мұрын қан кетуге, ауыр және ұзақ ай сайынғы қан кетуге, жүктілік және босану кезіндегі қан кетуге, сондай-ақ тіс емдерінен немесе хирургиялық араласулардан кейін шамадан тыс қан кетуге бейімділік ретінде көрінеді. Жаңа туған нәрестелерде бас, кіндік немесе сүндеттеуден кейін қан кету болуы мүмкін. Адамның екі ата-анасынан да бұзық ген мұраға өтуі керек. Тек бір ғана бұзық генді алып жүрген адамдар әдетте аурудың белгілерін көрсетпейді, бірақ олар генді өз балаларына беріп жіберуі мүмкін. Әртүрлі генетикалық мутациялар сипатталған. Туа пайда болған FX жетіспеушілігі бар адамдарда бұл жағдай өмір бойы сақталады. Ауруға шалдыққан адамдар басқа отбасы мүшелерін ескертуі керек, себебі олар да ауруға шалдығуы немесе генді тасымалдауы мүмкін. Халықтың арасында бұл жағдай 1 миллион адамға 1 шамасында кездеседі. Амилоидоз кезінде FX жетіспеушілігі FX және басқа да коагуляция факторларының амилоид фибриллаларымен сіңірілуінен дамиды.

Диагностика

Қанды тексерулер FX тапшылығын басқа қан кету бұзылыстарынан ажырату үшін қажет. І типте FX антигенінің және активтілігінің деңгейі төмен. II типтегі коагуляциялық активтілік төмен, бірақ FX антигенінің деңгейі қалыпты немесе шекті мәнде. FX (F10) гені 13q34 хромосомасында орналасқан.